応用行動分析における手続き的整合性の課題

September 18, 2024 · 13 min read

CEO of Easpe, Inc

このブログ記事では、自閉症スペクトラム障害（ASD）や注意欠陥多動性障害（ADHD）に関連する最新の学術研究を紹介しています。特に、親のストレスや家族のレジリエンスが健康関連の生活の質（HRQOL）に与える影響、ADHDを持つ子供たちの抑制制御に対する運動介入の効果、情緒的・行動的問題を抱える学生のクラス内行動の改善に役立つ介入方法、応用行動分析における手続き的整合性の課題、神経発達障害のある学生に対するAI活用のデジタルマインドマッピングの効果、また、パイロット研究として、パキスタンのASDを持つ子供たちにおける細胞骨格関連遺伝子の発現パターンや、これに基づく薬物治療の可能性についても紹介します。

学術研究関連アップデート

この研究は、自閉症スペクトラム障害（ASD）の子供を持つ親における、親のストレス、家族のレジリエンス（回復力）、および健康関連の生活の質（HRQOL）の相互関係を調査しました。全米のデータセットを使用し、1003人の親を対象に分析を行いました。結果として、親のHRQOLは、親のストレス（β = −0.19, p <.001）と家族のレジリエンス（β = 0.31, p <.001）によって直接影響を受け、家族のレジリエンスが親のストレスを減少させる（β = −0.29, p <.001）ことが示されました。また、家族のレジリエンスが親のストレスを通じて間接的にHRQOLを改善することも確認されました。この研究は、家族が互いに支え合い、負担を共有することで、親のストレスを軽減し、結果としてHRQOLを向上させることができると示しています。

Does type of exercise matter? Network meta-analysis of the effects of different exercise modalities on inhibitory control in children with attention deficit hyperactivity disorder

この論文は、注意欠陥多動性障害（ADHD）を持つ子供の抑制制御に対する異なる運動形態の効果を比較するために、ネットワークメタ分析を行ったものです。ランダム化比較試験のデータを用いて、単一の有酸素運動、認知＋運動、組み合わせ運動、ボール運動の効果を評価しました。18件の研究（737人の参加者）を分析した結果、単一の有酸素運動とボール運動が抑制制御の改善において有意な効果を示し、特にボール運動が最も効果的であることが明らかになりました。SUCRAランキングでは、ボール運動が抑制制御の改善において最高の効果を持つと示され、組み合わせ運動や認知＋運動よりも優れていると結論づけられました。

Mindfulness- and Relationship-Based Interventions: Which Break is Better for Improving Classroom Behavior?

この論文では、情緒的および行動的な問題を抱える学生のクラス内での行動改善を目指し、2つの異なる休憩介入法を比較しています。都市部のチャータースクールに通う1年生と5年生の3人の学生を対象に、マインドフルネスに基づく介入（MBI）と関係性に基づく介入（RBI）を交互に実施しました。MBIでは呼吸や身体、自己への気づきを促し、RBIでは「どちらがいい？」といった質問を通して交流を深めました。結果として、両方の介入がすべての参加者の行動を改善し、1人の学生では特にMBIが学業への参加を高める効果が見られました。両方の介入は適切に実施され、受け入れられたものでした。

Procedural Integrity in Applied Settings: A Survey of Training, Practices, and Barriers

この論文では、応用行動分析（ABA）における手続き的整合性のトレーニング、実践、およびその障壁について、行動分析士（BCBA®）を対象に調査しました。結果、BCBAは臨床サービスを実施するプロバイダーを観察し、フィードバックを提供することが多い一方で、手続き的整合性に関わるデータ収集、追跡、分析に関する責任を遂行する上で、トレーニング不足、時間の制約、確立されたシステムの欠如、競合する業務などが障壁となっていることが明らかになりました。これに基づき、BCBAのトレーニングと支援の必要性、そして将来の研究方向が提案されています。

Collaborative AI-enhanced digital mind-mapping as a tool for stimulating creative thinking in inclusive education for students with neurodevelopmental disorders

この論文は、神経発達障害を持つ学生を含むインクルーシブ教育において、AIを活用した協力型デジタルマインドマッピングが創造的思考を促進する効果を調査しています。163名の参加者（うち28名は神経発達障害を持つ）が対象で、トーランス創造性テストを用いて評価したところ、流暢さ、独創性、精緻さ、総合的な創造性スコアが統計的に有意に改善されました（p=0.05）。神経発達障害を持つ学生で特に顕著な改善が見られ、AIによるプロンプトの使用が効果を高めることが確認されました。この研究は、インクルーシブ教育における創造性向上の方法論やAI活用の効果に関するさらなる研究に貢献します。

A pilot study: Examining cytoskeleton gene expression profiles in Pakistani children with autism spectrum disorder

このパイロット研究では、パキスタンの自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ子供たちの唾液サンプルを使用して、細胞骨格関連遺伝子の発現プロファイルを調査しました。具体的には、プロフィリン（PFN1, 2, 3）やERMタンパク質（エズリン、ラジキシン、モイシン）遺伝子の発現を定量化し、これらの遺伝子と薬物の相互作用を予測するためのモデルを開発しました。22人のASDを持つ子供から得られた遺伝子発現データを用い、sPLS-DAモデルを使用して24種類の薬物との関連性を予測しました。その結果、16の薬物がターゲットとなる遺伝子発現と正の相関を示し、8つの薬物が負の相関を示しました。この研究は、細胞骨格関連遺伝子がASDに関連しており、将来的にASDの治療に使用される可能性のある薬物と遺伝子の相互作用を予測するための基盤を提供しました。

この研究は、自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ子供たちの社会的スキルに対する運動介入の影響を評価するメタ分析を行ったものです。PRISMAガイドラインに従い、運動介入がASDの子供たちの社会スキルに与える効果を調査した16件のランダム化比較試験や準実験的研究が分析に含まれました。結果として、運動介入が社会的スキルを有意に改善することが示され（SMD = -0.54, 95% CI = [-0.63; -0.44]）、特に12週間以上の介入が推奨されました。また、年齢が介入効果に影響を与える重要な要素であることが強調されました。この研究は、運動介入がASDの子供の社会的スキル向上に有効であるという強力な証拠を提供しています。

An exploration of UK speech and language therapists' treatment and management of functional communication disorders: A mixed‐methods online survey

この研究は、英国の言語療法士（SLTs）が機能性コミュニケーション障害（FCD）の治療と管理にどのように取り組んでいるかを調査したものです。オンラインアンケートを通じて、少なくとも年間3件のFCDを担当する経験豊富なSLTsからデータを収集しました。結果、SLTsは機能性吃音や構音障害を含むさまざまなFCDに対応しており、多職種チームと協力しているものの、精神保健専門家との連携不足が課題として指摘されました。また、正式な評価と非公式な評価を組み合わせて使用しており、心理的アプローチを用いた治療が一般的でしたが、リソースやトレーニングの不足、FNDに対するネガティブな態度が障壁となっています。SLTsはFCDの治療に効果があると感じているものの、より多くのリソースとエビデンスに基づく介入が必要とされています。

A pilot study: Examining cytoskeleton gene expression profiles in Pakistani children with autism spectrum disorder

このパイロット研究は、パキスタンの自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ子供たちの唾液サンプルから、細胞骨格に関連する遺伝子（PFN1, 2, 3およびERM遺伝子）の発現パターンを調査し、ASDの分子メカニズムを解明することを目指しています。さらに、この遺伝子発現プロファイルを基に、薬物と遺伝子の相互作用を予測する診断モデルを構築しました。研究では、24種類の薬物との関連性を解析し、16種類がターゲット遺伝子と正の相関を持ち、8種類が負の相関を示しました。この結果に基づき、将来的なASD治療のために薬物の臨床使用をサポートする新たな指標が提供されました。