このブログ記事では、ADHDの感情的特徴、睡眠問題と親の影響、非刺激薬の進展、自閉症の笑いの知覚や特定の興味、言語発達の軌跡、ビタミンDの役割、神経経済学の視点からの意思決定、自閉症青年の逆境経験と健康、移行支援の障壁、親の生活の質に関する研究などを紹介します。

学術研究関連アップデート

Momentary Dynamics Implicate Emotional Features in the ADHD Phenotype

この研究では、ADHDの表現型において感情の役割が重要であることを確認し、ADHDの症状と感情の短期的な変動を調査しました。7歳から12歳の子供36人を対象に、2週間にわたりエコロジカル・モーメンタリー・アプローチを用いてADHD症状と感情を評価しました。結果として、ADHD症状と感情の個人差と瞬間的な変化が信頼性の高いものであることが示されました。特に、注意欠陥は負の感情と、過活動・衝動性は正の感情と強く共変することが確認されました。これにより、ADHDの評価において短期的な動態を考慮する重要性が示されました。

Autistic adults perceive and experience laughter differently to non-autistic adults

この研究では、自閉症の成人が非自閉症の成人とは異なる笑いの知覚と体験を持つことを明らかにしました。両グループとも本物の笑いと偽の笑いを区別できましたが、自閉症の成人は偽の笑いを本物の笑いと同様に感じ、より感情的に刺激的だと評価しました。また、自閉症の成人は笑う回数が少なく、笑いから得られる楽しみも少なく、他人の笑いの社会的意味を理解するのが難しいと報告しました。それにもかかわらず、自閉症の成人も非自閉症の成人と同じ頻度で笑いを社会的に利用していました。これらの結果は、自閉症の成人が日常生活で笑いを理解するために異なる戦略を使う可能性があり、コミュニケーションで社会的に脆弱になることを示唆しています。

Pupils' inclusion as a process of narrative interactions: tackling ADHD typification through MADIT methodology - BMC Psychology

この研究は、ADHD児童の学校での包摂を観察し、教師向けのトレーニングテキストが包摂に与える影響を分析しました。研究は31,261のテキスト発生を分析し、ADHDの臨床的状態、学校での影響、ADHD管理の介入に焦点を当てました。対話科学とMADIT方法論を使用し、ダイアロジカルウェイト（dW）指数を測定しました。低dWは個人的信念に基づく語りを示し、高dWは共有可能な要素に基づく言語相互作用を示します。結果、全体的なdWは0.4で、3つの領域すべてで0.3から0.4でした。分析されたテキストは包摂的な相互作用を最大化せず、既存の立場を強化し、ADHD児童のステレオタイプ化のリスクを高めることが示されました。包摂を促進するためには、全関係者の積極的な参加を促すアプローチが必要です。

Adverse Childhood Experiences and Health Outcomes Among Transition-Age Autistic Youth

この研究は、逆境的な幼少期の経験（ACE）が移行期の自閉症青年の健康に与える影響を調査しました。2018年から2021年の全国児童健康調査データを使用し、12〜17歳の自閉症青年2056人を対象としました。個別のACE、累積ACE、文脈に基づくACEの3つの指標と健康結果の関連をロジスティック回帰で解析しました。自閉症青年は神経定型の同年代と比べて多くのACEを経験しており、ACEの累積は全般的な健康状態、精神健康状態、身体健康状態の悪化と関連があることが示されました。特に、地域に基づくACEは全般的な健康、精神健康、身体健康と強く関連しており、家庭に基づくACEは重度の精神健康状態や過体重と関連していました。この結果は、自閉症青年のACEへの対処が公衆衛生の課題であり、ターゲットを絞った介入や予防戦略、支援サービスが必要であることを強調しています。

Barriers to Providing Transitional Supports for Autistic Students: Insights of School Professionals

この研究は、高校卒業後に自閉症の若者が進学や就職に参加しにくい理由として、学校での移行支援の不足が考えられることを探ります。21人の学校職員を対象に、自閉症の生徒に提供される移行支援とその提供を妨げる障壁について調査しました。分析の結果、障壁は自閉症の生徒やその家族、教室環境、コミュニティに関連するものであり、生徒や家族の特性や制度的な問題として説明されました。改善策として、自閉症に特化した教師研修、専門家育成プログラム、強みを基にした移行プログラムの開発が推奨されています。

Quality of Life and Its Associated Correlates of Parents of Children on the Autism Spectrum in Singapore

この横断的研究は、シンガポールの自閉症児の親の生活の質（QoL）を評価し、それに関連する要因を特定することを目的としています。86人の親が参加し、自閉症スケールと自閉症関連行動の親への影響を評価する質問票を完了しました。コミュニティや社会イベントへの参加が親のQoL向上に関連していることが一元解析で明らかになりましたが、多変量解析では有意ではありませんでした。親が評価した自閉症の特徴が高いと、子供の行動の影響が大きいと感じることが示されました。子供の認知や適応スキルはQoLと関連していませんでした。自閉症関連行動への対処方法を親に提供し、子供のコミュニティ参加を促進することが親のQoL向上に役立つ可能性があります。

Vitamin D profile in autism spectrum disorder children and its relation to the disease severity - The Egyptian Journal of Otolaryngology

この研究では、エジプトの自閉症スペクトラム障害（ASD）児童におけるビタミンD（VD）プロファイルと病気の重症度との関係を調査しました。ASD児童の63.8%がVD不十分、28.8%がVD欠乏、7.4%がVD正常値であることが判明しました。しかし、血清VDレベルと自閉症評価スコア、言語年齢、およびDSM-5の重症度との関連は見られませんでした。研究者は、VD欠乏が遺伝的に脆弱な子供にASDの発生を引き起こす可能性があり、VD療法が補助治療として有益である可能性を示唆しました。ただし、研究で使用されたVD基準は成人向けのものであり、小児用の基準とは異なるため、結果の解釈には注意が必要です。

Identifying Diagnostic Biomarkers for Autism Spectrum Disorder From Higher-order Interactions Using the PED Algorithm

この研究では、自閉症スペクトラム障害（ASD）の診断バイオマーカーを特定するために、部分エントロピー分解（PED）アルゴリズムを使用して脳領域間の高次相互作用を解析しました。三つの脳領域（トリアド）の高次依存性を計算し、PEDと代替テストを基に個々の脳領域がトリアドに与える影響を調べました。主要なトリアドは、右視床と左視床の間のリンクが典型的な対照群（TC）に比べてASDで緩やかであることが明らかになりました。また、左小脳と左前頭葉と右後頭葉のトリアドは相互作用が減少し、右小脳と左中心後回と左舌状回のトリアドも顕著に低下していることが示されました。分類モデルの結果は、これらの主要なトリアドが診断バイオマーカーとしての潜在力を持つことを確認しました。

Specialization of anterior and posterior hippocampal functional connectivity differs in autism

この研究では、自閉症スペクトラム障害（ASD）における海馬の前部と後部の機能的結合の専門化が異なるかどうかを調査しました。5歳から21歳のASD群（139人）と非自閉症比較群（133人）を対象に、安静時機能的MRIデータを使用しました。ASDでは、全体的な海馬と内側前頭前野の結合が低いことが確認されました。また、記憶に関連する後部頭頂葉の領域に対する後部海馬の優先的な結合が減少し、海馬-皮質間の結合の専門化が弱いことが示されました。さらに、後部海馬と楔前部の結合はASD群では年齢とともに負の相関を示し、比較群では安定していました。これらの違いは、ASDにおける記憶や社会的障害の神経生物学的基盤を理解する手がかりとなります。

Categorizing and identifying preferred interests in autistic toddlers

この研究では、自閉症スペクトラム障害（ASD）の幼児における特定の興味の特性について調査しました。12〜36ヶ月のASD、発達遅延、診断なしの子供たちの親が報告する特定の興味が、診断グループ、年齢、性別、認知能力によって予測できるかどうかを検討しました。その結果、診断グループが特定の興味の報告の予測因子であり、年齢、性別、認知能力は影響しないことが示されました。興味の種類に関しては診断グループ間で違いは見られませんでした。これにより、特定の興味は自閉症の早期診断の指標として有用ですが、興味の種類自体は幼児期の自閉症の臨床指標としては適していないことが示唆されました。

Early trajectories and moderators of autistic language profiles: A longitudinal study in preschoolers

この研究は、自閉症の未就学児における言語発達の初期軌跡とその調整因子について調査しました。1.5歳から5.7歳の自閉症児と通常発達児を対象に、データ駆動型アプローチを用いて三つの言語プロファイル（言語無障害、言語障害、最小限の言語）を確認しました。言語プロファイルに影響を与える要因として、2.4歳時の非言語認知が各プロファイルへの割り当てを調整し、早期介入が言語障害プロファイルの言語結果を改善することが分かりました。これにより、自閉症児の言語発達に関する詳細な理解が深まり、より個別化された介入の開発に役立つ可能性があります。

Recent advances in pharmacological management of attention-deficit/hyperactivity disorder: moving beyond stimulants

この論文は、注意欠陥・多動性障害（ADHD）の薬理学的管理における最新の進展について述べています。ADHDは子供と大人の両方において、不注意、多動性、衝動性を特徴とする一般的な神経行動障害です。従来の治療法は主にアンフェタミンやメチルフェニデートなどの刺激薬に依存していましたが、これらは副作用や乱用のリスクがあります。アメリカでは、アトモキセチンやビロキサジン延長放出（ER）を含むいくつかの非刺激薬がADHDの治療に使用されています。さらに、クローンジンERやグアンファシンERは子供と青少年にのみ承認されています。現在、フェーズ3試験中の新薬にはセンタナファジン、ソルリアムフェトール、L-スレオニン酸マグネシウム塩があります。非刺激薬の有効性と安全性に関するデータも提示されています。専門家の意見としては、多くの患者が治療を中止する理由として個々の薬物反応や耐容性の問題が挙げられ、新しい非刺激薬の開発が代替治療を必要とする患者に希望を提供する可能性があると述べられています。

Associations between sleep problems in children with ADHD and parental insomnia and ADHD symptoms

この研究は、ADHDの子供の睡眠問題と親の不眠症およびADHD症状との関連を調査しました。広告で募集した120人のサンプルを対象に、親が評価した子供の睡眠の質とタイミング、および親の不眠症状、ADHD症状、睡眠に対する機能不全の態度と信念との関連を検討しました。結果、82%の子供が小児睡眠障害の基準を超えており、親の不眠症状、ADHD症状、睡眠に対する機能不全の信念が子供の睡眠の質と関連していることがわかりました。特に、親の不眠スコアが子供の睡眠の質の有力な予測因子でした。また、親のADHDや不眠症状と子供の睡眠タイミングやクロノタイプとの関連は見られませんでした。親がADHDおよび不眠症の両方のスコアを持つ場合、子供の睡眠の質が特に悪いことが示されました。研究結果は、ADHDの子供の治療において、親の睡眠問題も考慮することの重要性を示唆しています。

Frontiers | Decision-making and Attention Deficit Hyperactivity Disorder: Neuroeconomic Perspective

この研究は、意思決定プロセスと注意欠陥多動性障害（ADHD）の関連性を神経経済学の視点から探ります。意思決定は、認知、動機付け、注意の相互作用によって形成される複雑な神経フレームワークに依存しており、ADHDはこの注意システムに影響を与えます。ADHDにおける意思決定の障害は経済的な影響が大きく、効果的な政策と介入が必要です。本論文では、認知機能の働きと問題が意思決定に与える影響を調査し、意思決定の神経的な意味を明らかにします。研究のギャップ、潜在的な貢献、および将来の政策への影響についても議論します。