この記事では、茨城県における障害者への虐待件数が記録的な数に達したこと、自閉症や知的障害を持つ個体の自己拘束行動に関する包括的な研究、自閉症を持つ若者に対する心理療法の効果についてのメタ分析、複雑なケアニーズを持つ子どもの親のバーンアウトについてのスコーピングレビュー、神経発達障害を持つ子どもを対象とした対話型家族指導の効果に関する研究、自閉症の個人における個人的空間の発達変化を探る縦断研究、自閉症スペクトラム障害の子どもたちに対する語彙学習のためのテクノロジー支援介入の有効性を評価する研究、自閉症スペクトラム障害の免疫遺伝学的風景を解明するための総合的バイオインフォマティクスアプローチ、知的障害と自閉症スペクトラム障害の有病率に関する西オース トラリアの研究、そしてトルコの英語教師がディスレクシアを持つ言語学習者のニーズに対応するための準備状況についての調査研究を紹介します。
行政関連アップデート
茨城県内 障害者への虐待確認 昨年度５０件 これまで最多に｜NHK 茨城県のニュース
茨城県において、昨年度に確認された障害者への虐待件数が50件と、統計開始以来最も多くなりました。虐待は主に家庭内で発生しており（64%）、身体的虐待が最も多く39件、次いで心理的虐待が18件でした。原因としては、虐待行為を虐待と認識していないケースが50%で最も多く、介護疲れが約40%で続きました。施設内の虐待は、すべてのケースで知識や介護技術の不足が原因であると指摘されています。茨城県は虐待防止への理解促進と、疑わしい場合の相談窓口の利用を呼びかけています。
学術研究関連アップデート
The Prevalence and Correlates of Self-restraint in Individuals with Autism and/or Intellectual Disability: a Systematic Review and Meta-analysis
この論文は、自閉症や知的障害を持つ個体における自己拘束（自らの身体運動を意図的に制限する行動）の有病率と、自傷行為との関連性についての系統的レビューとメタアナリシスを行っています。研究によると、自閉症や知的障害を持つ個体の自己拘束の有病率は39%であり、年齢と自閉症の有無が有病率を高める要因であることがわかりました。また、自己拘束を行う個体で最も一般的な行動は「物を握ったり絞ったりする」ことであり、自傷行為を行う個体の中で自己拘束の有病率は34%、自傷行為を行わない個体では13%でした。自己拘束と自傷行為は正の相関があり、自閉症や知的障害を持つ個体の三分の一以上が自己拘束を示すこと、およびその臨床的・理論的な意義について論じています。
Meta-analysis of Psychotherapy for Autistic Youth
このメタ分析は、自閉症を持つ若者に対する様々な種類の心理療法の有効性について調べています。英語で公開され、治療または対照群にランダムに割り当てられた自閉症の診断を受けた6歳から17歳の平均年齢を持つ参加者からの介入と対照群の両方の結果測定データを提供する、ランダム化比較試験を含みます。29の研究から1464人の参加者（平均年齢10.39歳）を対象に133の測定値がコード化されました。全体的に小さな平均効果サイズ（0.38）が見られましたが、認知行動療法が自閉症関連の臨床的ニーズ（0.81）および全体的な精神健康（0.78）に対して最も大きな効果を示しました。この結果は、自閉症を持つ若者に対する心理療法介入の重要な影響を示しています。さらに研究により、各臨床的ニーズ領域に最も効果的な心理療法の詳細をさらに評価すべきです。
Understanding Burnout among Parents of Children with Complex Care Needs: A Scoping Review Followed by a Stakeholder Consultation
このスコーピングレビューは、複雑なケアニーズ（CCN）を持つ子どもの親のバーンアウトについての理解を深めることを目的としています。この研究では、CCNを持つ子どもの親の間で(i)バーンアウトがどのように概念化されているか、(ii)バーンアウトスコアの違い、(iii)バーンアウトの有病率、(iv)バーンアウトに関連する要因について調査しました。また、CCNを持つ子どもの親、医療専門家、研究者を含むステークホルダーとの協議を通じて、文献からの重要な洞察とギャップについての彼らの視点を理解しました。合計57の研究が選択基準を満たしました。バーンアウトの概念化は研究間で大きく異なり、親にとっての概念の意味を調査した研究は少なかったです。CCNを持つ子どもの親のバーンアウトスコアは高く、有病率は20%から77%の間で変動し、CCNを持たない子どもの親よりもバーンアウトが高かったです。ステークホルダーは、CCNを持つ子どもの親とケアギバーの文脈でのバーンアウトの多因子決定に関する研究の重要性を支持しました。この結果は、CCNを持つ子どもの親が経験するストレスと負担の極端さを強調しています。個人的および文脈的要因の複雑な相互作用に関する理解には重要なギャップが残っています。
The effectiveness of a dialogical family guidance intervention regarding child treatment response in families with a child with neurodevelopmental disorders - BMC Psychology
この研究は、神経発達障害（NDD）を持つ子どもを持つ家族における対話型家族支援（DFG）介入の効果について調査しています。研究では、50のNDDを持つ子どもを持つ家族が二つのグループに無作為に割り当てられました。グループ1はDFGを即時開始し、グループ2は3か月の待機期間の後にDFGを受けました。親は子どもの感情的および行動的症状に関する治療反応を、DFG前後および3か月と6か月後に、親バージョンのStrengths and Difficulties Questionnaire (SDQ-p)を用いて評価しました。結果として、DFG直後や3か月後において、グループ1とグループ2の間でSDQ-pの総合困難スコアに差はありませんでした。年齢による違いとして、3から6歳の子どもが7から13歳の子どもよりも行動問題が多い傾向があり、性別による違いとして、男の子が女の子よりも同年代の問題が多いという結果が出ました。グループ1では研究期間中に社会性行動が統計的に有意に増加しましたが、他のSDQ-pのサブドメインは両グループともに基線と3か月および6か月のフォローアップの間で一定でした。したがって、DFGの介入効果に関する親の意見には差がないと結論づけられ、小規模なサン プルのために子どもの精神健康の次元、性別、年齢に関する具体的な結論を導くことはできませんでしたが、対話型家族指導は使用できる介入の一つとされています。
Longitudinal study of personal space in autism
この研究は、自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ個人と通常発達（TD）の個人との間での個人的な空間のサイズとその調節が異なることを報告しています。個人的な空間は社会的相互作用を調整するため、その発達的変化は自閉症を持つ個人が直面する社会的困難の性質を理解する上で重要です。この研究では、12歳から18歳のASDとTDの個人を対象に、最初の時点（Time 1）と3年後の時点（Time 2）に、接近する実験者に対する好ましい対人距離を測定する縦断研究を行いました。その結果、ASDの個人はTDの個人よりも対人距離が短いこと、また、ASDの個人の対人距離はTime 1とTime 2で高い相関を示す一方で、TDの個人ではそのような相関が見られないことが示されました。これは、ASDの個人の対人距離が安定しており、青年期を通じてTDの個人と比較して短い好ましい対人距離が維持されることを示唆しています。
Frontiers | The use of technology-assisted intervention in vocabulary learning for children with autism spectrum disorder: A systematic review
この研究レビューでは、自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ子どもたちにおける語彙学習に対するテクノロジー支援介入の効果を評価しています。2006年から2022年にかけて発表された研究から、テクノロジーを使用して語彙を学んだ0歳から16歳の参加者に関する13の研究を選択しました。その結果、テクノロジー支援介入を用いた5つの研究で肯定的な結果が、6つで混合的な結果が、1つで否定的な結果が、そして1つで介入に差がないという結果が報告されました。テクノロジー、特にタブレットやコンピューターが、ASDを持つ一部の子どもたちの語彙スキルを向上させるための有用なツールである可能性がありますが、研究結果の影響度合いは様々であることから、個別の評価、過去の経験の認識、使用文脈の意識が重要であることが示されています。非技術的アプローチとの比較は、テクノロジー支援介入が最大の利点を提供する具体的な条件を明らかにするために、より詳細な研究が必要であることを強調しています。
Frontiers | Unraveling the Immunogenetic Landscape of Autism Spectrum Disorder: A Comprehensive Bioinformatics Approach
この研究では、自閉症スペクトラム障害（ASD）の免疫遺伝学的風景を、総合的なバイオインフォマティクスアプローチを用いて解明しました。Gene Expression OmnibusデータベースからASDデータセットを取得し、免疫関連遺伝子を既発表のコンパイルからダウンロードしました。WGCNAを使用してASDと免疫に関連するモジュールをスクリーニングし、Consensus Machine Learning Driven Signatures (CMLS)から核心遺伝子を選定しました。さらに、GNOVAを用いて免疫細胞とASDの遺伝的相関を評価し、PLACOとCPASSOCでASDと免疫細胞の間に存在する多面的領域を特定しました。FUMAを使用して多面的領域を特定し、EQTL分析を用いて異なる組織や細胞でのその発現を決定しました。最終的に、qPCRを使用して核心遺伝子の遺伝子発現レベルを検出しました。中性球とASDの間に密接な関係があり、CMLSは合計47個の潜在的候補遺伝子を特定しました。GNOVAは中性球とASDの間に顕著な遺伝的相関を示し、PLACOとCPASSOCは合計14個の多面的領域を特定しました。これら14領域を注釈付けし、合計6個の潜在的候補遺伝子を特定しました。EQTLを通じて、CFLAR遺伝子が中性球で特異的な発現パターンを持ち、ASDの潜在的バイオマーカーとして、またその病因と密接に関連している可能性があることが示されました。この研究は、総合的なバイオインフォマティクス分析を通じてASDの分子的および遺伝的多様性について前例のない洞察を提供し、個別化されたASD治療法を考案するための重要な意味を持ちます。
Copy-number variants and polygenic risk for intelligence confer risk for autism spectrum disorder irrespective of their effects on cognitive ability
この研究は、希少なコピー数変異（CNV）と知能のためのポリジェニックリスク（PRS-IQ）がともに自閉症スペクトラム障害（ASD）への感受性を高めるが、認知能力には相反する影響を与えることを明らかにしています。過去の研究では認知能力に関するコントロールが含まれていなかったため、これら2つのゲノム変異クラスが認知能力とASD感受性の両方にどのように影響するかを明確にすることは困難でした。この研究では、認知能力に対する既知の影響を調整しながら、これらのゲノム変異がASDリスクに与える影響を調査しました。ASD患者8,426人と認知評価を受けたコントロール169,804人のコホートでは、希少なコーディングCNVとPRS-IQが、認知能力への影響を調整した後でもASDリスクを高めることがわかりました。最下位デシルのPRS-IQとCNVは認知能力を低下させましたが、ASDリスクに対しては相反する効果がありました。2種類の変異を組み合わせたモデルでは、希少なCNVとPRS-IQがASDリスクと認知能力にほとんど加算的な効果をもたらすことが示され、ASDへの感受性は認知能力への影響とは独立して付与されることが示唆されました。希少なCNVとPRS-IQはASDリスクにほぼ加算的な効果を及ぼすものの、ASDを持つ被験者のコアおよび関連する特性と発達史に対しては相反する効果が見られました。この研究の結果は、認知能力自体がこれら2つのゲノム変異クラスによって付与されるASDの基礎となる責任を運転する要因ではない可能性を示唆しています。つまり、ASDリスクと認知能力は、CNVとPRS-IQの2つの異なる表現である可能性があります。この研究はまた、遺伝的なASDリスクがその次元的特性にどのようにマッピングされるかを理解することの課題を浮き彫りにします。
Frontiers | Intellectual Disability and Autism Prevalence in Western Australia: Impact of the NDIS
西オーストラリアにおける知的障害と自閉症スペクトラム障害（ASD）の有病率についての研究です。国立障害保険制度（NDIS）の導入により、重大かつ永続的な障害のある人々に個別資金提供が行われました。NDISの導入前後での知的障害とASDの有病率を比較することが可能となり、2020年の知的障害の有病率は1,000人に対して22.5人、2010年の推定値は17人でした。ASDの場合、2020年の推定値は1,000人に対して20.7人で、2010年は5.1人でした。特にASDの診断基準の緩和とNDISへのアクセス管理、および国家ガイドラインの公開が、知的障害の有無に関わらずASD診断の増加に関連する重要な要因と考えられます。
Dyslexia awareness among English language teachers in Türkiye
世界人口の約10％がディスレクシア（読み書き障害）であると推定され、一部の国ではその割合が最大20％に達する可能性があります。この状況と、多くのディスレクシアを持つ学習者が外国語を学ぶ際に直面する挑戦を考慮すると、言語教師がこれらの挑戦を認識していることが重要です。本研究は、オンラインアンケートを通じて、トルコの英語教師がディスレクシアを持つ言語学習者の特別な教育ニーズを満たすための効果的な包括的教育方法を実施するために十分に準備されているかどうかを理解しようとします。記述統計を使用してデータを分析した結果、多くの英語教師がディスレクシアの生徒を教える準備が十分でないことが示されました。経験される困難を克服するために、教師教育プログラムは初心者教師を準備するための追加の活動や戦略で強化される可能性があり、現場の教師は、ディスレクシアの言語学習者のニーズに対する認識を高めるために、専門家によって提供されるセミナーやウェビナー、ワークショップなどのより多くの現職教育訓練でサポートされるかもしれません。