ソマリアにおける自閉症についての誤解とスティグマ

February 8, 2024 · 48 min read

CEO of Easpe, Inc

この記事では、発達障害を持つ個人とその家族に影響を与えるさまざまな社会的、教育的、医療的問題に関する最新の研究とアップデートを紹介しています。福祉施設の運営問題から、自閉症スペクトラム障害（ASD）の検出と管理に関する技術的進歩、さらには性別差や社会経済的地位が言語スキルに与える影響に至るまで、幅広いトピックを取り上げています。障害者施設における虐待問題、介護報酬の過大受給問題、消費税の誤認問題など、福祉施設の運営に関わる重要な問題点。学術研究のセクションでは、行動分析、自閉症の知識やその治療に関するソマリアの状況、自閉症とADHDにおけるカモフラージュ行動の比較、PPP2R5D関連神経発達障害における運動機能の評価など、発達障害に関連する最先端の研究成果を紹介します。

福祉関連アップデート

愛名やまゆり園、また障害者虐待　スプーンで威嚇し出血　神奈川（毎日新聞） - Yahoo!ニュース

山形市の福祉施設が、1600万円を超える介護報酬を市から過大に受け取っていたことがわかった。施設は「全額の返還は難しい」として、2月末で運営を休止する。

介護報酬を過大に受給していたのは、重度の身体障害者に訪問介護サービスなどを提供している山形市城西町の福祉施設「エッセンシャルケアセンター」。

山形市や施設によると、市が2023年12月に実地指導を行った際、事業所を評価し算定される「特定事業所加算」の要件となる職員研修の実施計画や会議記録を確認できる書類がないなど、不備が見つかった。

福祉施設が市から介護報酬1600万円超過大受給・全額返還難しく2月末で運営休止　山形（さくらんぼテレビ） - Yahoo!ニュース

山形市の福祉施設「エッセンシャルケアセンター」が、市から1600万円以上の介護報酬を過大に受け取っていたことが明らかになりました。

障害者相談支援事業　誤認で非課税扱いに　三島市、２０００万円未納｜あなたの静岡新聞

三島市は、障害者相談支援事業に関して消費税の取り扱いを誤り、本来課税対象であった6つの事業所に対する委託料を非課税で処理していたと発表しました。この誤りにより、2023年度と過去5年間の消費税未納分が合計2047万9000円に上ります。市はこの未納分と延滞税などを事業所に支払う予定です。

学術研究関連アップデート

The Perceptions and Experiences of Professionals Collaborating with Behavior Analysts

行動分析家は、医療、教育、リハビリテーション、および人間サービスの分野で、さまざまな専門分野を持つ専門家と共に働くことが多いため、クライアントとその家族の多様なニーズを最適に満たすために、他の分野の専門家と効果的に協力するスキルを身に付ける必要があります。行動分析家と他の分野の専門家との共同作業関係についての詳細を学び、さらなる教育と訓練の機会を特定するため、言語療法士、教育者、管理者、作業療法士、社会福祉士、心理学者など、他の分野の専門家を対象に調査を実施しました。全体として、参加者は行動分析家との継続的な協力が有用であると同意しましたが、協力における課題と報告された認識と経験の相違が明らかになりました。これらの発見と、より良い協力を促進するアイデアがレビューされます。

Exploring knowledge of autism, its causes and treatment among immigrant and nonimmigrant parents in Somalia\Somaliland - Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health

この研究は、ソマリアおよびソマリランドの移民および非移民の親が持つ自閉症、その原因、および治療に関する知識を探求することを目的としています。モガディシュとハルゲイサの2大都市に住む自閉症の子どもを持つ22人の親を対象に質的研究を行いました。インタビューから得られたデータはテーマ分析を用いて分析されました。その結果、ほとんどの親が自分の子どもの自閉症が麻疹ワクチンによって引き起こされたと信じていることが明らかになりました。また、ソマリア内の医療提供者が自閉症の診断と治療に関する経験が不足しているため、親たちは診断と治療をソマリア外で求めていることが示されました。さらに、一般の人々の間で自閉症についての知識が欠如しており、その結果、自閉症の子どもとその家族に対するスティグマと差別が生じていることも明らかになりました。この研究は、自閉症およびその原因と治療に関する一般の知識を高める努力が非常に重要であり、自閉症の子どもへのスティグマを排除するための公衆衛生キャンペーンが、自閉症の子どもとその介護者の生活の質を向上させるために必要であると結論付けています。また、特に麻疹ワクチンに対するワクチン接種の躊躇を克服するために、自閉症の症状の発症と麻疹ワクチンの提供との関連を分離するための措置を健康政策立案者が講じるべきであると提言しています。

Intrinsic network abnormalities in children with autism spectrum disorder: an independent component analysis

自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ子どもたちにおいて、異常な脳内ネットワークが一貫して観察されていますが、脳領域間の機能的連結の強度を調査した研究は矛盾した結果を示しています。この研究は、発達初期段階を含む低機能自閉症の子どもたちの脳の休息状態における機能的連結を調査することを目的としています。43人のASDの子どもたちと、2歳から12歳までの54人の典型的な発達を示す子どもたちを対象に、休息状態の機能的磁気共鳴イメージングデータを使用して機能的連結を探索しました。独立成分分析を使用して脳領域を6つの内在性ネットワークに分類し、各ネットワーク内の機能的連結を分析しました。さらに、機能的連結と臨床スコアとの関係を分析しました。自閉症の子どもたちでは、認知制御、デフォルトモード、視覚、体性運動ネットワークを含む複数の脳ネットワーク内で未連結が観察されました。対照的に、自閉症の子どもたちでは、典型的な発達を示す子どもたちと比較して、皮質下、視覚、体性運動ネットワーク間の過剰連結が見られました。全ネットワークで中程度の効果量が観察されました（Cohen’s d = 0.43–0.77）。これらのネットワークの変化は、自閉症診断観察スケジュールのコミュニケーションサブスコア（r = −0.442, p = 0.045）や校正重症度スコア（r = −0.435, p = 0.049）などの臨床スコアと有意に相関していました。これらの脳領域に基づいて観察された対照的な結果は、自閉症スペクトラム障害の個人において、機能的脳領域に応じて異常な神経発達がさまざまな方法で進行することを示唆しています。

Sex Differences in ADHD: Review and Priorities for Future Research

子どもの時期における注意欠如・多動性障害（ADHD）は、男性に比べて女性で3倍から16倍頻繁に診断されますが、成人においてはほぼ等しい数の男性と女性がADHDと診断されます。ADHDにおける性差の調査は比較的少数にもかかわらず、性差は女性と男性のADHDの特定と治療に重要な意味を持つ可能性があります。このレビューは、青少年、成人のサンプル、およびレジストリ研究の横断的および前向きの縦断的研究から得られた、生涯にわたるADHDにおける性差に関する現在の研究を強調しています。

最近の研究は、ADHDを持つ男性も女性も生涯にわたって広範囲にわたる障害を経験していることを示唆しています。いくつかの性差の証拠が浮かび上がりましたが、影響は一般的に小規模です。

要約すると、ADHDにおける性差の性質を明らかにするために、女性と男性の両方を含む継続的な研究が必要です。男性と女性のADHDの公平な特定に焦点を当て、性と性別の効果を分離し、性差の根底にあるメカニズムを探り、ADHDにおける性差の臨床的影響に対処する研究を優先する必要があります。

Using varied technological agents-assisted simultaneous prompting for teaching discrete skills to children with developmental disabilities

この研究は、同時プロンプト法をコンピュータプロジェクション、SMARTボード、タブレットコンピュータ、およびヒューマノイドロボットを使用した小グループ指導と組み合わせて、発達障害を持つ子どもたち（CDD）に離散スキルを教える効果を検証しています。研究には、10歳から15歳までの14人のCDDが含まれ、行動とプローブ条件をまたいだ複数のプローブデザインを使用し、被験者をまたいでそれを複製しています。各参加者は、小グループ指導の配列内で離散スキルを教えられます。研究には、日常のプローブ、完全なプローブ、教育セッション、一般化、およびフォローアップセッションが含まれます。また、インターオブザーバー信頼性とアプリケーション信頼性データも収集します。グラフィカル分析は、小グループ指導設定で異なる技術を組み込んだコンピュータベースの同時プロンプトの有効性を示しています。さらに、発達障害を持つ子どもたちに離散スキルを教える際の異なる技術エージェントへの子どもたちの反応の違いを調査しました。研究は、これらのエージェントのうちどれが最適であるかに関する予備データを提供しました。結果は、参加者が学習した行動を保持し、介入後の第1週、第3週、および第4週に様々なツール、機器、および個人に適用したことを示すことにより、その有効性を示しています。さらに、被験者が観察学習を通じて行動を高い精度で獲得したことを強調しています。最後に、シンプルなヒューマノイドロボット、タブレット、スマートSMARTボード、およびコンピュータプロジェクションは、それぞれCDDに離散スキルを教えるのに効果的でした。

現在の方法では、言語処理に依存しているため、言語障害のある子供たちを対象に感情の推論や紛争解決の知識を調査するのに適していません。これは問題です、なぜなら人口の約8％が発達言語障害（DLD）を持っていると推定されているからです。本論文では、「Zoti's Social Toolkit」という、感情推論と紛争解決の知識を評価するために使用できるアニメーションシナリオのセットを紹介します。全てのアニメーションシナリオには、ジェンダーニュートラルなエイリアンであるZotiを中心とした対人関係の状況が含まれています。4つの研究で刺激の顔と構造の妥当性が調査されました。最終的な刺激セットは、言語の難しさがあるかないかにかかわらず子供たちと使用でき、研究での使用のために公開されています。

A Review of Screeners to Identify Risk of Developmental Language Disorder

このレビューは、発達言語障害（DLD）リスクのスクリーニングに使用される15種類の英語スクリーナーを北米で評価し、比較することを目的としています。DLDはよく見過ごされがちな学習障害で、スクリーニングは子供たちへの迅速なサポート提供に不可欠です。各スクリーナーは、アクセシビリティ、使用性、技術基準の3つの領域で27の側面から分析されました。研究結果から、14のスクリーナーがアクセシビリティ情報を広く提供している一方で、使用性特徴を完全に備えているスクリーナーはなく、分類精度は一般的に70%-100%の感度と68%-90%の特異性を持つことが明らかになりました。このレビューは、DLDスクリーニングの強みと弱点を明らかにし、特にDLDリスクが特定された子供たちへのフォローアップ指示の明確化や分類精度の向上が必要であることを指摘しています。DLDのタイムリーな識別とサポートは、子供たちの学習成果を改善するために重要です。

Evaluating the regulatory function of non-coding autism-associated single nucleotide polymorphisms on gene expression in human brain tissue

この研究は、自閉症スペクトラム障害（自閉症）に関連する遺伝的な影響の大部分を占めるとされる共通変異に焦点を当て、特に自閉症に関連する単一核苷酸多型（SNP）が遺伝子の発現にどのように影響するかを調査しています。これらのSNPは、ゲノムの非コーディング領域に位置しており、遺伝子のコーディング配列に直接影響を与えるよりも、調節機能を持つ可能性が高いと考えられています。研究チームは、包括的なバイオインフォマティクス手法を用いて、自閉症に関連する多型とそれらの連鎖不平衡（ランダムではない関連）パートナーを機能的に注釈し、自閉症の病態生理に寄与する可能性のある82のDNA変異を同定しました。その後、11の高信頼候補とそれらのGWAS連鎖不平衡パートナーが自閉症患者と非自閉症患者の人間脳組織の遺伝子発現に与える影響を測定しましたが、多重比較補正後に生存する影響は観察されませんでした。また、SNP-遺伝子関連について、診断による有意なジェノタイプ効果は観察されませんでした。これは、利用可能な死後組織サンプルで個々の変異が生物学的な調節不全に与える微妙で発達特異的な影響を効果的に捉えることができないこと、および現存する自閉症GWASデータの限界を反映している可能性があると研究チームは主張しています。

Is camouflaging unique for autism? A comparison of camouflaging between adults with autism and ADHD

この研究では、自閉症だけでなく、注意欠如・多動性障害（ADHD）を持つ大人がカモフラージュ（非自閉症として見えるように（無）意識的な戦略を使うこと）を行っているかどうかを調査しました。30歳から90歳の大人がオランダ語版の自閉症特性のカモフラージュ質問紙（CAT-Q-NL）、ADHD自己報告書（ADHD-SR）、および自閉症スペクトラム指数（AQ）に回答しました。ADHD、自閉症、比較グループの大人の間でカモフラージュに違いがあるか、年齢と性別が一致したサンプル（各グループ105人）で調査しました。また、自閉症および/またはADHDの診断を持つ成人（N=477）におけるカモフラージュレベルを、自閉症およびADHDの特性が説明しているかを探りました。ADHDを持つ大人は比較グループに比べて、全体的なカモフラージュと同化のサブスケールで高いスコアを示しました。しかし、ADHDを持つ大人は自閉症を持つ大人よりも、全体的なカモフラージュ、補償、および同化のサブスケールで低いスコアを示しました。自閉症の特性はカモフラージュの重要な予測因子でしたが、ADHDの特性はそうではありませんでした。したがって、カモフラージュは自閉症を持つ大人に特有のものではなく、ADHDを持つ大人もカモフラージュ行動を示していることがわかりましたが、自閉症を持つ大人ほどではありませんでした。ただし、CAT-Q-NLは自閉症特性のカモフラージュを特に測定しているため、異なる精神衛生状態の人々のカモフラージュをより信頼性高く比較するためには、より一般的なカモフラージュの尺度を開発することが重要です。さらに、ADHDを持つ大人におけるカモフラージュ、特に遅い診断と精神衛生への潜在的な影響に焦点を当てることは、有望な将来の研究分野となるでしょう。

The Lighter Touch: Less-Restriction in Sequentially Implemented Behavioral Sleep Interventions for Children with Rare Genetic Neurodevelopmental Conditions

この研究は、稀な遺伝的神経発達症を持つ子どもたちにおける睡眠困難の治療において、より制限の少ない行動介入の有効性と受け入れやすさを調査しました。8人の子どもたち（平均年齢7.3歳）を対象に、機能的行動評価に基づいて指示された行動睡眠介入を実施し、介入コンポーネントを最大3フェーズにわたって順次実施しました。介入は、より制限の少ない（すなわち、強度が低く/不快でない）かつ最小限に十分なコンポーネントが何であるかを決定するために、制限の少ないものから比較的強度が高いものへという原則に基づいて行われました。結果は、睡眠の開始時間の短縮、夜間の目覚めの減少、早朝の目覚めと望まないベッドシェアリングの改善が7/7人、6/7人、3/3人、3/3人の子どもたちでそれぞれ観察されました。ほとんどの参加者において、より制限の少ない介入フェーズ（概日リズムの修正、前触れの修正、肯定的強化）の後で改善が観察されましたが、5人の参加者に対しては、より制限的な（ただし修正された）消去手順がまだ実施されました。改善はフォローアップ時にも維持され、介入は親に受け入れられました。より制限の少ない機能ベースの行動戦略は、睡眠困難の範囲に対する介入のシーケンスに有効であり、場合によっては十分な貢献を提供します。これらは、より制限的な戦略を実施する前に最初に実施されるべきです。

Attention-Deficit Hyperactivity Disorder Stimulant Therapy and Prescription Drug Misuse During Transition to Young Adulthood

この研究は、青春期における注意欠如・多動性障害（ADHD）のための刺激剤療法が、後の処方薬乱用（PDM；すなわち、ベンゾジアゼピン、オピオイド、刺激剤）のリスクに与える影響について、限られた前向きデータに基づいています。全米の12年生学生（N=11,066；17歳と18歳）を対象にした長期的な複数コホートパネルから収集されたデータをもとに、青春期に刺激剤療法を受けた経験が若年成人期（19歳から24歳）の後のPDMと関連があるかどうかが多変量解析を用いて評価されました。結果として、青春期に刺激剤療法を受けたと報告した学生は全体の9.9％でしたが、刺激剤療法を受けた学生と受けていない学生の間で、若年成人期の過去1年間のPDMの後発生率や有病率に有意な差は見られませんでした。しかし、処方刺激剤の乱用を報告した学生は、後のPDMの有病率や発生率が有意に高く、青春期に処方刺激剤の乱用を監視することで、将来のPDMのリスクを特定し軽減することができるかもしれません。

Neural and Cognitive Predictors of Stimulant Treatment Efficacy in Medication-Naïve ADHD Adults: A Pilot Diffusion Tensor Imaging Study

この研究は、薬未経験のADHD（注意欠如・多動性障害）成人における刺激剤治療の長期的な改善反応に対する神経および認知的マーカーを特定することを目的としています。36人の薬未経験のADHD成人患者を対象に拡散テンソル画像法（DTI）と実行機能測定を用いた前向き研究デザインが使用されました。結果として、ストリアタム領域の構造的結合性（分数異方性、FAによって測定）が、刺激剤治療（アンフェタミンまたはメチルフェニデート）後のADHD臨床症状の改善と関連しており、より良い薬剤反応者で相関が見られました。作業記憶のパフォーマンスと刺激剤関連症状の改善との間にも有意な正の相関が見つかりました。治療前の作業記憶スコアが高いほど、反応が大きくなることが示されました。これらの所見は、ADHDを持つ成人における刺激剤薬物治療への長期的な治療反応を予測する前治療の神経および行動的マーカーの証拠を提供します。

ADHD and Anxiety Symptoms: Does Construct or Assessment Type Matter More?

この研究は、自己報告されたADHD（注意欠如・多動性障害）症状、自己報告された不安、および連続パフォーマンステスト（CPT）のパフォーマンス間の関係を調査しました。128人の大学生が、可能性のあるADHDおよび関連する状態の臨床評価のために紹介され、Conners大人用ADHD評価尺度、子どもの行動評価尺度第3版、および2種類のCPTのいずれかを完了しました。複数の回帰モデルにより、自己報告された不安とCPTのパフォーマンスを用いて自己報告されたADHD症状を同時に予測する場合、CPTのパフォーマンスは有意な予測因子ではありませんでしたが、自己報告された不安はそうでした。この結果は、異なるCPTを受けた2つの異なるサブサンプルで再現されました。自己報告された不安とADHD症状は強く関連していますが、これらの変数はいずれもCPTのパフォーマンスと有意に関連していません。臨床実践および将来の研究に対する意味合いが議論されています。

Derivational Morphology Training in French-Speaking, 9- to 14- Year-Old Children and Adolescents With Developmental Dyslexia: Does it Improve Morphological Awaraness, Reading and Spelling Outcome Measures?

この研究は、発達性ディスレクシア（DD）を持つフランス語話者の9歳から14歳の子どもと青少年を対象に、派生形態素の明示的かつ集中的な訓練を行い、形態素認識、読解（速度と正確性）、およびスペリングへの効果を評価しました。前後テスト設計には、派生形態素を訓練したグループと、言語聴覚療法士との通常のリハビリテーションプログラムを続けるグループが含まれていました。結果は、形態素認識と複雑な単語のスペリングに効果があることを示し、訓練された項目に対しては大きな群間効果サイズが、未訓練の項目に対しては大から中程度の効果サイズが見られました。これらの成果は、2ヶ月後の遅延ポストテストでも時間をかけて維持される傾向がありました。読解に関しては、訓練された項目の正確性と速度に大きな群間効果サイズが見られましたが、遅延ポストテストの正確性に対しては小さい効果に減少しました。未訓練の項目については、正確性（両方のポストテストで）に小さな効果が観察されましたが、速度には効果が見られませんでした。これらの結果は非常に有望であり、フランス語話者の子どもや青少年のDDにおいて、派生形態素を使用してリテラシースキルを改善することを支持しています。

Frontiers | Relationship of autistic traits and the severity of fear of the COVID-19 pandemic in the general population

この研究は、COVID-19パンデミックに対する恐怖の程度と、自閉症特性と恐怖の程度との間の関連を調査し、恐怖の程度に影響を与える可能性のある他の要因について知ることを目的としています。2021年2月16日から6月11日の期間にオンラインで行われたアンケート調査により、一般集団から214人（平均年齢最大61歳、最小14歳）が参加しました。一般集団における自閉症特性の度合いを評価するために「自閉症スペクトラム指標（AQ）」アンケートと、COVID-19に対する恐怖の程度を評価するために「COVID-19恐怖尺度」が使用されました。回答者のうち9人がAQテストで32点以上を得点し、自閉症特性の高い度合いを持つと考えられました。多重回帰分析では、COVID-19に対する恐怖の程度と自閉症特性（p=0.01）、及び年齢（p<0.001）の間に正の関係が得られました。さらに、AQのサブスケールを含む別の多重回帰分析では、注意の切り替えの困難（p=0.0004）と年齢（p=0.00001）とCOVID-19に対する恐怖の程度との間に正の関係が得られました。結論として、自閉症特性の高い人はCOVID-19パンデミックに対する恐怖が大きいことが示されました。これは文献によれば、認知の硬直性や感情調節の障害による可能性が示唆されています。高齢者もまた、より高い恐怖のレベルを示しています。他の変数はCOVID-19パンデミックに対する恐怖のレベルに影響を与えませんでした。

Frontiers | "…in the middle of nowhere…" Access to, and quality of, services for autistic adults from parents' perspectives. A qualitative study

この研究は、自閉症の成人向けのサービスへのアクセスとその品質に関して、親の視点から見た支援・妨害要因を探求し、サービスの品質をどのように評価しているかを調査しています。12人の親からセミ構造化インタビューを通じて収集された質的データを分析しました。これらの自閉症の子どもたちは20歳から34歳の間でした。親たちはサービスへのアクセスに影響を与える支援・妨害要因の複雑なパターンを認識しており、サービスや活動の希少性とそれらに関する信頼できる情報の欠如が、サービス利用に関する自主的な決定の余地を大きく制限していると感じています。親はサービスの品質に対して控えめな期待を持ち、安全でポジティブな雰囲気と親と専門家とのコミュニケーションの2つの主要な側面に沿って評価しています。自閉症特有の個別化されたサポートの他の側面は言及されていないか、ほとんど言及されていません。親は成人した子どもに対して何らかの定期的なサービスや活動を提供するために多大な努力と資源を投入していると感じていますが、これらの努力はしばしば失敗し、その子どもは非活動的になり、親の存在に依存する状態になっています。これは、ハンガリーにおける自閉症の成人向けサービスにおけるシステムレベルの問題を示唆しており、文献によるとこの問題はこの国に特有のものではありません。

自閉症の思春期における社会関係の重要性とうつ病との関連を探るこのナラティブレビューは、社会関係が自閉症の思春期におけるうつ病に与える影響に焦点を当てています。科学文献では、自閉症の思春期における社会関係とうつ病とのリンクが十分に表現されていない状況があり、特にこの人口におけるうつ病を評価するための特定の評価ツールの開発が行われていません。このレビューの目的は、自閉症の思春期における社会関係の影響を強調し、この集団におけるうつ病を特定するための敏感なツールの作成に関する考え方を提案することです。研究結果からは、社会的影響、言語能力、良好な社会的動機付けが自閉症の思春期におけるうつ病のリスクファクターであることが示されています。子ども時代の社会的障害は、同年代のいじめと関連しており、うつ病のリスクファクターとなっています。自閉症の思春期にうつ病を測定するための特定のツールは開発されておらず、特に社会関係に基づいてうつ病を評価するための特定のツールはありません。自閉症の思春期におけるうつ病は、自閉症の社会的および語用論的な特性を考慮して評価する必要があり、社会的コミュニケーションや対等な関係における困難は、うつ病に関連する特定の評価ツールで評価される可能性があります。

この研究は、PPP2R5D関連神経発達障害（稀な遺伝的状態）を持つ子供と大人の運動機能をよりよく特徴づけるために、総合的運動機能測定（GMFM）を検証することを目的としています。38名（中央値年齢8歳、範囲1-27歳）が評価され、GMFM-66, 6分間歩行テスト（6MWT）、10メートル歩行走行（10MWR）、立ち上がり歩行テスト（TUG）、改訂上肢モジュール（RULM）を用いて、運動機能、上肢機能、歩行機能が評価されました。介護者報告評価には小児障害インベントリコンピュータ適応テスト（PEDI-CAT）が使用されました。GMFM-66スコアの中央値は60.6（標準偏差=17.3、範囲21.1-96.0）であり、GMFM-66は関連する移動測定と強い関連がありました。この結果から、GMFMはPPP2R5D関連神経発達障害を持つ個人の運動機能を特徴づけるための有効な測定であることが示されました。GMFM-66は運動機能、上肢機能、歩行機能を特徴づけるタイムド機能テストとRULMと強い関連があり、機能レベルの差別化も示されました。将来の研究では、時間経過に伴う感度、サブフェノタイプの識別能力、PPP2R5D変異を持つ個人の将来の臨床試験におけるアウトカム測定としての適切性が検討されるべきです。

Stakeholder perception towards a machine‐learning‐based digital platform for detection and management of autism spectrum disorder

この研究は、機械学習（ML）を情報通信技術（ICT）プラットフォームに統合して自閉症スペクトラム障害（ASD）の検出と介入の効果に対するステークホルダーの見解を調査します。主なステークホルダーである親と臨床医は、COVID-19パンデミック中およびその後のこの技術を使った経験を提供します。この研究は、利用者の経験、技術設計、技術の有用性、その影響に基づいてステークホルダーの意見を統合することで、重要な技術採用要因を特定します。また、補助技術に関心を持つ潜在的な投資家からの洞察も収集します。ステークホルダーは、技術が現在のASD検出と管理を強化するための重要な役割を認めていますが、COVID-19パンデミック中およびその後の技術採用に対する態度は異なる傾向を示します。パンデミック後に人間中心のフレームワークへの移行を強調し、介護者のストレス、テクノストレス、パンデミックによる環境要因がステークホルダーのストレスレベルに影響を与え、人間中心のモデルへの移行を促すさまざまな要因が特定されました。ステークホルダーは、技術が支援ツールとして機能するASDの検出と介入における人間中心のアプローチの重要性を強調しています。また、MLベースの技術の採用を促進し信頼を築くために、倫理的および法的な考慮事項が不可欠であると指摘しています。したがって、これらの技術の責任ある開発と実装を保証するために、公正、説明責任、透明性、倫理（FATE）の枠組み内でステークホルダーの視点を掘り下げる未来の研究が必要です。

Investigating the association between socioeconomic status and language skills in children with autism spectrum disorder or other developmental delays

この研究では、低い社会経済的地位（SES）を持つ、人種・民族的少数派の家族の子どもたちで、早期スクリーニングに基づいて自閉症スペクトラム障害（ASD）の「臨床的リスク」が高いとされるサンプルを対象に、SESと受容的および表現的言語スキルとの関連を調査しました。SESは、母親の教育達成度と健康保険の状況として操作化されましたが、これらは子どもたちの言語スキルと有意に関連していませんでした。他の発達遅延（DD）を持つ子どもたちは、ASDの子どもたちに比べて、表現的および受容的言語スキルが有意に高かったです。この結果は、以前に発表された研究とは異なり、低SES、人種・民族的少数派の家族を対象とした研究の重複の重要性を強調しています。SESと子どもたちの言語スキルとの関連がサンプルによって異なる可能性がある理由を理解するために、さらなる研究が必要です。

International Literacy Association Hub

この記事では、より公平な教室内読解評価を目指すためのフレームワークである、クリティカル・アセスメント・プラクティス（CAPS）アプローチについて提案しています。CAPSは、教師が生徒とパートナーシップを組み、生徒を力づけるために使用できる4つの原則を含んでいます。これにより、より公平で情報に基づいた教室ベースの読解評価をサポートできます。教師はCAPSアプローチを適用して、既存の教室内読解評価を検討し、生徒にとってより公平で生産的なものに調整することができます。著者はまずCAPSアプローチを説明し、次に評価全体で生徒とパートナーシップを組む際に教師が利用できる5つのステージを概説します。最後に、1年生の教師が既存の評価を調整するためにCAPSアプローチをどのように適用したかの例を提供しています。