ビジネス関連アップデート

Why Walmart Turns the Music Off Every Morning

自閉症スペクトラム障害(ASD)や他の感覚過負荷を抱える人々のために、ウォルマートは米国の店舗で感覚に優しい時間を導入しました。これにより、朝8時から10時まで、照明を暗くし、ラジオを消し、テレビの画像を静止画にします。この取り組みは、ASDの子供やその親にとって有意義であり、店舗での滞在時間を延長し、買い物体験を改善することが報告されています。しかし、一部の店舗では実施に課題があり、すべての顧客に利便性を提供するためには改善が必要です。

学術関連アップデート

Caregiver-child interaction as an effective tool for identifying autism spectrum disorder: evidence from EEG analysis - Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health

自閉症スペクトラム障害(ASD)の早期診断と介入は非常に重要ですが、現在の診断方法は高コストで時間がかかるため、多くの家族にとってアクセスが難しいです。この研究では、保護者と子どもの相互作用を用いてASDの子どもを効果的にスクリーニングする方法をテストしました。85人の幼児とその保護者が参加し、子どもの社会的関与、相互作用時間、社会的手がかりへの反応などの行動指標が評価されました。結果は、この行動パラダイムがASDの早期スクリーニングに有効なツールであることを示しました。また、自閉症の子どもは通常発達(TD)の子どもに比べて、社会的関与や相互作用時間が低下していることが明らかになりました。この研究は、ASDの早期発見と介入を支援する新たなアプローチを提供します。

Preventing bullying of students with special educational needs through dialogic gatherings: a case study in elementary education

学術文献によると、いじめは世界的な課題であり、特別な教育ニーズ（SEN）を持つ生徒はいじめのリスクが高いことが示されています。対話と相互作用に焦点を当てた教育活動、特に対話的集会（DG）は、社会的凝集力を促進する平等な対話に基づいた成功した教育行動（SEA）として広く研究されています。しかし、SENの生徒の間でいじめを防ぐためのその潜在的な効果はまだ調査されていません。この質的事例研究では、二つの小学校の教室でDGを実施した影響と、学校での暴力を防ぐ潜在力について探求しています。43人の生徒（10〜12歳、そのうち5人がSEN）が参加し、DGの教室観察と教師や生徒とのフォーカスグループが行われました。データ分析から、DGが生徒の暴力的でない関係と暴力的な関係の区別に対する意識を高め、非暴力的行動を選ぶように彼らの個人的好みに影響を与えていることが示されました。実践への意味合いとして、DGが小学生の間で非暴力的行動を促進する潜在力を持ち、特にSENを持つ生徒の保護と包摂を確保するために重要であることが強調されています。

The Moment an Autistic Child Adapts to a Task: Analysis of Multiple Time Scales as an Index of Movement Variability

この研究では、自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ子どもの運動発達の軌跡を、複数の時間スケールから観察し、課題や環境との相互作用を通じて子どもの動きがどのように変化したかを明らかにしています。11ヶ月にわたって、ボール投げ運動の変動性を詳細に分析しました。観察期間中に行われた2つの異なる課題で、135回のボール投げ動作が観察され、これらの動作は大きく小さく変化を繰り返し、課題の制約が彼に強く影響を与えていることが示されました。急激な動きの変化の段階では、課題に対する彼の心理状況が、パフォーマンス中の注意の向け方に影響を与え、最終的なボール投げ動作の表現に影響を与えました。これは、課題の変化に適応する心理状況が、大きな動きと小さな動きの変動に影響を与えることを示しています。この運動発達の軌跡は、「適応的変動」として考えられ、その主体が出会った課題に対して適応した戦略を探求するプロセスであり、運動発達において重要な要因であると考えられます。

Resting-state EEG power differences in autism spectrum disorder: a systematic review and meta-analysis

この研究では、自閉症の人々の安静時の脳波（EEG）パワーに関するメタ分析を行いました。対象は41の研究で、自閉症の人1,246人と典型的な発達をした人1,455人が含まれています。分析の結果、自閉症の人は相対的なアルファ波が減少（g = −0.35）し、ガンマ波が増加（絶対値: g = 0.37、相対値: g = 1.06）していることが分かりました。一方で、デルタ、シータ、絶対アルファ、およびベータ波のパワーは類似していました。また、安静時の状態（目を閉じるか開けるか）や記録時間が結果に影響を与えることも明らかになりました。この研究は、アルファ波とガンマ波のパワーが自閉症のバイオマーカーとしての可能性を示唆しています。

Pharmacotherapy for ADHD in children and adolescents: A summary and overview of different European guidelines

この論文では、小児および青少年の注意欠陥・多動性障害（ADHD）の現在の薬物治療法について概説し、異なるヨーロッパ諸国の治療ガイドラインにおける違いを探究しています。ADHDの治療には多面的なアプローチが一般的で、これには教育、親や教師へのトレーニング、心理社会的/心理療法的介入、および薬物療法が含まれます。特に薬物療法においては、メチルフェニデートやリスデキサンフェタミンなどの精神刺激薬が一般的ですが、アトモキセチンやグアンファシンなどの代替薬もあります。薬物療法は効果的ですが、身体的成長、心血管のモニタリング、チック、気分変動、精神症状などの副作用の監視が必要です。この論文では、ヨーロッパの異なるガイドラインにおける薬物選択と順序付けの違いについても触れています。

Computer-aided autism diagnosis using visual attention models and eye-tracking: replication and improvement proposal - BMC Medical Informatics and Decision Making

この研究は、自閉症スペクトラム障害（ASD）の診断を支援するために視覚刺激から抽出された特徴に基づく視覚注意モデル（VAM）の使用に焦点を当てています。主な目的は、1) 以前の研究から得られた分類器が新しい刺激で新しいサンプルを分類するのに十分一般的かを評価すること、2) 新しいデータセットで新しい分類器を訓練する以前のアプローチを再現すること、3) 以前および現在のデータセットを使用して新しい分類アルゴリズム（ランダムフォレスト）によって得られた分類器の性能を評価することです。実験では、以前のアプローチを新しい刺激と新しいサンプルで再現し、その後ランダムフォレスト分類器がニューラルネットワークを置き換えるためにテストされました。結果は、ランダムフォレストが以前のアプローチよりも優れた性能を示し、分類の精度が向上したことを示しています。この研究は、VAMベースのアプローチがASD診断に役立つ可能性があることを示唆していますが、さらなる研究が必要です。

Can speech perception deficits cause phonological impairments? Evidence from short-term memory for ambiguous speech

この研究は、言語障害（ディスレクシアや発達言語障害）における音韻課題の低いパフォーマンスの原因を探求しています。研究者たちは、音声の認識と音韻の短期記憶（pSTM）との関係を評価するために、音声音の識別を実験的に妨害する方法を用いました。この方法では、16の文字名-文字名（例: "B"-"P"）と文字名-単語（例: "B"-"we"）ペア間の曖昧な中間音節を作成しました。この実験では、参加者（N = 36）が6文字と8文字の名前シーケンスを記憶しました。曖昧さの低いシーケンスの方が、曖昧さの高いシーケンスよりも記憶されやすかったが、これは文字名-文字名の組み合わせに限られ、文字名-単語では見られませんでした。さらなる実験（N = 26）でも、この「曖昧さコスト」が再現されましたが、混合された高曖昧と低曖昧シーケンスに対する逆行性または先行性の効果は確認されませんでした。これらの結果から、音声の曖昧さがpSTMに影響を与えること、及びその効果が文脈特有で限定的であることが示されました。これにより、言語障害におけるpSTMの困難の原因として、音声知覚の欠陥は考えにくいとされています。

Brain changes with Chinese reading development in typical and atypical readers

このレビューは、中国語の読みの発達における脳の変化に焦点を当てています。通常の読者では、脳内のドルサル音韻読みからベントラル表意読みへのシフトと、読みネットワーク内の相互専門化の増加が特徴です。一方、読字障害を持つ個人の中には、成人までに通常の読者と音韻読みで追いつくことができるものもいますが、流暢な表意読みには至らない場合があります。脳では、読字障害に関連する左下前頭回の脳活動の減少が成人になると消失し、これは発達遅延であることを示唆しています。一方で、読字障害のある子供と大人の間で、左下側頭回の脳活動の減少が大人の方が大きいことが示されています。これは、子供におけるドルサル音韻読み経路のより大きな欠陥と、大人におけるベントラル表意読み経路のより大きな欠陥を示唆しています。このレビューは、通常および非典型的な読みの発達経路に関する洞察を提供しています。

Disruption of the autism-associated gene SCN2A alters synaptic development and neuronal signaling in patient iPSC-glutamatergic neurons

この研究では、自閉症スペクトラム障害（ASD）のリスク遺伝子であるSCN2Aと、それがコードする電圧依存型ナトリウムチャネルについて調査しました。研究チームは、遺伝子編集によりSCN2Aを欠損させた人工多能性幹細胞（iPSCs）と、新規のR607切断変異を持つ患者由来のiPSCsを使用しました。これらの細胞からNeurogenin2を用いて興奮性（グルタメート作動性）ニューロンを生成し、SCN2A +/R607およびSCN2A -/-ニューロンがシナプス形成と興奮性シナプス活動の低下を示すことを発見しました。また、R607*変異の機能喪失効果を明らかにするアクションポテンシャルダイナミクスとニューロンの興奮性に関する影響の違いも見つかりました。この研究は、新規の切断型SCN2A変異が人間のニューロン機能の発達を損なうことを示しています。

Outcomes of remotely delivered behavioural insomnia interventions for children and adolescents: Systematic review of randomised controlled trials

この研究は、小児不眠症に対する遠隔で行われる行動療法の有効性を評価することを目的としています。システマティックレビューにより、7つのランダム化比較試験（RCT）（9つの論文）が特定され、合計786人の参加者（平均年齢19.3ヶ月～16.9歳）が含まれていました。これらのRCTでは、4種類の異なる治療法が用いられました。治療法の異なる点、参加者の年齢、成果を検証するために使用されたツールにもかかわらず、いくつかの睡眠パラメーター、特に睡眠の質と睡眠効率が改善されることが見られました。3つの研究では、対面での治療と遠隔治療の効果を比較し、同等またはわずかに低い結果が得られました。子供の気分の改善は、親や自己報告による尺度で全研究を通じて確認されました。その他の機能的な利益については十分に研究されていませんでした。この研究は、小児不眠症に対する遠隔行動治療による睡眠の改善と子供の気分の改善についての予備的な証拠を提供しています。今後は、発達のニーズや不眠症の症状の種類に合わせた個別化された治療法の開発と、集団だけでなく個々の成果についても調査することが必要です。

Positive impact of the Therasuit method on gross motor function of children with autism spectrum disorder: Case series

この研究は、自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ子供の大腿筋機能に対するTherasuit法の効果を調査したケーススタディシリーズです。Therasuit法は、治療用スーツとケージを使用し、大腿筋のスキル、筋力強化、ストレッチ、タスクトレーニング、バランスを刺激する治療介入です。この研究では、ASDのある9人の男児（平均42.1 + 4.1ヶ月）が4週間（20セッション）にわたってTherasuitプロトコルを受けました。大腿筋機能測定（GMFM-88）を用いて、介入前後の子供たちの大腿筋機能が評価されました。B領域では、座位への移行やトランクの回旋などいくつかのスキルが改善されました。C領域では、肩より上へのリーチングなどのスキルが増加しました。D領域では、大きなベンチでの立ち上がりなどのスキルで最高得点が得られました。最も障害が大きかったのはDとEの領域で、それぞれ立位での大腿筋スキルと動的スキルに対応しています。この結果から、Therasuit法はASDのある子供の運動障害治療に有望な手段であることが示唆されますが、より強い証拠を得るためには、より大きなサンプルサイズ、適切な対照条件、参加者のランダム割り当てを伴うさらなる研究が必要です。

Effect of 6-week karate (kihon) and basic movement exercise on balance performance in visually impaired individuals

この研究では、先天性視覚障害を持つ個人のバランス性能に対する空手（基本）と基本運動トレーニングの6週間の影響を調査しました。10歳から14歳の間の15人の視覚障害者が参加し、実験1群、実験2群、および対照群の3つのグループに分けられました。実験群は、体育の授業に加えて空手と基本運動トレーニングを6週間受け、対照群は体育の授業のみを受けました。研究の結果を分析したところ、空手と基本運動トレーニングを受けたグループでは、プレテストとポストテストの値の間に高い有意差がありました。対照群では進歩が見られませんでした。空手群と対照群のポストテスト比較では、空手群の値に肯定的な意義が見られました。同様に、基本運動トレーニング群と対照群のポストテスト比較では、基本運動トレーニング群で前進が見られました。基本運動トレーニング群と空手群のポストテスト比較では、両群間に差はありませんでした。結果として、6週間の基本運動トレーニングと空手エクササイズは、10〜14歳の視覚障害者のバランス発達に肯定的な影響を与えたことが結論付けられました。運動プロトコルの有効性については差が見られず、エクササイズに参加しなかった個人では改善は見られませんでした。

Health-related quality of life and family functioning of primary caregivers of children with down syndrome

この研究は、ダウン症候群（トリソミー21）を持つ子供の生活の質（QoL）と家族機能への影響を調査しました。52人のトリソミー21の子供を持つ親を対象に横断的アンケート調査を実施し、PedsQL™ 4.0 Generic Core Scales、PedsQL™ Family Impact Module、Study-Specific Questionnaire（SSQ）を使用しました。結果は、子供の遺伝的欠陥が家族機能に大きな影響を与えていることを示しました。特に、物理的機能が最も高く評価され（平均60.14）、学校機能が最も低かった（平均51.36）。女児は学校機能が良好でした。また、筋力低下は子供の物理的、感情的、社会心理的、全体的なQoLに悪影響を与えました。総じて、トリソミー21の子供のQoLは低下しており、子供のQoLと親のQoL、家族の全体的な機能との間に正の関連がありました。このため、親や家族のQoLの向上が子供のQoLの向上に密接に関連していることが示されました。トリソミー21の個別管理におけるQoLに関する知識の深化は、患者へのより良い準備と継続的なケアに寄与します。

Impact of respiratory viral infections during pregnancy on the neurological outcomes of the newborn: Current knowledge

この文書は、妊娠中の呼吸器ウイルス感染が胎児の脳発達に与える影響について説明しています。妊娠中の女性によく報告される呼吸器ウイルス感染は、最近の数十年で多くの神経精神疾患の後遺症と関連しています。これらのウイルスは、垂直伝播によって胎児の血流に直接侵入するか、または母体の免疫活性化と炎症性サイトカインの産生を通じて神経炎症を引き起こすことで脳の発達を乱す可能性があります。インフルエンザウイルスの妊娠感染は、統合失調症や自閉症スペクトラム障害などの精神疾患と一貫して関連している一方で、最近のパンデミックでは、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2が母親に感染した子供の神経発達の結果に与える影響について懸念が提起されています。さらに、呼吸器合胞性ウイルス感染が神経精神疾患のリスク因子である可能性を示す証拠も出てきています。発達障害の基盤となるメカニズムを理解することは、予防戦略の改善、早期診断、および迅速な介入に役立ちます。