本ブログ記事では、日本の重度障害者向けグループホーム（GH）に関する問題提起、ASDを持つ子供たちの成功した歯科訪問の戦略、デジタルメンタルヘルス介入の効果、および妊娠中の朝食習慣が子供の神経発達に与える影響に関する研究、特別支援教育を必要とする子供や青少年の身体健康改善に対する動物介在プログラムの効果、極度の早産で生まれた自閉症の青少年における性差、自閉症に関連する神経解剖学的研究、教育現場におけるマインドフルネスの役割に関する批判的議論と実用的な考慮事項の提起、について紹介します。

福祉関連アップデート

障害者ホーム３軒ともひどかった…連続でやむなく退去、母は途方に暮れた　重度でもＯＫのはずが、質より量？（47NEWS） - Yahoo!ニュース

日本で重度の障害を持つ人々が地域社会で普通の生活を送るための支援として設けられた重度障害者向けグループホーム（GH）について、その運営の現状が問題視されています。重度障害者向けGHは、重度の障害がある人も日中GHで過ごせるように国が新たに設けた制度で、運営事業者には公的な報酬が多く支払われます。しかし、営利法人の参入が増えた結果、急速にGHは増えましたが、利用者や家族からは質の低下や不適切な対応により困難を抱えるケースが出ています。神奈川県の山根佳恵さん（仮名）の娘の美久さん（仮名）は、3つのGHで支援が不十分で転居を余儀なくされる事態に直面しました。また、GH「恵」では不正受給や食材費過大徴収が問題となっています。自治体調査では、約32％が「問題がある」と回答し、主な問題として職員のスキル不足が挙げられました。専門家は、悪質な事業者の排除や公益的な目的に利益を限定する規制など、制度の根本的な見直しが必要だと指摘しています。

学術研究関連アップデート

Strategies for Successful Dental Visits for Children with Autism Spectrum Disorder

自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ子供たちは、歯科診療時に特有の課題を抱えており、これが定期的な歯科訪問の減少や口腔疾患のリスク増加につながっています。さらに、ASDを含む知的および発達障害のある子供たちは、彼らの特定のニーズに対応するためのスキルと訓練を持たない歯科医師の不足により、歯科ケアへのアクセスが困難です。この論文では、ASDを持つ子供たちが成功した歯科訪問を妨げる一般的な課題を強調し、鎮静剤の使用が一般的な治療方法として用いられる一方で、歯科治療を容易にするための研究に基づいた戦略を採用することを提案しています。幼児教育の教師は、若い子供たちへの歯科ケア教育を指導の一環として実施するだけでなく、家族と協力して口腔衛生習慣に関する実践的な戦略を共有し、ASDを含むすべての子供たちの口腔健康成果を改善するためのケアギバー教育を提供する上で重要な役割を果たします。

Outcomes of Best-Practice Guided Digital Mental Health Interventions for Youth and Young Adults with Emerging Symptoms: Part I. A Systematic Review of Socioemotional Outcomes and Recommendations

本システマティックレビューは、若年層（12〜25歳）に向けたデジタルメンタルヘルス介入（DMHI）の効果について評価し、特に社会感情的な成果に焦点を当てています。この分野は新しく、介入の臨床的な有効性についてこれまでのレビューでは一貫性のない結果が報告されていました。このレビューでは、精神的不調を経験する若者を対象に、ガイド付きまたは部分的にガイド付きのデジタルプログラムが社会感情的成果に与える影響を検討しています。結果として、うつ病、不安、ストレスに対するガイド付き介入の効果は強いが、その効果は短期間でした。配信モードやサポートする人材の種類（専門家またはピア）は社会感情的成果に影響を与えないことがわかりました。うつ病と不安に効果的な簡潔なデジタル介入には、復習・フォローアップコンテンツ、目標設定コンテンツ、再発防止コンテンツが含まれている一方、宿題タスク、自己モニタリング、ログ記録のコンテンツを含む介入は効果が低いとされています。

Service Acquisition for Children with Autism Spectrum Disorder in Rural Southwest Virginia: The Role of Caregiver Psychoeducation

本研究は、バージニア州南西部の農村地域に住む自閉症スペクトラム障害（ASD）を診断されたばかりの子どもたちのための新しいサービス取得に対するケアギバー向けのアクセスしやすい心理教育の提供がどのように影響するかを評価することを目的としたパイロット研究です。心理教育はクリニシャンによるライブセッション（Live PE、13名のケアギバー）または紙の資料（Paper PE、10名のケアギバー）を通じて提供され、ASDの疫学や症状、リスク要因、エビデンスに基づいた介入、サービスシステムの利用方法に関する内容が含まれていました。20人の子どものケアギバーから収集した調査データにより、心理教育後6か月以内に新しいサービスを取得した割合を測定しました。結果、Live PEを受けたケアギバーの子どもたちの81.8%が6か月以内に少なくとも1つの新しいサービスを取得したのに対し、Paper PEを受けたケアギバーの子どもたちの55.6%でした。グループ間で新たに取得したサービスの数に有意な差があり、Live PEグループがPaper PEグループの2.5倍以上のサービスを受けたことが示されました。この結果は、特にクリニシャンによって提供される心理教育がサービス取得に肯定的な影響を与え、農村地域の家族にとって個別化されたアクセスしやすいASDの心理教育の臨床的重要性を強調しています。将来の含意として、より大きなサンプルでの心理教育の役割を評価することが推奨されます。

Program Evaluation of the radKIDS® Youth Personal Empowerment Safety Education Program

本論文では、小学校の子供たちを対象にしたいじめや被害防止プログラム「radKIDS® 個人エンパワーメントと安全教育プログラム」の評価方法の結果を共有しています。この研究の目的は、radKIDS®プログラムが小学生の安全スキルの発展と指導者トレーニングによって子供の被害を減少させ、関連するトラウマを軽減し、健全な心理社会的な子供の発達を促進するための初期効果の指標を検討することでした。研究には330人の現役radKIDS®指導者が参加し、2週間の期間に2回にわたって調査が行われ、148件の回答が得られました（回答率45％）。指導者は、子供たちがradKIDS®で効果的に学んだと感じること、指導者トレーニングの効果、プログラムで扱われた社会情緒学習（SEL）の能力についての認識を評価しました。評価結果は、プログラムの理論モデルを確認し、radKIDS®が影響を与える子供の発達安全領域が、SELや他の能力に焦点を当てた他のいじめ防止介入とは異なることを示しました。プログラムの改善推奨領域として、トレーニングを時間がかかりすぎず、配信方法をより柔軟にし、トレーニング中のスキル習得にもっと多くの練習機会と時間を提供し、プログラム実施中の監督と指導を増やすことが挙げられています。

The Physiological and Clinical-Behavioral Effects of Heart Rate Variability Biofeedback in Adolescents with Autism: A Pilot Randomized Controlled Trial

本研究は、自閉症を持つ青少年における心拍変動バイオフィードバック（HRVB）の生理学的および臨床行動効果を検討するパイロット無作為化比較試験です。自閉症を持つ青少年は心臓の迷走神経調節の低下が見られるため、HRVBが心臓の迷走神経調節を増加させ、生理学的および心理社会的パラメーターに肯定的な影響を与えると仮定しました。また、自宅でのHRVBトレーニングが実行可能であるとも仮定しました。シングルブラインド、ランダム化シャム制御パイロット試験で、自閉症を持つ青少年が監督下でHRVB（n=24）またはシャムトレーニング（n=20）を行いました。その後、青少年の半数が自宅でHRVBトレーニングを受け、残りの半数は練習しませんでした。各トレーニング期間の前後に、ストレスを引き起こす評価中に生理学的、コルチゾール、行動データが収集されました。監督下のHRVBは、自閉症を持つ青少年において遅れて心臓の迷走神経調節の増加をもたらしました。心拍数は監督下のHRVB直後に有意に増加し、コルチゾールは有意に減少しましたが、これらの効果はフォローアップ後には残りませんでした。監督下のHRVB後に心理社会機能の有意な変化は見られませんでした。自宅でのHRVBは実行可能であり、青少年はストレスの症状が低下したと報告しましたが、遵守率の有意な減少が見られました。HRVBは、心臓の迷走神経調節の遅発性増加とストレス症状の減少を考慮すると、自閉症を持つ青少年に対して実行可能かつ効果的です。より大きなサンプルでこの研究を繰り返し、HRVBの作用機序をさらに探究することが推奨されます。

Systematic review and meta-analysis of physical activity interventions to increase elementary children’s motor competence: a comprehensive school physical activity program perspective - BMC Public Health

本研究は、小学生の運動能力（MC）を高めるための身体活動（PA）介入の効果に関するシステマティックレビューおよびメタアナリシスです。小学校の包括的な学校身体活動プログラム（CSPAP）の視点から、5歳から12歳の小学生のMCに対するPA介入の効果を調査しました。このレビューは、2021年11月29日に7つの電子データベース（PubMed/Medline, Embase, ERIC, SPORTDiscus, CINAHL, Web of Science, PsycINFO）を検索し、CSPAPの枠組みを用いて異なる介入アプローチを分類しました。

結果として、27の研究がレビューに含まれ、26の研究がメタアナリシスに含まれました。CSPAPの枠組み内での様々なPA介入アプローチ（単一成分または多成分）は、子供のMCを向上させる有望な方法であることが示されました。介入前後のMCの発展に関する総合メタアナリシスの結果は、中程度から大きな効果サイズ（Hedges’ g = 0.41−0.79）を示しました。研究の長さ、提供者、研究デザインを含む予測されるモデレーターがMCの結果に統計的に有意な中程度の変動をもたらさなかったことが分析で示されました。しかし、研究デザイン、計測方法、研究コンテキストには大きな多様性があり、研究は11か国以上の様々な設定で実施されました。

このレビューは、小学生のMCに対するPA介入の効果に主眼を置いた独自の貢献を文献に提供します。CSPAPを、それぞれの学校の環境、人口統計、資源の特性に合わせてカスタマイズすることの重要性を強調しています。特にPEコンポーネントのCSPAPの効果は、これらのプログラムが各学校のユニークなニーズに合わせて適応された場合に大きく向上します。この適応は、対象とする専門家教師の研修を通じて効果的に達成され、PEプログラムが文脈に関連して最大の影響を最適化された多様な教育環境で達成されることを保証します。研究者と実践者は、子供のMC開発のために設計されたCSPAPをよりよく概念化するために、証拠を実践に効果的に翻訳する方法を追求するべきです。

Ethnic Group Differences in the Timing of Autism Diagnosis, Intellectual Disability, and Educational Placement of Autistic Children in Singapore

シンガポールの多文化的な特徴を考慮し、この研究では自閉症を持つ子供たちの診断と成果における民族グループ間の差異を検討しました。2008年から2011年に生まれた自閉症と診断されたすべての子供の医療記録から、遡及的なデータが得られました。データ分析には一元配置分散分析(ANOVA)と回帰分析が使用されました。

2577件の医療記録からデータを抽出し、男の子が82.5%を占め、民族グループの分布は中国系が67%、マレー系が14%、インド系が10%、その他が10%でした。中国系の子供たちは、マレー系の子供やその他の人種に比べて、発達クリニックに3〜4か月早く相談する傾向がありました。また、中国系の子供はマレー系の子供に比べて約3ヶ月早く自閉症と診断されることが多いことがわかりました。自閉症を持つ中国系の子供たちにおける共存する知的障害の診断は13.1%であり、マレー系の子供たちは期待されるよりもほぼ2倍多い29.9%が知的障害を持っていました。それに伴い、特別支援学校に通う自閉症スペクトラムのマレー系の子供たちがより多いです。家庭の収入レベルや母親の教育レベルなどの可能な交絡変数がいくつかの発見で特定されました。

シンガポールにおける自閉症を持つ子供たちの間に存在するいくつかの重要な民族グループ間の差異があり、可能な原因や必要なサポートシステムについてさらなる調査を行う必要があります。これは、他の民族的に多様な国々にも影響を与える可能性があります。

The role of animal-assisted programs in physical health improvement of children and adolescents with special education needs - a systematic review - BMC Public Health

このシステマティックレビューでは、特別な教育ニーズを持つ子供や青少年の身体的健康改善における動物介在プログラムの役割を調査しました。EBSCO Discovery Service検索エンジンを通じて85のデータベースで関連する研究を検索し、262件の結果から21件を選択しました。研究結果から、犬と馬が動物介在プログラムで最も一般的に使用される動物であること、また、自閉症、脳性麻痺、ADHDがこれらのプログラムで過剰に表されていることが示されました。セッションの長さとプログラム全体の期間にはかなりの変動があり、患者の年齢や病気の種類に関係なく異なりました。主な測定項目は、神経系と運動器に関連する生理学的変数に集中していました。研究は一般的に非常に優れた方法論的正確さを持っていましたが、しばしばその範囲を単一のセグメントに限定し、結果は文脈的な解釈を欠いていました。心理的および生理的指標を比較し、縦断的なデザインで追跡分析を行うことで研究範囲を広げることが有益であると提案しています。

Sex Differences in Autistic Youth Born Extremely Preterm

この研究は、極度の早産（EP; 23-27週）で生まれ、10歳で自閉症スペクトラム障害（ASD）と診断された青少年における性差を評価することを目的としています。極度の早産で生まれた857人の乳児を出生から10歳まで追跡した長期コホートデザインを用い、後にASDと診断された61人（女性20人）が研究に参加しました。ASDスクリーナー（2歳時のM-CHAT、10歳時のSCQとSRS-2）および10歳時のゴールドスタンダード診断測定（ADOS-2、ADI-R）において、性別間の違いが推論統計とベイズ統計を用いて評価されました。

結果は、10歳の時点での自閉症のゴールドスタンダード診断測定において、極度の早産で自閉症の男児は女児よりも自閉症特性が多いことを示しましたが、2歳（M-CHAT）や10歳（SCQ）のスクリーナーではどちらの年齢でも自閉症特性が高いとは示されませんでした。これらの結果は、満期で生まれた自閉症の青少年において観察される性差と一致します。これらの結果は、ASDスクリーナーが極度の早産で生まれた青少年、特に女児の自閉症を過小評価する可能性があることを示唆しています。

The neuroanatomy of developmental language disorder: a systematic review and meta-analysis

発達性言語障害（DLD）は、成人期に至るまで続く悪影響を及ぼす一般的な神経発達障害ですが、その神経基盤はまだ明確ではありません。この研究では、最近開発された神経解剖学的メタ分析技術である共局在化尤度推定を用いて、DLDの神経解剖学的研究を系統的に同定し、定量的に統合しました。構造的脳データ（22の査読済み論文、577人の参加者）の分析では、基底核においてのみ高い一貫性のある異常が明らかにされました（この構造が検査された参加者群の100％、群サンプルサイズによる加重比率；異常のクラスタリングが偶然によるものではないとする確率99.8％）。これらの異常は特に前部線条体に局在していました（再び100％の加重比率と99.8％の尤度）。機能的神経画像データ（11の査読済み論文、414人の参加者）は、活性化の課題依存性を考えると一貫性が少ない結果を示しましたが、異常は再び主に基底核に生じました（79.0％と95.1％）。複数の感度分析により、パターンが頑健であることが示されました。このメタ分析はDLDの神経解剖学的署名を明らかにし、特に基底核の関与を示唆しています。これらの発見は、DLDの手続き回路欠損仮説を支持し、障害に対する基礎研究および翻訳的意義を持ち、言語の神経解剖学の理解を進めます。

Self-Regulation and Academic Learning in Preschoolers with Autism Spectrum Disorder: Links to School Engagement and Levels of Autism Characteristics

自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ幼稚園児における自己調節と学習の関係、および学校への関与と自閉症の特徴のレベルとの関連性を探る研究です。この研究には32人の自閉症の幼稚園児が参加し、実際の測定と親による報告を用いて、実行機能、努力的コントロール、感情調節といった自己調節の3つの側面を測定しました。複数の学習プログラムからの教室ベースのデータを用いて、新しい識字能力と数学学習目標を達成する平均率を反映しました。教師は参加児童の学校への関与度を報告し、自閉症の特徴は直接測定されました。感情調節は、自閉症を持つ幼稚園児の識字学習目標達成率と有意に関連しており、一方で複数の実行機能スキル（抑制制御、注意制御、作業記憶）が数学学習率と関連していました。感情調節は、自閉症の子供が教室活動により積極的に参加している場合に、識字学習とより強い関連を示しました。自己調節と学業学習の関連性に自閉症の特徴のレベルは仲介または調整しませんでした。将来の介入と教育では、特定の学術内容の学習パフォーマンスを対象とするだけでなく、自閉症の幼稚園児の自己調節を促進し、学校への関与を容易にすることを検討すべきです。これにより、彼らの現在および将来の学業成功を促進することができます。

Association between daily breakfast habit during pregnancy and neurodevelopment in 3-year-old offspring: The Japan Environment and Children’s Study

妊娠中の毎日の朝食習慣と3歳の子供の神経発達との関連性を調査した研究です。2011年から2014年に日本環境子ども研究（JECS）に登録された72,260人の妊婦データを分析しました。3歳の子供の神経発達遅延は、Ages and Stages Questionnaire, Third Edition (ASQ-3)を使用して評価されました。参加者は、妊娠中の母親の1日のエネルギー摂取量（DEI）のテルタイルによって分類され、毎日朝食を摂る習慣がある参加者のコミュニケーションにおける異常性の調整済みオッズ比（aOR）は0.87（95％信頼区間、0.80-0.96）でした。DEI全体に基づいて分類した分析では、グループ1の子供の神経発達に有意な差はありませんでした。グループ2では、コミュニケーションにおける異常性のaORは0.80（95％信頼区間、0.68-0.94）、グループ3では、個人社会的特性における異常性のaORは0.84（95％信頼区間、0.71-0.99）でした。母親の毎日の朝食習慣は、3歳の子供の神経発達と関連があり、その関連は母親のDEIと子供の性別によって影響を受けることが示されました。

The role of animal-assisted programs in physical health improvement of children and adolescents with special education needs - a systematic review - BMC Public Health

動物介在プログラムが特別支援教育を必要とする子供や青少年の身体健康向上に果たす役割を検討した体系的レビューです。このレビューでは、治療プログラムに動物を取り入れることの心理的影響を調査しました。85のデータベースを横断して検索し、最終的に21の研究が選ばれました。犬と馬が最も一般的に使用される動物であり、自閉症、脳性麻痺、ADHDがこれらのプログラムで過剰に代表されていることが分かりました。セッションの長さやプログラム全体の期間には大きなばらつきがありましたが、主な測定は神経系と運動機能に関連する生理学的変数に集中していました。研究の方法論は一般的に優れていましたが、結果の文脈解釈が欠けていることが多く、心理学的および生理学的指標を比較し、縦断的なデザインでのフォローアップ分析を行うことで、研究の範囲を拡大することが有益であるとされています。

Ethnic Group Differences in the Timing of Autism Diagnosis, Intellectual Disability, and Educational Placement of Autistic Children in Singapore

シンガポールの独特な多文化的背景を踏まえ、この研究は自閉症を持つ子どもたちの診断と結果に民族グループ間の差が存在するかどうかを検討しました。2008年から2011年に生まれ、臨床的または確認された自閉症と診断された子どもたちの医療記録から得られたデータを分析しました。分析の結果、民族グループの分布は中国系（67%）、マレー系（14%）、インド系（10%）、その他（10%）であり、中国系の子どもたちはマレー系の子どもやその他の民族グループの子どもたちよりも3～4ヶ月若い段階で発達クリニックに連れてこられることが多く、自閉症の診断も約3ヶ月早く受ける傾向がありました。共存する知的障害の診断を受けた中国系の自閉症の子どもは13.1%にとどまりましたが、マレー系の子どもでは予想のほぼ2倍の29.9%でした。マレー系の子どもたちは特別教育学校に通う割合も高かったです。家庭の収入レベルや母親の教育レベルなど、一部の結果に影響を与える可能性のある変数が特定されました。シンガポールの自閉症の子どもたちの間には、民族グループによって有意な差が存在し、これらの差の原因や必要な支援体制についてさらなる調査が必要であり、他の民族的に多様な国々にも示唆を与えます。

Engagnition: A multi-dimensional dataset for engagement recognition of children with autism spectrum disorder

自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ子どもたちの認知および運動発達の向上において、エンゲージメント（関与度）は重要な役割を果たします。彼らのエンゲージメントを感知し認識することは、エンゲージメントを持続させ改善する前に不可欠です。インタラクティブで多感覚的な刺激を含むエンゲージング・テクノロジーは、エンゲージメントを改善し、過活動や定型的な行動を軽減することが示されています。しかし、ASDの子どもたちのエンゲージメント認識に関するデータの不足、参加者の限られたアクセスと小規模なプール、ロボットや高コスト、専門知識などの禁止的なアプリケーション要件により、実世界での実装は困難です。しかし、シリアスゲームはこれらの欠点を克服する可能性があり、現場での実用に適しています。この研究では、認識および分類スキルを高めることを目的としたシリアスゲーム「モンスターを倒せ」を使用して、ASDの子どもたち（N = 57）のエンゲージメント認識のためのデータセット「Engagnition」を提案します。データセットは、専門家によって注釈された生理学的および行動的応答で構成されています。技術的な検証として、エンゲージメントと介入の分布、および生理信号の信号対雑音比を報告します。

Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) Medication Use Trajectories Among Women in the Perinatal Period

この研究は、1997年から2020年までのデンマークでの妊娠を対象に、妊娠前1年から出産後1年までの注意欠如・多動性障害（ADHD）薬の使用パターンを調査しました。分析には、ADHD薬の処方を少なくとも一度受けた4,052人の母親による4,717件の出生を含む妊娠が含まれました。4つの治療経路が特定されました：継続者（23.3%）、中断者（41.8%）、妊娠中に処方を中止したが産後に再開した中断再開者（17.2%）、および産後に開始した者（17.7%）。継続者は妊娠時に年齢が高く、より最近の年に出産し、妊娠中に喫煙し、他の精神薬を使用する傾向がありました。約60%の女性が妊娠をきっかけにADHD薬の使用を中断または中断しており、継続者は、より重篤なADHDを反映している可能性のある社会人口学的および臨床的要因で異なりました。

Humanoid robot-empowered language learning based on self-determination theory

人間型教育ロボットは、フィードバックと支援を提供する能力により、学生が学習の課題を克服し、個々の学習成果を向上させる効果があることが証明されています。しかし、人間型ロボットが社会的および感情的スキルを促進する強みについては、十分に調査されていません。社会的サポート行動は、知識伝達よりも学生の学習参加に大きく寄与することができます。この研究は、機能的および感情的視点から学生を参加させるための人間型ロボットの設計に焦点を当てています。この目的のために、香港の小学生64名を対象に、対照群（N = 33）と実験群（N = 31）に分けてパイロットテストが実施されました。アンケート、観察、および言語能力テストが結果の妥当性を保証するために行われました。結果は、人間型ロボットで学習した実験群が、行動参加（+13.24%）、感情参加（+13.14%）、認知参加（21.56%）、内発的動機（12.07%）を顕著に向上させたことを示しています。自己決定理論（SDT）の観点から、教育における人間型ロボットの利用の影響が明らかにされました。SDTは学生の学習動機と参加に関係しています。これらの発見は、より魅力的な人間型ロボットの開発に対する貴重な洞察を提供することができます。

Investigating implicit emotion processing in autism spectrum disorder across age groups: A cross-modal emotional priming study

自閉症スペクトラム障害（ASD）では、異なる刺激領域にわたる非典型的な感情処理が示されていますが、これまでの研究は明示的な感情認識を対象としています。暗黙の感情処理に関する領域全般の非典型性がASDにも適用されるか、またそれが実世界の社会的コミュニケーションにどのような意味を持つかは不明でした。この研究では、話された／歌われた単語（プライム）が後続の顔／顔のような物体（ターゲット）の感情判断に及ぼす影響を通じて、暗黙の感情処理を評価する新しいクロスモーダル感情プライミングタスクを用いて調査しました。プライムとターゲットのタイプに応じて、38名の自閉症個体と38名の神経典型的な個体の間で暗黙の感情プライミングが年齢層を越えて異なるかどうかを評価しました。結果は、年齢層、プライムのタイプ、ターゲットのタイプを通じて、全体的なグループ間の違いはありませんでした。しかし、自閉症群と神経典型群で領域特有の発達パターンが現れました。神経典型的な個体では、年齢を超えて音声が顔の感情判断をプライムしましたが、この音声指向性は自閉症群では年齢を通じて観察されませんでした。これらの結果は、発達を通じて暗黙の感情処理における音声対音楽の微妙なバランスの重要性を示し、自閉症個体の感情処理プロファイルについてより洗練された洞察を提供します。

Exploring the association between social camouflaging and self- versus caregiver-report discrepancies in anxiety and depressive symptoms in autistic and non-autistic socially anxious adolescents

自閉症と非自閉症の社会的不安を持つ青少年43人と39人（14〜19歳）及びその主要な介護者が、精神健康（不安とうつ）と自閉症特性に関するアンケートに回答し、青少年はカモフラージュ行動について自己報告しました。カモフラージュとは、自閉症個体が自身の自閉症の特性を隠し、周りに溶け込もうとする際に採用する戦略を指します。研究では、カモフラージュが自閉症特有の社会的違いだけでなく、精神健康の困難など他の種類の社会的違いにも適用されるかどうかが不明でした。この研究は、自閉症特性、不安、うつ症状が介護者による報告と比較して自己報告で高いと答えた青少年が、より多くのカモフラージュ行動を報告することを発見しました。また、自閉症特性と不安症状について自分たちと介護者が同意した青少年も、より多くのカモフラージュ行動を報告しました。高いレベルの自閉症特性と不安があることが、社会的違いを隠すためのカモフラージュ行動を増加させ、それが精神健康の悪化に寄与する可能性があると論じられています。社会的および精神健康の違いをカモフラージュすることが精神健康に否定的な影響を及ぼす可能性がある一方で、社会的な利益もある可能性があるため、青少年とこのトピックについて話し合うことが重要であると考えられています。

Volumetric alterations in the basal ganglia in autism Spectrum disorder: A systematic review

自閉症スペクトラム障害（ASD）の個体における基底核の容積変化を記述した文献をレビューしました。基底核は、運動、認知、および行動の神経回路に関与しています。このシステマティックレビューはPRISMAの項目に従って登録・報告され、PROSPEROにも登録されました（CRD42023394787）。公開されている臨床試験、症例研究、コホート研究からデータを分析し、PubMed、Embase、Scopus、コクラン中央登録試験登録に「自閉症スペクトラム障害」と「基底核」の医学主題見出し(MeSH)を使用して検索しました。最終検索は2023年2月28日に行われました。35件の適格な記事が収集・分析され、変化のレベルによってグループ化されました。本研究では、ASDの基底核に重要な容積変化が示されましたが、検討された研究には一般化とASDの表現との相関を許さない方法論的な弱点があります。

A component analysis of ABC assessments as demonstrated through function based interventions

本研究では、目標行動の維持要因を特定することが、行動分析的介入を成功させるために不可欠であることを示しています。記述評価は行動分析家が最もよく使用する機能評価でありますが、記述評価よりもアナログ機能分析の使用を支持する比較研究もあります。記述評価の成分を評価し、その精度を高めるために、前提-行動-結果（ABC）評価と機能分析手順が使用され、機能に基づく介入の実施によってこれらの記述評価の主要成分が検証されました。結果は、前提条件からの条件付き確率が機能分析および治療の機能として検証されたことを示しました。臨床家および研究者への含意が検討されました。

Mindfulness in education: Critical debates and pragmatic considerations

現代教育において、マインドフルネスはほぼ定着していますが、学校での熱狂的な導入と増加にもかかわらず、支持者と批判者の間には大きな意見の相違が残っています。支持者は、マインドフルネス実践が個人および社会の健康と幸福を促進すると主張しています。一方、批判者は、学校でこれらの古代の実践を促進する意図と社会的・政治的含意を問題視し、マインドフルネスに基づく仏教の倫理が現代の学校教育の新自由主義イデオロギーと道具主義とは両立しないと主張しています。マインドフルネスが商品化され、道具化され、急性の対処法として使用されるにつれて、人間の成長と発達のためのその広範な可能性が損なわれるかもしれません。さらに、マインドフルネス研究の新興の性質は、特に有害な効果の可能性に関して重要な疑問を未解決のままにしています。本稿では、これらの批判を検討し、教育におけるマインドフルネスに対する3つの批判的な考慮事項を提示し、教育リーダー、政策立案者、および関係者に向けた実践的な推奨事項を明確にします。私たちは、教育者やその他の人々が、発達上のニーズや能力、および教育におけるマインドフルネスの効果的かつ倫理的な実践をサポートするための推奨事項など、文脈固有の要因を考慮しながら、教育設定へのマインドフルネスの促進と統合に関する判断を下すことを支援することを目指しています。