このブログ記事では、発達障害や医療分野に関連する最新の学術研究を紹介しています。具体的には、ADHDとサブスレッショルドADHDの子供たちの違いや読字困難に関連する脳の異常活性化、自閉症の青少年における感情調整不全が社会的障害に与える影響、スポーツにおける自閉症スペクトラム障害を持つアスリートの感覚的課題への対応、妊娠中の糖尿病や肥満が自閉症スペクトラム障害発症に与えるリスク、そして自閉症の子供たちに対する大腸内視鏡検査の準備方法の最適化についての研究を取り上げています。
学術研究関連アップデート
Contrasting presentations of children with ADHD and subthreshold ADHD
この論文は、注意欠陥多動性障害（ADHD）とその症状が軽い「サブスレッショルドADHD」の子供たちの体組成、社会機能、および併存疾患の違いと関連性を調査したものです。研究結果によると、ADHDとサブスレッショルドADHDの子供たちは、健常児よりも脂肪量が多く、社会機能の障害や併存疾患の割合も高いことが確認されました。また、注意欠陥や不安・抑うつが社会機能障害のリスクを高める一方で、無脂肪体重指数や筋肉と体脂肪の比率が高いとそのリスクが低下することが示されました。これにより、ADHDとサブスレッショルドADHDの子供たちは、体組成と社会機能、および併存疾患の間に臨床的な関連性があることが明らかになりました。
Abnormal brain activation during speech perception and production in children and adults with reading difficulty
この論文は、読字困難（RD）を持つ子供や大人における音韻（音声）の知覚と生成に関する脳の異常な活性化を調査したものです。研究では、機能的近赤外線分光法（fNIRS）を使用して、RDを持つ中国の成人と子供がスペイン語の音声を知覚する際に、右下前頭回（IFG）と背外側前頭前野（DLPFC）の活性化が 、対照グループと比べて発達が遅れていることを発見しました。また、多変量パターン解析（MVPA）を使用して、左中側頭回（MTG）、前運動野、補足運動野（SMA）、およびIFGの活性化パターンが、RDの信頼できる指標となることが示されました。この研究は、読字困難者の音声知覚と生成の障害が行動および神経学的証拠として確認され、それがRDの指標として役立つ可能性があることを示しています。
Positive Emotion Dysregulation and Social Impairments in Adolescents with and without ADHD
この論文は、注意欠陥・多動性障害（ADHD）を持つ青少年とそうでない青少年におけるポジティブな感情の調整不全が、社会的な障害にどのように関連しているかを調査したものです。従来の研究は主にネガティブな感情の調整不全に焦点を当てていましたが、この研究ではポジティブな感情に対する衝動制御の困難さが、親しい友人との関係における対立や、逸脱した仲間との付き合い、攻撃性、被害体験などの社会的な問題を引き起こす可能性があることを示しました。さらに、この関連性は、反抗挑発性障害や抑うつ症状を考慮した場合でも一貫しており、ADHD症状が臨床的に高い青少年においても同様でした。この研究は、ポジティブな感情の調整不全が、特に衝動制御の困難さに関連して、社会的な課題に影響を与える可能性があることを初めて示しています。
Addressing Sensory Challenges in Athletes with Autism Spectrum Disorder: A Clinical Commentary
この論文は、自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つアスリートが直面する感覚の課題に対処するための臨床的な提言をまとめたものです。ASDを持つアスリートは、怪我のケアが不十分であることが多く、アスレティックトレーナー（AT）がこの集団に適切なケアを提供する準備ができていないと感じることが指摘されています。ASDに関連する感覚の違い、例えば感覚への過敏性や感覚情報の統合の難しさが、スポーツに関連するケアに影響を与えることがあります。
論文では、ASDの感覚的特徴についてアスレティックトレーナーに情報を提供し、ASDや他の神経多様性を持つ個人に対して感覚の違いを考慮したケアを提供するための最新のエビデンスに基づく推奨事項を提示しています。具体的には、感覚に配慮した環境の利用、感覚キットの使用、感覚の違いを認識したコミュニケーション戦略などが重要なテーマとして取り上げられています。これにより、ASDを持つアスリートに対して個別化されたケアを提供することで、スポーツへの参加とその質を向上させることができると結論付けています。
Prenatal Diabetes and Obesity: Implications for Autism Spectrum Disorders in Offspring - A Comprehensive Review
この論文は、母親の妊娠中の糖尿病や肥満が胎児の脳の発達に及ぼす影響についての最新の研究を総括し、それが子供の自閉症スペクトラム障害（ASD）の発症リスクにどのように関連しているかを検討しています。妊娠中の高血糖環境は、胎児の脳の発達に悪影響を与え、流産や胎児巨人症、神経発達障害などの病的変化を引き起こす可能性があります。特に妊娠糖尿病は、これらのリスク要因として重要視されており、研究では、妊娠中の環境要因がASDの発症に寄与する可能性が示されています。
国際糖尿病連盟（2021年）の最新の推定によれば、世界中で約16.7％の出生が妊娠中に何らかの形で高血糖の影響を受けており、特に低・中所得国での発生率が高いとされています。このレビューでは、母親の 妊娠前の糖尿病、妊娠糖尿病、および肥満などの母体リスク要因が、子供のASD発症リスクにどのように影響するかについての最近の研究結果をまとめています。
Optimizing Colonoscopy Preparation in Autistic Children: A Comparative Study of Hypertonic Sugar Saline and Normal Saline Enemas
この研究は、自閉症の子供たちに対する大腸内視鏡検査の準備方法として、経口ポリエチレングリコール電解質溶液と高張糖塩水浣腸を組み合わせた方法の有効性を評価したものです。研究では、58人の自閉症の子供たちを対象に、通常の生理食塩水浣腸を用いたコントロール群と、高張糖塩水浣腸を用いた観察群に分け、腸管の清潔度や内視鏡検査の所要時間を比較しました。
結果として、高張糖塩水浣腸を使用した観察群は、腸管の清潔度を示すボストン腸管準備スケール（BBPS）のスコアが有意に高く、腸管通過率も96.86%と高いことが示されました。また、内視鏡検査の時間も観察群の方が短かったことが確認されました。
結論として、経口ポリエチレングリコール電解質溶液と高 張糖塩水浣腸を組み合わせた方法は、自閉症の子供たちに対する大腸内視鏡検査の準備としてより効果的であることが示唆されました。