幼少期の感覚パターンが学校年齢での適応行動や参加にどのように影響するか
このブログ記事では、発達障害の学術研究の最新の成果を紹介しています。まず、自閉症スペクトラム障害(ASD)と腸内細菌叢の関係について、幼少期の感覚パターンが 学校年齢での適応行動や参加にどのように影響するかについて、MRIを使用したASDの診断方法について、ADHDの子供が社会的相互作用を処理する際の脳活動の異常を調査し、ガンマ振動の同期化をバイオマーカーとして使用する可能性の検討、自閉症の若者における不安や抑うつのリスク要因として、自閉症特性と認知障害が性別によって異なる影響を持つことについて、知的障害および発達障害(IDD)を持つ人々の健康政策と成果を向上させるためのコミュニティ主導のアジェンダについて、自閉症における顔認識の予測プロセスと空間周波数の区別能力についても調査、ADHDと認知脱却症候群(CDS)を持つ子供の心理的要因と実行機能についてなどを紹介します。
学術研究関連アップデート
Gut Microbiota and Autism Spectrum Disorder: A Neuroinflammatory Mediated Mechanism of Pathogenesis?
この論文は、自閉症スペクトラム障害(ASD)と腸内細菌叢の関係についての研究です。ASDは社会的コミュニケーションや行動に影響を及ぼす神経発達障害です。最近の研究では、腸内細菌叢がASDの原因に関与している可能性が示唆されています。この研究では、腸内細菌叢の変化が神経炎症を引き起こし、ASDの発症に繋がる可能性があることを探っています。
具体的には、腸内細菌のバランスが崩れると、腸のバリア機能が低下し、脳内のミクログリアが活性化し、神経伝達物質の調節が不良になることが示されています。これが神経炎症を引き起こし、ASDの症状を悪化させる可能性があります。研究では、脳由来神経栄養因子やいくつかの代謝物がASDのバイオマーカーとして注目されています。
また、プロバイオティクスを使って腸内細菌のバランスを回復させることが、ASDの治療に有効である可能性も示唆されています。腸と脳の関係を理解することで、ASDの原因、診断、治療の新しい方法が見つかるかもしれません。
Developmental Impacts of Early Sensory Patterns on School-Age Adaptive, Maladaptive, and Participation Outcomes in Autistic and Non-autistic Children
この論文は、幼少期の感覚パターンが学校年齢における適応的および不適応的な行動や参加結果に与える影響を、自閉症の子供と非自閉症の子供の間で比較して調査しています。研究では、感覚過敏、感覚鈍麻、感覚の反復/追求行動といった感覚パターンが、後の社会的コミュニケーションの困難にどのように影響するかを長期的に評価しました。
研究には、1,517人の子供が参加し、保護者による感覚 に関するアンケートが乳児期から学齢期まで3回実施されました。そのうち389人(自閉症診断または懸念がある88人)が6~7歳の時点で適応的、不適応的、および参加結果の評価を受けました。構造方程式モデリングを用いて、感覚パターンの成長パラメータ(初期値と傾き)と学齢期の結果との多変量の関連を評価しました。
結果として、感覚過敏の増加は、適応的および不適応的な結果の悪化と直接関連し、機能的要求の高い活動への参加の低下とも間接的に関連していました。感覚鈍麻の増加は、適応機能の低下、外向的な問題の増加、教室での参加の低下と関連していました。自閉症の子供は、非自閉症の子供と比較して、感覚パターンの変化が日常生活の適応機能と参加に与える影響がより顕著であることが示されました。
この研究は、早期の感覚パターンが後の発達に及ぼす影響を理解するための重要な知見を提供し、特に自閉症の子供に対する介入や支援の方法を考える上で役立つとしています。
The diagnosis of ASD with MRI: a systematic review and meta-analysis
この論文は、自閉症スペクトラム障害(ASD)の診断に磁気共鳴画像法(MRI)を使用することを目的とした研究の系統的レビューおよびメタアナリシスです。現在のASD診断は観察に基づく基準に依存しており、客観的なテストによる診断が求められています。この研究では、MRIを使用してASDを診断する試みについて、パフォーマンス指標と解釈の観点から最新の状態を説明しています。さらに、異なるMRIモダリティや統計的異質性を含むサブグループも分析されました。
Web of ScienceとPubMedから選定された研究は、休息状態で取得されたMRIデータを用いてASDと健常者を二分する診断を行ったもので、134の研究が選ばれ、159の実験が適格とされました。合計4982人の参加者(2439人のASD患者と2543人の健常者)が含まれており、診断パフォーマンスの集計結果は、感度76.0%、特異度75.7%、曲線下面積0.823でした。しかし、研究の評価における不確実性と異質性のため、診断パフォーマンスの一般化については限界がありました。
この研究は、MRIを用いたASDの診断方法が臨床応用に向けたパフォーマンスに近づいていることを示唆していますが、現在のところいくつかの課題が残されていることも明らかにしています。これらの課題が解決されれば、将来的には臨床での応用が期待されると結論付けられています。
Inter-subject gamma oscillation synchronization as a biomarker of abnormal processing of social interaction in ADHD
この研究は、注意欠陥多動性障害(ADHD)の子 供たちが社会的相互作用を処理する際の脳活動の異常を調べ、ガンマ振動の同期化をバイオマーカーとして使用する可能性を探りました。20人のADHDの子供と20人の年齢と性別を一致させた対照群に対して、高度または低度の社会的相互作用を特徴とするカスタマイズされた映画を提示し、脳波(EEG)信号を記録しました。両グループともガンマ帯域の振動が同期していましたが、対照群はADHD群よりも大きな被験者間相関を示しました。特に、高度な相互作用映画と低度な相互作用映画の間の被験者間相関の差は、対照群で顕著に大きく、ADHD群では小さいことが明らかになりました。高い相互作用映画を視聴する際、55〜75Hzの範囲で、対照群は右頭頂葉で顕著な重み付けが見られ、ADHD群は左後頭葉で重み付けが小さかったです。この研究は、自然な刺激を使用して、ADHDの子供たちと対照群の間の社会的相互作用処理における異なる時空間的な神経シグネチャーを明らかにし、これらの神経マーカーがグループの識別や介入の効果を評価するための潜在的なツールとなることを示しています。
Autistic Characteristics, Cognitive Impairment, and Sex as Predictors of Anxiety and Depression among Autistic Youth
この研究は、自閉症の若者における不安やうつ 症状のリスク要因を調査し、自閉症の特徴や認知障害がこれらの症状を予測するかどうか、またその影響が男女で異なるかを評価しました。対象は、全国的な自閉症個体群SPARKに登録されている7989人の若者(平均年齢11.23歳)で、自閉症の特徴は社会的コミュニケーション質問票を使用して評価され、不安とうつは子供の行動チェックリストを使用して評価されました。
結果として、親から報告された自閉症の特徴が不安に与える影響は男性の方が女性よりも強く、認知障害が不安に与える影響は女性の方が男性よりも強いことが示されました。一方、うつ症状に関しては、自閉症の特徴の影響は男女で同じであり、親の報告によれば、認知障害とうつ症状には関連が見られませんでした。
この研究の結果は、自閉症の特徴が高い男女の子供たちは不安やうつを経験しやすいことを示しており、特に認知能力が保たれている自閉症の女性の子供たちは不安を経験しやすいことが明らかになりました。これらの結果は、自閉症の若者における内在化問題の予防に関する示唆を提供し、共病のメカニズムを調査するための将来の縦断的研究の方向性を強調しています。