この記事では、発達障害や神経発達障害に関する最新の研究を紹介しています。自閉症スペクトラム障害（ASD）や注意欠陥多動性障害（ADHD）を持つ子供たちを対象にした研究が中心で、ASDに関連する副矢状硬膜体積と脳脊髄液の関係、ADHDの子供に対する親訓練の効果、非単語反復タスクにおける言語障害児の母音エラーの特徴、視覚追跡トレーニングによるADHDおよびASD児童の視空間ワーキングメモリーの改善、ADHDと併存するノシプラスティック痛のメカニズム解明に向けた脳血流の変化に関する研究も紹介します。

学術研究関連アップデート

Parasagittal dural volume correlates with cerebrospinal fluid volume and developmental delay in children with autism spectrum disorder

この論文は、自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ子供たちにおける副矢状静脈洞の硬膜体積（parasagittal dura）が脳脊髄液（CSF）量および発達遅延とどのように関連しているかを調査しています。副矢状硬膜は脳脊髄液の再吸収や代謝老廃物の除去に重要な役割を果たす組織です。この研究では、ASDを持つ若年の子供たちを対象に、3D-T2 FLAIR画像から硬膜体積を抽出し、CSF量や臨床的な発達遅延の指標と比較しました。その結果、副矢状硬膜体積は年齢と関係なく、脳脊髄液量や発達遅延の重症度と有意に関連していることが示されました。これにより、発達遅延の重いASDの子供たちは、脳脊髄液の動態に影響を及ぼす可能性のある硬膜の発達不良を持つ可能性があることが示唆されています。

Behavioral observation and assessment protocol for language and social-emotional development study in children aged 0–6: the Chinese baby connectome project

この論文は、中国の乳幼児の言語獲得と社会・感情的発達を調査する「中国ベビーコネクトームプロジェクト（CBCP）」の行動観察と評価プロトコルを紹介しています。このプロジェクトの目的は、0〜6歳の中国の子供たちの発達を包括的に評価するツールを開発し、環境要因の影響を調査することです。1000人以上の典型的に発達する子供を対象に、親のアンケート、行動評価、観察実験を通じて発達のマイルストーンや環境要因を測定します。評価には、知能検査や実行機能、社会認知能力、言語発達のテストが含まれます。また、AI技術を活用して、行動観察実験での自動行動分析を行い、統計モデルを使って発達の軌跡を描きます。この研究は、言語や社会・感情的スキルの理解を深め、中国の幼児発達研究に貢献することを目的としています。

Efficacy of behavioural parent training on attachment security in children with attention deficit hyperactivity disorder: a randomised controlled trial - Trials

この論文は、注意欠陥多動性障害（ADHD）を持つ子供とその母親を対象に、行動的親訓練（BPT）が子供の愛着の安全性や母親の子供に対する感情的な親密感に与える効果を調査するランダム化比較試験の研究プロトコルです。BPTは、親が子供の適切な行動に注目しながら効果的な指示を出すスキルを教える介入法です。60人のADHD児を対象に、BPT群と通常ケア群に無作為に割り当てられ、10週間の親訓練を受けるグループと比較します。主な評価指標は親のストレスの変化で、二次的評価には子供の愛着の安全性が含まれ、評価者はどのグループに属しているかを知らない状態でインタビューを行います。また、磁気共鳴画像法（MRI）を用いて、子供と母親の脳の変化も調べます。この研究は、ADHD児の愛着と母親との関係におけるBPTの効果に関する最初のランダム化試験であり、親が治療を選択する際の重要な証拠を提供することを目指しています。

Deciphering autism heterogeneity: a molecular stratification approach in four mouse models

この論文では、自閉症スペクトラム障害（ASD）の複雑さと多様性に対処するため、4つの異なるマウスモデルを用いて分子レベルでの階層化アプローチを検討しています。ASDは、社会的相互作用やコミュニケーションの障害、限定的または反復的な行動が特徴の神経発達障害です。この多様性が、効果的な薬理学的治療の開発を難しくしています。そこで本研究では、オキシトシンと即時早期遺伝子ファミリーに着目し、社会的回路に関与する5つの脳領域での分子マーカーを特定しました。

研究では、野生型と4つの異なるASDモデルを使用し、モデル固有のオキシトシンファミリーの異常や、即時早期遺伝子の広範な変化が観察されました。統合解析の結果、Egr1、Foxp1、Homer1a、Oxt、Oxtrの5つの分子マーカーが特定され、これらを用いてASDモデルを効果的に階層化できることが確認されました。さらに、この階層化は他のマウスモデルでも予測精度を示し、オキシトシン治療に反応する可能性のあるマウスのサブグループも特定できました。

この研究は、ASDの個別化医療に向けた重要な一歩であり、臨床試験の成功や患者の階層化に貢献する可能性があります。

Exploring vowel errors produced in nonword repetition in children with speech and language disorders

この論文は、非単語反復（NWR）タスクで発生する母音エラーを分析し、発達性言語障害（DLD）、小児期発達性運動失調症（CAS）、音声障害（SSD）を持つ子供たちと、定型発達（TD）の子供たちを比較しています。対象は50〜92ヶ月の24人の子供（各グループ6人）で、母音エラーの頻度と種類が調査されました。

結果として、DLDとCASの子供たちはTDの子供に比べ、母音エラーの頻度が高く、DLDの子供は特に単母音のエラーが多く、CASの子供は二重母音の置換や縮小エラーが特徴的でした。SSDの子供は他のグループと有意差がなく、DLDやCASほどのエラーを示しませんでした。

この研究は、DLDとCASの子供たちが記憶や音韻符号化に弱さがあることを示し、CASの子供はさらに運動計画に困難を抱えていることがわかりました。

Eye-tracking training improves visuospatial working memory of children with attention-deficit/hyperactivity disorder and autism spectrum disorder

この研究は、ADHD（注意欠陥多動性障害）およびASD（自閉症スペクトラム障害）の子供たちにおいて、視覚追跡（eye-tracking）トレーニングが視空間ワーキングメモリー（VSWM）および認知の柔軟性の向上に効果があるかどうかを検証したものです。40人の子供が参加し、半数が9ヶ月間に20回の視覚追跡トレーニングを受け、残りの半数は待機群としてコントロール役を務めました。

結果として、トレーニングを受けた子供たちは、視空間ワーキングメモリーのテストで総スコアとワーキングメモリースパンが改善され、認知柔軟性テストでも正答数が増加しました。特に、ワーキングメモリーの高いスパンレベル（5以上）でのパフォーマンス向上が顕著でした。

この研究は、視覚追跡トレーニングがADHDおよびASDの子供たちにとって効果的な課外プログラムとなり得ることを示しています。

Frontiers | Precuneal hyperperfusion in patients with attentiondeficit/hyperactivity disorder-comorbid nociplastic pain

この論文では、注意欠陥多動性障害（ADHD）と併存する慢性痛である「ノシプラスティック痛（NP）」に焦点を当て、そのメカニズムを明らかにするために脳血流の変化を調査しています。ADHDの薬物治療（メチルフェニデートやアトモキセチン）が、ADHDの症状だけでなく慢性痛も改善することが臨床的に報告されていますが、慢性痛患者におけるADHD併存の特定は難しく、基礎的なメカニズムはまだ十分に解明されていません。

この研究では、ADHDと併存するNP患者65名を対象に、治療前後の脳血流分布の変化をSPECT（単一光子放射断層撮影）を用いて比較しました。結果として、治療前に後頭部皮質（楔前部）、島皮質、視床において血流が増加しており、治療後にはこれが減少することが確認されました。特に楔前部の血流増加は臨床スコア（CGI-S）と正の相関があり、メチルフェニデート治療後に有意に減少しました。この楔前部の過剰な血流は、ノシプラスティック痛のメカニズムを理解するための手がかりとなり、ADHDの薬物治療が効果的な患者の特定にも役立つ可能性が示唆されました。