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特別なケアが必要な子どもを持つ母親の運動習慣とうつ症状の関係

· 約39分
Tomohiro Hiratsuka
Tomohiro Hiratsuka
CEO of Easpe, Inc

このブログ記事では、発達障害、ADHD、慢性痛、気候変動、母親のメンタルヘルスなどに関連する最新の学術研究を幅広く取り上げています。特に、自閉スペクトラム症（ASD）児の視線パターンと予測処理、ADHD児への運動療法の効果、妊娠中の喫煙と子どものADHDリスク、ADHD治療薬を活用した慢性痛管理、知的障害者の気候変動対策への関与、特別なケアが必要な子どもを持つ母親の運動習慣とうつ症状の関係などを詳細に分析しています。各研究の方法や主な結果、実生活への応用を解説し、特に発達障害や関連する社会課題に対する新たな視点や改善策を示す重要な知見を提供しています。

社会関連アップデート

カニエ・ウェストさん「自閉症と診断された」　双極性障害は誤診と説明​

米ラッパーの カニエ・ウェスト（イェ） さんが、これまで双極性障害と診断されていたが、実際には 自閉症だった ことを医師から告げられたと語った。ポッドキャスト番組 「The Download」 に出演し、自身の診断について公に語った。

学術研究関連アップデート

Increased observation of predictable visual stimuli in children with potential autism spectrum disorder​

自閉スペクトラム症（ASD）の疑いがある子どもは予測可能な動きをより長く観察する傾向がある​

自閉スペクトラム症（ASD）の子どもは、**社会的コミュニケーションの困難さや反復的な行動（RRB: Restricted and Repetitive Behaviors）**を示すことが多いことが知られています。これまでの研究では、ASD児はランダムな動きよりも繰り返しのある動きを好むことが示されてきましたが、この傾向が発達のどの段階で現れるのかは不明でした。本研究では、ASDの疑いがある子どもが「予測可能な動き」をより長く観察するのかを検証し、ASDの早期発見に役立つ可能性がある行動マーカーを探りました。

研究の方法​

  • 参加者: ASDの可能性がある子どもと定型発達（TD）の子ども
  • 実験手法: 「視線選好パラダイム（Preferential-looking paradigm）」を使用
    • 画面に「予測可能な動き」と「予測不可能な動き」の2種類の刺激を並べて提示
    • 子どもたちがどちらの動きをより長く観察するかを測定

主な研究結果​

✅ ASDの可能性がある子どもは、予測可能な動きをより長く観察する傾向があった

✅ 特に、刺激提示の後半になると、この傾向がより顕著になった

✅ これは、ASD児が因果関係の学習や動きの予測（予測処理）に困難を抱えている可能性を示唆

結論​

  • ASDの疑いがある子どもは、予測可能な動きに強く注目する傾向がある
  • これは、動きのパターンを捉える能力や因果関係の理解に関する特性と関連している可能性がある
  • 予測可能な動きに対する注意の集中は、ASDの早期スクリーニングに役立つ行動指標となる可能性がある

実生活への応用​

🧑‍⚕️ 視線追跡技術を活用したASDの早期診断ツールの開発につながる可能性

📊 視覚刺激を用いた発達検査を改良し、ASDのスクリーニング精度を向上させる手がかりとなる

👶 幼児期からの行動パターンを観察することで、早期介入プログラムを強化できる可能性がある

この研究は、ASD児の視覚的注意の特性を明らかにし、新たな行動マーカーとしての可能性を示唆する重要な知見を提供しています。

Comparative effects of moderate-intensity continuous training and high-intensity interval training on ADHD symptoms and behavioral inhibition in children​

ADHDの子どもに対する運動療法：中強度運動（MICT）と高強度運動（HIIT）の比較研究​

この研究は、注意欠如・多動症（ADHD）の子どもに対する運動療法の効果を比較し、中強度の持続的運動（MICT）と高強度インターバルトレーニング（HIIT）のどちらがより有効かを検証したものです。ADHDの症状には、不注意、多動、衝動性があり、通常は薬物療法や行動療法で治療されますが、運動が補助的な治療として有効であることが示唆されています。

研究の方法​

  • 対象者: ADHDと診断された7～10歳の男児60名
  • グループ分け:
    1. HIIT（高強度インターバルトレーニング）
      • 1分間の全力疾走（100% VO2max） と 1分間の軽いランニング（50% VO2max） を交互に繰り返す
    2. MICT（中強度持続トレーニング）
      • 70〜75% VO2maxで20分間ランニング
    3. 対照群（運動なし）
  • 期間: 12週間
  • 評価方法:
    • ADHD症状の評価: 子どもの症状質問票（CIS-4）
    • 認知機能の評価: Go/No-Go課題（行動抑制能力を測定するテスト）
    • 評価タイミング: 運動開始前と終了後48時間後に測定

主な研究結果​

✅ どちらの運動（HIIT・MICT）もADHDの症状（不注意・多動・衝動性）を有意に改善（P < 0.0001）

✅ HIITの方が、MICTよりも不注意の改善に効果が高い（P = 0.008）

✅ Go/No-Go課題（認知課題）の結果

  • Go課題（適切な反応の測定）
    • HIIT（P < 0.0001）とMICT（P = 0.028）はともに正しい反応率を向上
    • HIITは誤反応（間違い）の減少（P = 0.022）と反応時間の短縮（P = 0.027）で優位性を示す
  • No-Go課題（衝動性抑制の測定）
    • HIITは正しい反応率の向上（P = 0.013）と誤反応の減少で優位性を示す

結論​

  • 運動はADHDの症状を改善する有効な補助療法となる可能性がある
  • HIITは特に不注意の改善に優れており、衝動性抑制（Go/No-Go課題）にも効果的
  • ADHDの子ども向け運動プログラムを開発する際、HIITを積極的に取り入れることが推奨される

実生活への応用​

🏃‍♂️ ADHDの子ども向けの運動療法に、高強度インターバルトレーニング（HIIT）を組み込むことで、集中力向上と衝動性の抑制が期待できる

🏫 学校や家庭で、短時間の高強度運動を導入することで、学習効率の向上や行動管理に役立つ可能性がある

📊 今後、運動療法がADHDの標準治療の一部として確立されることが期待される

この研究は、ADHDの子どもに対する運動の効果を実証し、特にHIITが有効であることを示した重要な知見を提供しています。

Behavior as a window to the mind — objective daily life assessment of attention and hyperactivity/impulsivity​

行動を通じて心を読み解く：日常生活データを用いた注意力・多動性/衝動性の客観的評価​

背景

注意欠如・多動症（ADHD）の客観的な診断指標を確立するために、多くの研究が行われてきましたが、現状では**心理スケール（評価尺度）**が主に使用されています。しかし、こうしたスケールは主観的な評価に依存しており、客観的なデータに基づく評価とは言えません。

近年、ウェアラブルデバイス（加速度計など） を活用することで、日常生活における客観的なデータを収集できる可能性が広がっています。本研究では、加速度計を用いて「活動の同期性（AcSyn）」と「活動量（AcVo）」を測定し、それらがADHDの症状とどのように関連するかを検討しました。

研究の方法​

  • 対象者: 小学1年生の1クラス（39名）
  • データ収集: 手首に装着する加速度計 を3週間使用
  • 計測指標:
    • AcSyn（活動の同期性）: クラス内での活動の一致度（周囲の子どもたちと同調して動いているか）
    • AcVo（活動量）: 運動の強さ（活発さ）
  • 分析: ADHD評価スケール（Attention Deficit and Hyperactivity Disorder Rating Scale）との相関分析を実施

主な研究結果​

✅ 活動の同期性（AcSyn）は、不注意のスコアと強く相関（r=-0.480, P=0.001）

→ クラス内での活動が他の子どもと同期しにくい（バラバラに動く）ほど、不注意の傾向が高いことが示唆された。

→ しかし、多動性/衝動性スコアとは関係が見られなかった。

✅ 活動量（AcVo）は、多動性/衝動性スコアと強く相関（r=0.448〜0.482, P≤0.002）

→ 休み時間や授業中の運動量が多いほど、多動性・衝動性のスコアが高いことが確認された。

→ しかし、不注意スコアとの関連は見られなかった。

結論​

  • 活動の同期性（AcSyn）は、不注意の評価に有効な指標となる可能性がある。
    • ADHDの子どもは、クラス内での活動に同調しにくく、注意散漫になりやすい傾向がある。
  • 活動量（AcVo）は、多動性/衝動性の評価に有効な指標となる可能性がある。
    • 多動・衝動性の強い子どもは、休み時間や授業中の身体活動が顕著に多い。
  • 日常生活の客観的データを基にしたADHDの評価が可能になれば、より正確な診断と個別支援に役立つ。

実生活への応用​

📊 加速度計などのウェアラブルデバイスを活用し、学校や家庭でADHDの症状を客観的に評価できる可能性がある

🏫 クラスでの活動の同期性を観察することで、不注意の子どもへの支援方法を考える指標になる

🧑‍⚕️ 医療機関での診断や治療効果の評価にも活用できる可能性がある

この研究は、ADHDの評価における客観的な行動データの重要性を示し、将来的な診断方法の革新につながる可能性を示唆するものです。

Participation and quality of life among Australian children with developmental coordination disorder​

オーストラリアのDCDの子どもたちの参加と生活の質に関する研究​

この研究は、**発達性協調運動障害（DCD）**を持つ子どもたちが、どのような環境要因によって日常生活への参加や生活の質（QOL）が影響を受けるのかを調査したものです。DCDとは、運動の習得や実行が難しい障害で、転びやすい、ボールをうまく投げられない、字を書くのが苦手といった特徴があります。

研究の内容​

  • 対象者：DCDの子ども30人と、発達的に典型的な（＝DCDではない）子ども19人の保護者からデータを収集しました。
  • 評価方法：
    • 生活の質（QOL）：「小児生活の質インベントリー（PedsQL）」を使用
    • 参加状況と環境の影響：「子どもと青年の参加・環境測定（PEM-CY）」を使用
  • 分析内容：
    • DCDの子どもと典型発達の子どもで、家庭・学校・地域社会での参加状況を比較
    • 参加に影響を与える環境要因（障壁・支援の度合い・親の望む変化）を調査

主な結果​

  1. DCDの子どもは、学校や地域社会での活動への参加が少ない
    • 例えば、運動系のクラブ活動や友達と外で遊ぶ機会が少ない。
  2. DCDの子どもの親は、参加の障壁（バリア）が多いと感じている
    • 例えば、身体的に難しい活動が多い、周囲のサポートが足りないなど。
  3. DCDの子どもは、生活の質が低いと報告された
    • 参加機会の少なさが、生活の満足度や幸福感の低下につながっている。
  4. 学校や地域の環境支援があると、生活の質が向上する可能性がある
    • 例えば、運動が苦手な子どもでも楽しめる遊びの場を増やしたり、学校でのサポート体制を整えたりすることが重要。

結論と提言​

この研究から、DCDの子どもたちの生活の質を向上させるには、個人の特性（運動の苦手さ）だけでなく、環境の支援が不可欠であることが分かりました。

例えば、以下のような工夫が考えられます：

  • 学校や地域でDCDの子どもが参加しやすい活動を増やす
  • 課題の難易度を調整する（例：運動会の競技を多様化）
  • 親や教師向けに、DCDの子どもへのサポート方法を広める

このように、DCDの子どもたちがより多くの活動に参加できる環境を整えることが、彼らの生活の質を向上させるカギとなることが示されました。

The role of distress tolerance and delay of gratification in the health risk behaviors of females with and without ADHD​

ADHDの女性と健康リスク行動の関係：ストレス耐性と満足の遅延がカギ​

この研究は、ADHDを持つ女性がどのように健康リスクの高い行動（薬物・アルコールの使用、摂食障害など）に関わるのかを調べたものです。特に、以下の2つの心理的要素に注目しています。

  1. ストレス耐性（Distress Tolerance）
    • ストレスや不快感にどれくらい耐えられるか。
    • 低いと、すぐにストレスを軽減するための行動（例：衝動的な飲酒や暴飲暴食）を取りやすい。
  2. 満足の遅延（Delay of Gratification）
    • 目先の誘惑を我慢し、長期的な利益を優先できるか。
    • 低いと、すぐに得られる快楽（例：ジャンクフード、衝動買い）を優先しやすい。

研究の方法​

  • 対象：115人の女子大学生（うち約42%がADHDの診断歴あり）。
  • 調査方法：オンラインアンケートで、ストレス耐性・満足の遅延・健康リスク行動の頻度を測定。

主な結果​

  1. ADHDの女性は、以下の特徴を持つ傾向があった
    • ストレス耐性が低い（ストレスに弱い）
    • 満足の遅延が難しい（目先の欲求を優先しがち）
    • 薬物・アルコール使用が多い
    • 摂食障害（無茶食い、感情的な過食）が多い
  2. 満足の遅延の低さと摂食行動の関連
    • 満足の遅延が低い（＝目先の食欲を抑えにくい）人ほど、無計画な過食やストレスによる過食が多かった。
    • この傾向はADHDの有無にかかわらず見られた。
  3. ADHDの女性は、ストレス耐性の低さと薬物使用が関連
    • ストレス耐性が低いほど薬物使用が多かった（ただし、この関係はADHDの人にのみ当てはまる）。
    • つまり、ADHDの人はストレスをうまく処理できないために、薬物に頼る可能性が高いと考えられる。

結論と対策​

この研究から、ADHDの女性が健康リスク行動を減らすには、ストレス耐性や満足の遅延を高める支援が必要であることがわかりました。

  • 薬物使用を減らすには？

    → ストレス耐性を向上させる（例：ストレス対処スキル、リラクゼーション法の学習）

  • 過食や摂食障害を防ぐには？

    → 満足の遅延を鍛える（例：食べる前に5分待つ習慣、食事計画を立てる）

このようなアプローチを取り入れることで、ADHDの女性がより健康的な行動を取れるようになる可能性があります。

The association between maternal tobacco smoking during pregnancy and the risk of attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) in offspring: A systematic review and meta-analysis​

妊娠中の喫煙と子どものADHDリスクの関係：大規模研究の結果​

この研究は、妊娠中の母親の喫煙が子どもの注意欠陥・多動性障害（ADHD）の発症リスクを高めるかどうかを調べた**システマティックレビュー（過去の研究をまとめた分析）とメタ分析（統計的に統合した分析）**です。

研究の背景​

  • ADHDは、不注意・多動・衝動性を特徴とする神経発達障害で、学業や社会生活に影響を及ぼす。
  • 妊娠中の喫煙は、胎児の発達に悪影響を与える可能性があり、特にニコチンが脳の発達に影響を及ぼすことが指摘されている。
  • そこで、これまでの研究を総合的に分析し、ADHDとの関連性を検証した。

研究の方法​

  • 過去の研究を幅広く検索（PubMed, Cochrane, Embase など15以上のデータベースを使用）し、2024年11月1日までに発表された研究を対象にした。
  • 2,981本の研究を精査し、**55本の研究（約400万人分のデータ）**をメタ分析に含めた。
  • 「妊娠中の喫煙」と「子どものADHDリスク」の関係を統計的に評価し、研究の質もチェック。

主な結果​

  1. 妊娠中に喫煙していた母親の子どもは、ADHDになるリスクが約1.7倍
    • 統合された分析結果（オッズ比OR）1.71（95% CI: 1.55-1.88）
    • これは、非喫煙者と比べてADHDのリスクが約70%高いことを示す。
  2. 研究の種類によってリスクの高さに差があった
    • 横断研究（ある時点でデータを取る研究） → ADHDリスク 2.37倍
    • 症例対照研究（ADHDの子とそうでない子を比較する研究） → ADHDリスク 1.72倍
    • コホート研究（長期間追跡する研究） → ADHDリスク 1.53倍
    • 研究方法の違いによるばらつきはあるが、一貫して「喫煙がADHDリスクを高める」結果だった。
  3. 統計的な調整後も関連は有意
    • 一部の分析では**「発表バイアス（都合の良い研究が多く発表される影響）」が見られたが、補正後も喫煙とADHDリスクの関連性は変わらず**、妥当な結果と確認された。

結論と今後の課題​

  • 妊娠中の喫煙が子どものADHDリスクを高める可能性が高いことが、大規模なデータ分析で示された。
  • これにより、妊娠中の禁煙指導やサポートの重要性が強調される。
  • 今後の研究では、「ニコチンが胎児の脳にどのように影響するのか」や、「他の要因（遺伝、環境）」の影響も詳しく調べる必要がある。

ポイントまとめ​

✅ 妊娠中の喫煙 → 子どものADHDリスクが約1.7倍に

✅ 研究方法による違いはあるが、一貫して関連が確認された

✅ 禁煙支援プログラムの強化が、子どもの発達リスクを減らす鍵

この研究は、妊娠中の健康管理が子どもの発達に大きく影響することを改めて示した重要な報告です。

Frontiers | Innovative therapeutic strategies using ADHD medications tailored to the behavioral characteristics of patients with chronic pain​

ADHDの薬を活用した慢性痛の新しい治療法​

この研究では、ADHD（注意欠陥・多動性障害）と慢性痛の関係に着目し、ADHDの治療薬が慢性痛の新しい治療法になる可能性を検討しています。

背景：ADHDと慢性痛の関係​

  • 慢性痛（長期間続く痛み）は、多くの成人に影響を与え、精神的・社会的な問題や認知機能の低下を引き起こす。
  • 最近の研究で、ADHDと慢性痛（特に線維筋痛症や慢性腰痛など）の関連性が指摘されている。
  • ADHDの特性（衝動性・多動性）が、患者に危険な治療法を試させたり、治療を途中でやめさせたりすることで、痛みを悪化させる可能性がある。

ADHDと慢性痛をつなぐメカニズム​

  • ADHDの人は脳内の異常により、痛みを処理する神経経路が過剰に活動しやすい。
  • 特に、「前帯状皮質（ACC）—後部島（PI）経路」が過剰に活動し、脳内の炎症・神経伝達の異常が痛みの増強につながる。
  • ノルアドレナリンの合成増加と伝達効率の低下も、痛み情報を増幅し、中枢性感作（痛みが持続する状態）を引き起こす。

ADHDの治療薬が慢性痛に役立つ可能性​

ADHDの治療薬は、認知機能の改善や衝動性のコントロールだけでなく、慢性痛のメカニズムにも影響を与える可能性がある。

  • 中枢刺激薬（メチルフェニデートなど） → 痛みを強く感じにくくする可能性
  • ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（アトモキセチンなど） → 痛みの伝達異常を抑える可能性
  • α2受容体作動薬（グアンファシンなど） → 痛みのコントロールを助ける可能性

さらに、ADHDに効果がある抗うつ薬・気分安定薬・抗精神病薬・パーキンソン病治療薬・認知症治療薬の一部が、慢性痛の管理にも役立つ可能性がある。

結論と今後の展望​

  • ADHDの治療薬を慢性痛治療に応用することで、新しい治療法が確立できる可能性がある。
  • ADHDと慢性痛を併発している患者に対して、脳の機能と痛みの両方にアプローチできる治療法の開発が必要。
  • 今後、これらの薬が実際に慢性痛にどの程度効果があるのかをさらに研究することが求められる。

ポイントまとめ​

✅ ADHDと慢性痛には密接な関係がある

✅ ADHDの治療薬が、慢性痛の新しい治療法になる可能性

✅ 薬の種類によって、痛みの感じ方や脳の過剰な活動を抑える効果が期待できる

✅ 今後の研究で、より具体的な治療戦略が確立される可能性あり

この研究は、これまで見過ごされがちだった「ADHDと慢性痛の関係」に新しい治療の可能性を示した点で、非常に興味深いものです。

Inclusive Climate Action: A Scoping Review on the Representation and Inclusion of People With Intellectual Disability in Climate Change Research​

知的障害のある人と気候変動： 包摂的な気候対策はどこまで進んでいるのか？​

この研究は、気候変動と知的障害の関係について、どのような研究が行われているかを調査したスコーピング・レビュー（関連研究を幅広く整理する分析）です。

背景：知的障害のある人と気候変動​

  • 気候変動による影響は、社会的に弱い立場にある人々により深刻な影響を与える。
  • 知的障害のある人は、災害時の避難や適切な情報へのアクセスが難しく、安全確保の面で特に大きなリスクを抱えている。
  • しかし、彼らは気候変動対策の議論や政策にほとんど含まれていない。

研究の方法​

  • PRISMA-ScRガイドライン（システマティック・レビューの手法）に基づき、気候変動と知的障害に関する学術論文を調査。
  • 合計10本の関連論文を分析し、共通するテーマを整理。

主な結果（3つの主要なテーマ）​

  1. 知的障害のある人は、自然災害の際により大きなリスクと障壁を抱える
    • 例）避難情報が理解しにくい、安全な避難場所がない、支援者の不足
    • 災害後も適切な支援が得られず、長期的な生活への影響が大きい。
  2. 政府の災害対策や復興計画に、知的障害のある人がほとんど考慮されていない
    • 防災マニュアルや支援制度が彼らのニーズに対応していない。
    • 例）避難所のバリアフリー設計不足、知的障害者向けの情報提供の欠如。
  3. 気候変動に関する教育や意識啓発は、まだ発展途上
    • 知的障害のある人向けの気候変動教育プログラムはほとんどない。
    • 彼らが環境保護活動に参加する機会も限られている。

結論と提言​

  • 現在の研究は、知的障害のある人を「被害者」として扱う視点が強く、彼らが気候対策に積極的に関わる可能性を十分に考慮していない。
  • 今後の研究では、彼らを「対策の担い手」として認識し、支援者や環境活動のリーダーとしての役割を強化することが求められる。
  • より包摂的な気候政策や防災計画を策定し、知的障害のある人々の意見を取り入れることが必要。

ポイントまとめ​

✅ 知的障害のある人は、気候変動の影響を強く受けるが、政策に含まれていない

✅ 災害時の安全確保、情報アクセス、避難環境の整備が不十分

✅ 知的障害のある人を「守られる存在」から「気候対策の一員」へと位置づけるべき

✅ 今後、気候変動教育や環境活動への参加機会を増やすことが重要

この研究は、気候変動対策における「誰も取り残さない」視点の必要性を強調しており、政策や研究の方向性を再考する重要な示唆を与えています。

Physical Activity and Depression in Mothers of a Child With a Special Health Care Need: Informing Future Interventions​

特別な医療ケアが必要な子どもを持つ母親の運動習慣とうつ症状の関係​

この研究は、特別な医療ケアが必要な子ども（例：慢性疾患、発達障害など）を持つ母親の運動習慣と、うつ症状（DS: Depressive Symptoms）の関係を調査したものです。

背景：なぜこの研究が重要なのか？​

  • アメリカでは5人に1人の子どもが特別な医療ケアを必要としている。
  • その子どもを育てる母親は、他の母親と比べて精神的・身体的健康が悪化しやすい。
  • 一方で、運動（PA: Physical Activity）はうつ症状の改善に効果があることが知られている。
  • しかし、この母親たちが実際にどれくらい運動をしているのか、運動を取り入れたいと考えているのかについては、十分な研究がなかった。

研究の方法​

  • *348人の母親（平均年齢39.3歳）**を対象にアンケート調査を実施。
  • 参加者の特徴：
    • 92%が白人、80%がアメリカ中西部在住、59%が仕事を持っている
    • 子どもの診断時期：出生前または出生時の診断が51.7%
  • 過去・現在の運動習慣、うつ症状の程度、運動に対する関心や考え方を調査。

主な結果​

  1. 妊娠前は運動習慣があったが、妊娠中・出産後・現在はほとんど運動できていない
    • つまり、多くの母親が「運動の重要性は理解しているが、実践できていない」状態。
  2. 大多数の母親（85%）が、運動やヨガを「うつ症状の対処法として活用したい」と考えている
    • しかし、実際には運動量が不足しており、うつ症状を軽減するレベルには達していない。
  3. 母親たちは「運動は自分の健康を守り、子どもの世話を続けるために重要」と認識している
    • しかし、育児の負担が大きく、実際に運動を続けることが難しい。

結論と今後の提言​

  • 母親たちの「運動したい」という意欲は高いが、実践のための環境や支援が足りない。
  • 今後の運動プログラムは、この母親たちの生活スタイルやニーズに合った形にカスタマイズする必要がある。
    • 例）短時間でできる運動、育児と両立できるプログラム、オンライン運動クラスなど
  • 母親自身の健康が子どものケアにも影響するため、適切な運動支援を提供することが重要。

ポイントまとめ​

✅ 特別なケアが必要な子どもを持つ母親は、運動の重要性を理解しているが実践できていない

✅ 85%の母親が運動やヨガをうつ症状の対処法として活用したいと考えている

✅ 今後の運動プログラムは、この母親たちの生活状況に合った柔軟な形にする必要がある

✅ 運動の支援を強化することで、母親の心身の健康が改善し、子どものケアにも良い影響を与える可能性がある

この研究は、特別な医療ケアが必要な子どもを持つ母親の健康を支えるための運動プログラムの開発につながる重要な知見を提供しています。