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ABAが自閉症児の感情的・社会的スキルを向上させる効果

· 17 min read
Tomohiro Hiratsuka
CEO of Easpe, Inc

このブログ記事では、自閉症スペクトラム障害(ASD)や発達障害に関連する最新の学術研究を紹介しています。研究内容は、応用行動分析(ABA)が自閉症児の感情的・社会的スキルを向上させる効果や、感情に関する言語処理の困難さに関する調査、腸内細菌のバランスと自閉症症状との関連、エコラリアの有病率、共同注意のスキル向上に向けた精密指導法、特別支援教師と認定行動分析士(BCBA)の協力関係、発達性ディスレクシアに対する速読自動化命名トレーニングの効果、家族との相互作用が自閉症児の社会的スキルに与える影響、そしてASDに関連する脳の異常な接続性と遺伝子発現の新たな知見など、幅広い内容が含まれています。

学術研究関連アップデート

The effectiveness of applied behavior analysis program training on enhancing autistic children’s emotional-social skills

この研究は、自閉症スペクトラム障害(ASD)を持つ子どもの感情・社会的スキルの向上に対する応用行動分析(ABA)の効果を調査しています。ABAは、行動を修正する技術を用いて、ポジティブな行動を促進し、問題行動を減少させる治療法として広く利用されていますが、その感情や社会的な発達に対する具体的な影響については、さらなる研究が必要とされています。

目的は、施設に入所している子どもたちの社会的・コミュニケーション能力および日常生活スキルを向上させるための効果的な方法を探ることです。

方法としては、実験群と対照群を用いた準実験的な研究が行われ、2023年に中国の武漢で4歳から11歳の男子100名を対象に、60名を選び、それぞれ30名ずつのグループに分け、実験群には8回の1時間セッションを週2回実施しました。

結果は、ABAプログラムが自閉症の子どもたちの社会的・コミュニケーションスキル日常生活スキルを有意に向上させたことを示しました(p < .05)。この研究は、ABAが施設における自閉症児の感情・社会的発達を効果的に支援する療法であることを確認しています。

Processing of Emotional Words in Children and Adolescents with Autism Spectrum Disorders

この研究は、自閉症スペクトラム障害(ASD)を持つ子どもや青年が感情に関する言葉を理解する際の困難さについて調査しています。過去の研究では、定型発達児(TD)が「幸福」などの感情を表す言葉(感情ラベル)と「誕生日」などの感情を含む言葉(感情を含む言葉)を異なる方法で処理することが示されていました。この研究では、脳波(ERP)を用いてASDの子どもや青年(11〜14歳)が、感情ラベルと感情を含む言葉の処理をどのように行っているかを探りました。結果として、ASDのグループは定型発達児と同様に感情的な処理を行っていましたが、特にポジティブな感情ラベルの言葉に対して、処理に差が見られました。さらに、ポジティブな感情ラベルの処理と社会的な機能不全との関連が見られました。これにより、ASDの子どもたちが感情に関する言語理解に選択的な障害を持っている可能性が示唆されています。

Unraveling the relative abundance of psychobiotic bacteria in children with Autism Spectrum Disorder

この研究は、自閉症スペクトラム障害(ASD)の子どもにおける心理バイオティクス(腸内細菌で精神に影響を与えるもの)の相対的な存在量を調査したものです。腸内細菌の変化が、ASDの神経行動や消化器症状に関連していることが報告されています。本研究では、Lactobacillus plantarum、Lactobacillus reuteri、Bifidobacterium longumなどの心理バイオティクスの存在量を、ASDの子どもと定型発達(TD)の子どもで比較しました。また、これらの細菌の分布が自閉症の症状の重症度や感覚障害とどのように関連しているかを調査しました。

その結果、L. reuteriL. plantarumの存在量が、TDの子どもに比べてASDの子どもでは有意に低いことがわかりました。また、ASDの子どもにおいて、感覚プロファイルのスコアとLactobacillusL. plantarumとの間には負の相関が見られました。さらに、自閉症治療評価チェックリスト(ATEC)において、B. longumLactobacillusが健康や行動に関連するスコアと正の相関を示しました。この研究は、ASDの子どもの腸内細菌と症状の関連性を示し、心理バイオティクスがASDの治療に役立つ可能性を示唆しています。

Prevalence of Echolalia in Autism: A Rapid Review of Current Findings and a Journey Back to Historical Data

この論文は、自閉症におけるエコラリア(他人の発言を繰り返す行動)の有病率について、過去10年間の研究データを迅速にレビューし、その歴史的データを再検討しています。エコラリアの有病率に関する研究は大きくばらつきがあり、子どもや若者のエコラリアの発生率は25%から91%まで幅広く報告されています。特に、二次的統計を引用した研究の多くが、1960年代のデータに依拠しており、エコラリアの定義や説明が一致していないことが課題として浮上しています。このため、年齢や能力によるエコラリアの変化をより深く理解し、自閉症者へのエビデンスに基づく支援に繋がる研究が今後必要であると結論づけられています。

A Precision Teaching Framework for Training Autistic Students to Respond to Bids for Joint Attention

この論文では、自閉症の生徒における共同注意への応答(RJA)スキルを向上させるために、**精密指導(Precision Teaching)**を活用した方法を提案しています。共同注意は、他者が示す注意の対象に応じる「応答的共同注意(RJA)」と、他者に対して注意を促す「開始的共同注意(IJA)」に分けられます。本研究では、RJAを目標に、精密指導と遊びを通じた自然環境での教育を組み合わせて行いました。

対象はイギリスの特別支援学校に通う5〜6歳の自閉症児4名で、3週間の15分間セッションで6つの基礎スキルを訓練しました。その後、RJAスキルを集中的に訓練し、各参加者がそれぞれ3〜7日で習得しました。全てのスキルで改善が見られ、効果は介入後5週間後も維持されました。学習速度や安定性も確認され、応答性の持続性や一般化が見られました。

結果として、自閉症児がRJAスキルを迅速に向上させ、流暢に使用できることが示されましたが、結果は予備的であり、更なる研究が必要です。この方法は既存の介入の効果を高める可能性を示唆しています。

この論文は、特別支援教育教師と認定行動分析士(BCBA)の協力関係に焦点を当てた研究です。20名の特別支援教育教師(重度、中等度、幼児教育分野)がBCBAとの学校現場での協力についての経験を分析しています。主な課題には、BCBAからの高圧的な態度、介入の失敗に対する教師への責任転嫁、実行不可能な提案が挙げられています。しかし、教師たちはBCBAの専門知識を認め、その貢献を評価しています。効果的な協力関係を築くためには、BCBAと特別支援教育教師との間でコミュニケーションと相互理解を強化することが重要です。提案として、BCBAが教師に焦点を当てた社会的妥当性の測定を取り入れ、教育現場の特有の課題に対応するためのBCBAトレーニングの改善が挙げられています。

Training rapid automatized naming in children with developmental Dyslexia

この研究は、発達性ディスレクシア(DD)の子供に対するリハビリ手法として、速読自動化命名(RAN)トレーニングの有効性を検証するものです。32人のDD児を対象に、RANトレーニングを受けたグループ、テキスト読みトレーニング(RT)を受けたグループ、RANとテキスト読みトレーニングを組み合わせたグループ、そして待機リストの子供たちと比較しました。その結果、RANトレーニングは、待機リストグループに比べて読みのスピードと正確さを改善する効果が確認されました。また、他のトレーニンググループとの有意差は見られませんでしたが、個別の結果では治療反応にばらつきがありました。全体として、RANトレーニングはディスレクシアの解読能力向上に役立つツールであると確認されました。

The social skills of autistic boys in preschool: the contributions of their dyadic and triadic interactions with their parents

この研究は、自閉症の男児における家族内での二者関係(親子間)および三者関係(母親-父親-子供)の相互作用が、幼稚園での社会的スキルにどのように影響を与えるかを調査しています。75人の自閉症の男児とその両親が参加し、二者関係の相互作用は親それぞれとの個別観察、三者関係の相互作用は家族全体での観察によって評価されました。幼稚園での社会的スキルは、観察者や教師による評価(Q-sort)および教師が記入した「社会的応答性質問票(SRS)」で測定されました。

結果として、親子間の二者関係での関わりは、その時点と1年後の社会的スキルに関連していましたが、三者関係の関わりは1年後の社会的スキルに追加の影響を及ぼしました。特に、親子間の二者関係は短期的な社会的スキル向上を予測し、三者関係は長期的な社会的スキルの向上に寄与していることが示されました。

結論として、自閉症の幼児において、親子間や家族全体での関わりが幼稚園での社会的スキルに影響を与え、特に三者関係の相互作用が重要であることが示唆されています。

Autism Spectrum Disorder and Atypical Brain Connectivity: Novel Insights from Brain Connectivity-Associated Genes by Combining Random Forest and Support Vector Machine Algorithm

この研究では、自閉症スペクトラム障害(ASD)に関連する脳の異常な接続性と、それに関連する遺伝子の特異な発現パターンを調査しています。ランダムフォレストおよびサポートベクターマシンアルゴリズムを用いて、ASDと健常なサンプルを92%の精度で区別できる遺伝子シグネチャーを発見しました。このシグネチャーには、シナプス関連の用語で豊富に表現された14の遺伝子が含まれており、そのうち11は既にASDに関連付けられていたものです。さらに、NFKBIAWNT10BIFT22の3つの遺伝子がASDとの関連が初めて確認されました。クラスター分析では、2つの異なるASDのサブタイプの存在が示唆されました。これらの遺伝子の発現レベルが脳の接続性に影響を与え、ASDの症状発現に関与する可能性があります。今後の研究では、ASDの分子基盤を明らかにし、診断や治療の革新に貢献することが期待されています。