この記事では、ADHD治療を提供するテレヘルス企業「Done Global」の創業者と臨床リーダーが薬の不正処方で逮捕されたことを報じています。連邦当局は彼らが薬物依存者をターゲットにして偽りの広告を通じて薬の処方を推進し、数千万ドルの利益を得ていたと主張しています。

また、自閉症スペクトラム障害（ASD）の診断に関する最新の研究も紹介され、マルチタスク学習フレームワークを用いた新しい方法が提案されました。この方法は、安静時機能的磁気共鳴画像（rs-fMRI）データを使用して診断精度を向上させるものです。

さらに、低中所得国における強制移動者への作業療法サービスの役割を強調し、特にヨルダンでの難民支援活動が重要視されていることが示されました。自閉症の幼児における地域的な脳構造の違いが将来の言語能力に関連していることを示す研究も紹介されています。これにより、脳の早期変化が将来の言語発達を予測する重要な指標となることが明らかになりました。

また、自閉症研究における性差の重要性についても触れられ、従来の男性バイアスのかかった研究からの推論には注意が必要であることが強調されています。ADHDを持つ親が家庭に与える影響を探る研究では、親の症状に対する責任感や育児責任の認識の崩壊が子供に与える影響が明らかになりました。

さらに、子供の精神的健康を評価するためにロボットを使用する方法が探求され、特にロボットを使用した評価が効果的であることが示されました。理解困難を予測するための新しい方法として、生理的データとインテリジェントウェアラブルデバイスを使用するアプローチも紹介されており、この方法は学習や意思決定における理解課題を軽減する可能性があります。

ディスレクシアの定義に関する議論では、国際ディスレクシア協会（IDA）の定義が研究コミュニティの視点に偏っているため、学校現場での実施に課題があることが指摘されました。また、概日リズムと睡眠がASDおよびADHDの原因に関連していることを示す研究も紹介され、これにより、治療アプローチの改善が期待されています。

最後に、初回精神病エピソード（FEP）を経験した子供や青年における自閉症の有病率を調査し、FEP患者の約28％が自閉症を併発していることが明らかになりました。これらの研究結果は、精神病患者に対する慎重な自閉症スクリーニングと評価の重要性を示しています。

ビジネス関連アップデート

Executives From ADHD Startup Arrested, Charged With Fraud

この記事は、ADHD治療を提供するテレヘルス企業「Done Global」の創業者Ruthia He氏と臨床リーダーDavid Brody氏が、アデラール（Adderall）などの刺激薬の不正な処方を行ったとして詐欺罪で逮捕・起訴されたことを報じています。連邦当局によると、彼らは薬物依存者をターゲットにし、偽りの広告を通じて薬の処方を推進し、数千万ドルの利益を得ていたとされています。

司法省は、He氏とBrody氏が薬局やメディケアを欺き、処方を得るためにDoneの処方慣行について虚偽の主張を行ったと非難しています。また、彼らは司法妨害の罪も問われています。DoneはCOVID-19パンデミックを利用して100百万ドル規模の詐欺を実行し、アデラールなどの薬物を不正に提供していたとされます。

Brody氏はサンフランシスコの連邦裁判所で無罪を主張し、He氏はロサンゼルスで起訴される予定です。彼らはテレヘルスプラットフォームを通じて患者と医療専門家をつなぐと主張していますが、連邦当局はこれを薬物依存を助長する「ピルミル」として批判しています。

調査によると、Doneの構造は簡単にアデラールを入手できるように設計されており、処方の質よりも数量を優先する仕組みが導入されていました。また、患者の死亡例や、SNSでのDoneに対する批判的な投稿も見受けられました。

この記事は、テレヘルス企業による初の刑事薬物配布事件であり、連邦政府はこれを受けて今後も違法な薬物配布に対して厳しく取り締まる姿勢を示しています。

学術研究関連アップデート

Autism spectrum disorders detection based on multi-task transformer neural network - BMC Neuroscience

この研究では、自閉症スペクトラム障害（ASD）の診断において、安静時機能的磁気共鳴画像（rs-fMRI）データを用いたマルチタスク学習フレームワークを提案しています。ASDは社会的相互作用やコミュニケーションに困難をもたらす神経発達障害であり、その診断は複雑で不明瞭な病因のため困難です。従来の単一データソース（単一タスク）に基づくASD患者の特定は効果的ではありません。そこで、本研究では、複数の関連タスクから有用な情報を活用してモデルの汎化性能を向上させるマルチタスク学習フレームワークを提案しました。また、注意メカニズムを採用して各rs-fMRIデータセットからASD関連の特徴を抽出し、モデルの特徴表現と解釈可能性を強化しました。結果として、提案手法は精度、感度、および特異度の点で最新の方法を上回る性能を示しました。この研究は、マルチタスク学習を用いたrs-fMRIデータに基づくASD特定に新たな視点と解決策を提供し、機械学習が神経科学研究と臨床実践を進展させる可能性と価値を示しています。

A scoping review on occupational therapy services with forcibly displaced individuals in low to middle income countries

この研究は、低中所得国（LMICs）における強制移動者（FDIs）への作業療法サービスの役割を強調しています。FDIsは日常生活の活動に従事することを妨げる状況的および体系的な障壁や医療上の合併症に直面することが多く、これらの不公正は健康促進と予防戦略を通じて軽減される可能性があります。しかし、LMICsにおけるFDIsのための作業療法サービスに関する研究は限られています。本研究では、ArkseyとO'Malleyのスコーピングレビューのフレームワークを採用し、LMICsにおけるFDIsのための作業療法の健康促進と疾病・障害の予防サービスに関する既存の知識を統合しました。6つのオンラインデータベースで検索を行い、6つの研究が含まれる基準に合致しました。結果として、作業療法サービスは主にヨルダンの難民に向けられており、アフリカからのFDIsや国内避難民には最も少ない介入が行われていることが明らかになりました。これらのサービスは、健康教育講座、幼児期の介入、および仕事やスポーツグループなどのさまざまな職業に中心を置いた健康促進活動から構成されています。政策ガイドラインの推奨事項には、FDIサービス内に作業療法サービスを組み込むことが含まれます。このアプローチは、FDIsの全体的な健康と福祉の文脈内で作業療法の健康促進と疾病・障害の予防サービスの貢献を位置付けることを目的としています。

Differences in regional brain structure in toddlers with autism are related to future language outcomes

この研究は、自閉症の幼児における地域的な脳構造の違いが将来の言語能力に関連していることを明らかにしています。一部の自閉症幼児は年齢とともに言語や社会的症状が改善しますが、他の子供はそうではありません。従来の臨床スコアだけではこれらの結果の違いを予測するのは難しいです。この研究では、将来の言語能力を予測するための早期の脳の変化を特定することを目指しました。

研究には166人の自閉症幼児と109人の通常発達の幼児から得た372の縦断的な構造MRIスキャンが使用されました。脳の大きさを調整した結果、通常発達の幼児と比較して、自閉症幼児は側頭葉と紡錘状回が大きくまたは厚く、下前頭葉と中線構造が小さくまたは薄く、脳梁の特定部分の体積が大きく、小脳が小さいことが判明しました。これらの違いは、独立した75人の幼児のコホートでも再現されました。

これらの脳の変化は、臨床および人口統計学的変数を超えて、6か月後の言語結果の予測精度を向上させました。側頭葉、紡錘状回、および下前頭葉の変化は、自閉症の症状の重症度や認知障害と関連していました。自閉症幼児の中で、社会、言語、および顔の処理領域の脳の変化は、将来の言語能力の予測を強化しました。

この研究は、自閉症の幼児における早期の脳構造の変化が、将来の言語発達を予測する重要な指標であることを示しています。

Differently different?: A commentary on the emerging social cognitive neuroscience of female autism - Biology of Sex Differences

この研究は、自閉症の社会的認知神経科学における性差に関する新しい知見をまとめています。自閉症は、社会的コミュニケーションの違いや制限的・反復的な行動パターンを特徴とする神経発達障害ですが、これまで男性に多いとされてきました。そのため、自閉症に関する研究や診断基準は主に男性に基づいています。この論文は、120以上の脳イメージング研究をレビューし、そのほとんどが男性のみを対象としており、女性をほとんど含まないことを報告しています。これにより、女性の自閉症の診断が難しくなり、研究からも排除される結果となっています。

また、女性の自閉症の表現型が男性のそれと同等であると仮定されてきましたが、新しい研究は、女性特有の社会的行動パターン、特にカモフラージュやマスキング（自閉症特性を隠そうとする行動）があることを示しています。脳の接続や活性化パターンにも性差があり、これまでの男性のみを対象とした研究結果が女性にそのまま適用できないことが明らかになっています。

従来の男性バイアスのかかった研究からの推論には注意が必要ですが、今後の研究がこの問題に対処すれば、自閉症全体、およびこれまで見過ごされてきた女性の自閉症に関する理解が深まることが期待されます。この論文は、自閉症研究における性差の重要性を強調し、将来的にはより包括的で正確な理解が求められると結論付けています。

ASD-SWNet: a novel shared-weight feature extraction and classification network for autism spectrum disorder diagnosis

この研究では、自閉症スペクトラム障害（ASD）の診断精度を向上させるための新しい方法として、ASD-SWNetを提案しています。従来の診断プロセスは主観的であり、早期かつ正確な診断が治療結果や生活の質に大きく影響します。ASD-SWNetは、共有重み機構を利用した特徴抽出と分類ネットワークであり、以前の研究で問題となっていた非効率な教師あり学習と教師なし学習の統合を解決し、診断精度を向上させます。

この方法は、機能的磁気共鳴画像法（fMRI）を用いて診断精度を高めており、ロバストな特徴抽出のためにガウスノイズを持つオートエンコーダ（AE）と、分類のために特化された畳み込みニューラルネットワーク（CNN）を特徴としています。共有重み機構は、AEによって学習された特徴を使用してCNNの畳み込み層の重みを初期化し、AEとCNNを統合して共同訓練を行います。また、時系列医療データの新しいデータ拡張戦略も導入されており、小さなサンプルサイズの問題に対処しています。

ABIDE-Iデータセットを用いたネストされた10分割交差検証でテストされた結果、この方法は76.52％の精度と0.81のAUCを達成しました。これは既存の方法を上回り、診断精度とロバスト性において大幅な改善を示しています。この研究の貢献は、ASD診断の新しい方法を提案するだけでなく、他の神経学的脳疾患に対する新しいアプローチも提供する点にあります。

“Mom Just Forgot Me at a Gas Station”: A Qualitative Study of Parental ADHD in the Home

この研究は、ADHDを持つ親が家庭に与える影響を探るために、18歳から25歳の若者16人に半構造化インタビューを実施し、テーマ分析を行いました。分析の結果、以下のテーマが浮かび上がりました：

1. 親のADHD症状に対する責任感：参加者は、親のADHD症状に対して自分が責任を負っていると感じ、罪悪感や諦めの気持ちを抱いていました。
2. 存在的影響：親のADHDによる経験が、世界や周囲の人々に対する見方に長期的な影響を与えました。
3. 育児責任の認識の崩壊：ADHD症状により、通常期待される育児責任が果たされない状況に直面し、それに対処する過程が大きな課題となっていました。

この研究は、ADHDが家庭環境に与える影響を子供の視点から理解することで、家族科学や行動保健分野において、家族ベースの教育や支援の重要性を強調しています。

Analysing Children’s Responses from Multiple Modalities During Robot-Assisted Assessment of Mental Wellbeing

この研究は、子供の精神的健康を評価するためにロボットを使用する方法を探求しました。41人の8歳から13歳の子供（21人の女性と20人の男性）が、約30〜45分間Naoロボットと対話しました。ロボットは4つのタスクを提供しました： (1) 楽しい記憶と悲しい記憶の再現、(2) 短い気分と感情の質問票（SMFQ）、(3) 子供評価テスト（CAT）に基づく画像タスク、(4) 修正版子供の不安と抑うつ尺度（RCADS）。

参加者はSMFQスコアに基づいて3つのグループに分けられました：低い群（16人）、中程度の群（12人）、高い群（13人）。収集されたデータ（質問票の回答、音声・映像記録、スピーチの転写）を分析し、各群および性別（男子対女子）間の反応と行動の違いを理解するための多角的な視点を提供しました。

結果として、以下のことが示されました：

1. ロボットを使用した評価方法が、標準的な自己報告や親の報告に比べて、精神的健康に関連する懸念の特定に最も効果的であること。
2. 精神的健康の懸念が少ない子供たちは、懸念が多い子供たちよりも表現力豊かな反応を示したこと。
3. 精神的健康の懸念が多い女子は男子よりも表現力豊かな反応を示し、精神的健康の懸念が少ない男子は女子よりも表現力豊かな反応を示したこと。

この研究の結果は、ロボットを使用した子供の精神的健康の自動評価の可能性を示唆しており、将来的な応用に向けた有望な道を開くものです。

Dynamically predicting comprehension difficulties through physiological data and intelligent wearables

この研究は、オンラインで自然言語で書かれたデジタルコンテンツの理解困難を予測する新しい方法を紹介しています。学習、専門的な業務、意思決定においてデジタルコンテンツを理解することは重要ですが、理解困難に直面すると学習成果や批判的思考能力、意思決定、エラー率、生産性に悪影響を及ぼします。

本研究では、手頃な価格のウェアラブルデバイスを使用して、自律神経系からの生理的反応（具体的には心拍変動と皮膚電気活動）を非侵襲的に取得します。また、コスト効率の高いアイトラッカーからのデータも統合しています。機械学習アルゴリズムを用いて、コンテンツ内の「ホットスポット」や高い認知負荷に対応する領域を特定します。これらのホットスポットは、リアルタイムの理解困難の予測因子となります。

生理的データと個人の経験レベルなどの文脈情報を統合することで、理解困難の予測精度は72.11% ± 2.21、精度は0.77、再現率は0.70、F1スコアは0.73に達しました。この研究は、インテリジェントで認知的に対応できるインターフェースの開発の可能性を広げます。これにより、コンテンツ内の理解課題を軽減する即時の文脈サポートが提供できるようになります。このアプローチは、翻訳、コンテンツ生成、既存の大規模言語モデルを使用した要約などを通じて、言語理解を向上させる可能性があります。

An interdisciplinary perspective on the strengths and weaknesses of the International Dyslexia Association definition of dyslexia

このコメント記事は、州のディスレクシア（読字障害）政策実施者からなる学際的なチームがデルファイ法を用いて議論した結果を述べています。著者たちは、2001年に制定された国際ディスレクシア協会（IDA）の定義が研究コミュニティの視点に偏っており、学校現場での実施に課題を生じさせていると主張しています。

記事では、著者たちがこの結論に至った経緯や、なぜVaughnら（2024年、Annals of Dyslexia）が提案した新しい定義が2001年のIDA定義よりも改善されていると考えるのかについて説明しています。また、ディスレクシア政策の実施過程における継続的なサポートの必要性、知識の普及努力、および他の関連する政策文書の更新の必要性にも言及しています。

この学際的なコラボレーションは、政策立案者、教育者、研究者の協力を通じて、ディスレクシアの定義が政策と実践の中でどのように位置づけられているかを考察し、政策実施者がIDA定義をどのように理解し使用しているかについての学術研究の長年のギャップを埋めることを目的としています。

The role of circadian rhythms and sleep in the aetiology of autism spectrum disorder and attention-deficit/hyperactivity disorder: New evidence from bidirectional two-sample Mendelian randomization analysis

この研究では、自閉スペクトラム症（ASD）および注意欠陥多動性障害（ADHD）の人々がしばしば抱える睡眠問題と体内の自然なリズム（概日リズム）の関連を遺伝的変異の観点から探りました。双方向の二重サンプル・メンデル無作為化分析を用いて、これらのリズム変化と睡眠パターンがASDおよびADHDと直接的に関連していることが明らかになりました。活動時間のタイミングがASDとADHDの両方の発症リスクを高めることが発見されました。特に、良質な睡眠がASDの予防に役立つ一方、ADHDにおける睡眠障害は原因ではなく結果である可能性が示されました。この理解は、ASDおよびADHDに対する治療アプローチの改善に役立ち、個々の患者に合わせた効果的なケアの提供につながるとされています。

Prevalence of autism in first-episode psychosis in two Hong Kong teaching hospitals

この研究では、初回精神病エピソード（FEP）を経験した子供や青年における自閉症の有病率を調査しました。香港の2つの教育病院で、18歳未満の103人のFEP患者の臨床プロファイルを詳細に調査し、主要な介護者に対して自閉症診断インタビュー改訂版（ADI-R）を実施しました。その結果、約28%のFEP患者が自閉症を併発しており、男子は女子に比べて3.57倍もFEPと自閉症スペクトラム障害（ASD）を併発する可能性が高いことが分かりました。また、ADI-Rを実施した後、さらに30%のFEP患者がASDの診断基準を満たすことが判明しました。これらの患者のASD症状は、プロドローム精神病症状によって覆い隠され、これまで検出されていなかった可能性があります。ASDとFEPの併発は従来考えられていたよりも一般的である可能性が示唆されました。このため、精神病患者に対する慎重な自閉症スクリーニングと評価が強く推奨されます。