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ハンガリーにおける養育者のQOLについての調査および、自閉症を持つ人々への行動理解

· 9 min read
Tomohiro Hiratsuka

この記事では、最新の発達障害に関する学術研究の成果を紹介しています。研究は、自閉症スペクトラム障害(ASD)の子供たちの運動制御、ADHDの長期的な薬物治療、自閉症のある子を持つハンガリーの親の生活の質、非自閉症の大学生が自閉症の行動をどう解釈するか、そしてADHD治療における新しいアプローチに焦点を当てています。

学術研究関連アップデート

Motor Control Adherence to the Two-thirds Power Law Differs in Autistic Development

この研究は、自閉症スペクトラム障害(ASD)のある子どもたちが、一般的な発達を持つ子どもたちと比べて、運動制御においてどのように異なるかを調査しています。特に、この研究では「二分の三の力則」と呼ばれる運動の法則に基づく動きの適合性を測定しています。この法則は、運動の速さと曲線の曲率が系統的に共変化することを示し、多くの人間の動きを支配しています。

研究では、4歳から8歳の子どもたちが参加し、その中には24人の自閉症の子どもたちと33人の一般発達の子どもたちが含まれていました。彼らはiPad上で楕円形を描いたりなぞったりする活動に参加しました。この活動を通じて、指の動きのデータが収集され、二分の三の力則への適合性や他の運動指標が計算されました。また、認知機能と運動機能に関する測定も行われました。

結果として、自閉症のグループは、一般発達のグループと比較して、曲線部分と直線部分の動きの間で速度調整が大きく、加速度と急激な動き(ジャーク)のレベルが高く、複数の運動変数にわたって個人間および個人内での変動性が大きいことが観察されました。また、一般発達の子どもたちでは顕著な運動制御の発達が見られたのに対し、自閉症の子どもたちではそれが観察されませんでした。

Quality of Life in Hungarian Parents of Autistic Individuals

このハンガリーの研究は、自閉症スペクトラム障害(ASD)の子どもを持つ親と、通常発達(NT)の子どもを持つ親の生活の質(QOL)に関する大規模な調査です。研究では、0歳から49歳までの842人の子ども(ASD = 521人、NT = 321人)の親を対象に、QOLを測定するための標準化された尺度を含むアンケートが使用されました。その結果、自閉症の子を持つ親は、すべての領域でQOLが有意に低いことが示されました。さらに、親のQOLに影響を与える20の要因を分析し、以前の文献にある予測因子の大部分を確認し、介入関連の予測因子を特定しました。この研究は、親の役割をサポートし、子供の世話だけでなく、生活の質に焦点を当てた健康と社会的支援の提供の重要性を確認しています。

Qualitative Ascriptions of Autistic Behavior by Non-Autistic College Students

この研究では、469人の大学生が、自閉症スペクトラム障害(ASD)のある人物の行動を描いたシナリオを読み、その行動の原因を推測しました。非自閉症の大学生は、主に非自閉症の原因を推測し、最も一般的に推測された行動の原因は、注意欠陥・多動性障害(55.4%)、注意力不足の症状(20.9%)、自閉症(12.8%)、一般化不安障害(11.7%)、多動(11.3%)でした。他にも多くの精神健康診断、環境的ストレス要因、認知的、感情的、行動的、生物学的、性格特性などが推測されました。この研究は、非自閉症の若者が自閉症の同年代の人を自閉症として正確に認識しないことがあることを示し、受け入れと包摂に影響を与える可能性があります。将来の反スティグマ介入では、非自閉症の同年代の人が自閉症に関連する行動を正確に識別し、理解することの影響を評価する必要があります。

Improving Methylphenidate Titration in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD): A Randomized Controlled Trial Using Placebo-Controlled Titration Implemented in Clinical Practice

この研究は、注意欠陥・多動性障害(ADHD)の子供にメチルフェニデート(MPH)治療を開始する際に、プラセボ対照的チトレーション(PCT)を用いることの効果を検証しました。5歳から13歳のADHD診断を受けた子供100人が、PCTと通常のケア(CAU)のどちらかにランダムに割り当てられ、7週間のランダム化比較試験とその後6ヶ月の自然な追跡調査が行われました。結果から、PCTグループでは、プラセボ反応者が8.2%、非反応者が16.3%、MPHに反応する者が65.3%となり、PCTを用いた場合、CAUに比べてMPHの使用中止が有意に多かったことが分かりました。また、PCTはMPHに反応しない子供の検出を改善し、ADHDへのMPHの過剰治療を減らす可能性があることが示されました。

Long-term medication for ADHD (LMA) trial: 2-year prospective observational study in children and adolescents. Core symptoms, daily functioning, and comorbidity outcomes

この研究は、「長期的なADHD薬物治療(LMA)試験」と呼ばれる2年間の観察試験で、6歳から18歳の子供と青少年が対象でした。参加者はDSM-5のADHD(注意欠如型または複合型)の基準を満たし、複雑な併発症を有していました。薬物治療は個別に調整され、定期的な臨床訪問でフォローアップされました。主な評価項目は、臨床的全体印象の重症度と改善スケールで、副次評価項目にはADHD評価スケール、家庭や学校での機能不全、生活スキルなどが含まれていました。128人の参加者のうち、23%が主に副作用や移動、薬の必要なくなったために治療を中止しました。主な副作用は食欲不振、低い気分、不安、刺激性、疲労でした。治療から2年後には、ADHDの症状の重症度や日常生活の機能に大きな改善が見られました。併発症の症状も1年後に改善され、特に反抗的症状、うつ病、不安が著しく改善されました。