ロボットにインスパイアされたコンピューター支援適応自閉症療法(RoboCA3T)
この記事は最新の学術研究成果について紹介します、妊娠中のビスフェノールA(BPA)曝露が子孫の前頭前皮質に与える性別特異的な影響を調査した研究を紹介しています。BPAは自閉症関連遺伝子の発現に影響を与え、特に男性では学習障害を引き起こすことが示されています。次に、知的障害を持つ若者の内向的および外向的行動のプロフィールを特定する研究に言及しています。この研究は、親子関係や仲間からの受け入れが心理社会的困難に関連していることを示しました。
注意欠陥・多動性障害(ADHD)を持つ高校生のレジリエンスを予測する要因を探る研究では、仲間からの受け入れと自己効力感が重要であることが明らかにされました。また、発達障害を持つ幼児向けの仮想コーチング介入「PRRFCT Match」の効果を評価した研究では、親が仲介するABA技術が子供の関与を増やすことが示されています。
次に、ADHDを持つ子供の宿題の管理においてポジティブな感情の変動性が重要であることを示す研究があります。一方、自閉症スペクトラム障害(ASD)を持つ人々に対する加速化シータバースト刺激(ATBS)の使用は、抑うつ症状の改善に効果的であることが示されました。
また、特異的学習障害(SLD)やADHDを持つ子供が仮想プレイヤーとの相互行動を通じて社会的スキルを向上させる研究や、ASDおよびADHDのリスクが高い乳児の運動変動性を測定し、その結果が診断にどのように関連するかを調査した研究も紹介されています。
さらに、カタルーニャ語とスペイン語のバイリンガルの子供に対する新しい評価ツールを用いた予備研究や、認知脱離症候群(CDS)とADHDの各型との間に明確な区別があることを示す研究も取り上げられています。
修正された認知行動グループ療法(CBGT)がADHDの子供の社会適応を促進し、親のストレスを軽減する可能性を示す研究もあります。1900年頃のドイツ語圏の精神医学における「慢性躁病」の概念が成人のADHDの初期の貢献であるかどうかを検討する研究も含まれています。
動物介在活動および療法(AAAT)が自閉症スペクトラム障害(ASD)の特定の中核症状に対して有効であることを示すメタアナリシスや、ADHDの識別における適応的な時空間ニューラルネットワーク(ASTNet)の有効性を示す研究も取り上げられています。
オルフ音楽療法がASDの子供に対して有効であることを示す研究や、免疫系の反応がADHDの発症に影響を与えることを示す双方向のメンデル無作為化研究も含まれています。また、ロボットにインスパイアされたコンピューター支援適応自閉症療法(RoboCA3T)が共同注意と模倣スキルの向上に有効であることを示す研究も紹介されています。
最後に、知的障害を持つ人々の内的状態を測定する際に代理回答者を使用することの有効性に関するレビューや、中国本土における特別なニーズを持つ子供のための補助代替コミュニケーション(AAC)の研究状況に関する文献計量分析も含まれています。OrCam Learnの使用が生徒の読解力に与える影響を調査した研究では、統計的に有意な改善が見られました。
学術研究関連アップデート
Sex-specific impacts of prenatal bisphenol A exposure on genes associated with cortical development, social behaviors, and autism in the offspring’s prefrontal cortex - Biology of Sex Differences
この記事は、妊娠中のビスフェノールA(BPA)曝露が子孫の前頭前皮質の発達、社会的行動、自閉症関連遺伝子に与える性別特異的な影響について調査しています。最近の研究では、BPA曝露が海馬の遺伝子発現を変化させ、特に男性に学習障害を引き起こすことが示されていますが、前頭前皮質における性別の違いについては未解明でした。
研究では、BPAに曝露されたラットの雄と雌の前頭前皮質から得たトランスクリプトームデータを再分析し、BPA応答性の遺伝子を選定してqRT-PCR分析で確認しました。また、BPA曝露ラットの前頭前皮質から得た一次細胞の神経突起形成を調査し、社会的行動を二回試行テストと三室テストで評価しました。選定されたBPA応答遺伝子(Sema5a)のダウンレギュレーションが雄の皮質発達に与える影響を、siRNAを用いたノックダウン技術で調査しました。
結果として、BPA曝露により自閉症関連遺伝子の発現が性別特異的に乱れることが分かりました。Sema5aとSlc9a9は雄でのみダウンレギュレーションされ、Anxa2とJunbは雌でのみ抑制されました。雄では神経突起形成が増加し、Sema5aとSlc9a9の発現レベルと強い逆相関がありましたが、雌では神経突起形成が減少し、Anxa2とJunbのレベルと相関がありました。siRNAを用いたSema5aのノックダウンは、雄の子孫における皮質発達を阻害しました。また、Anxa2とJunbのダウンレギュレーションと一致して、雌の子孫には社会的新奇性の欠陥が観察されましたが、雄では観察されませんでした。
この研究は、BPAが自閉症関連遺伝子の発現や皮質の発達、社会的行動に性別特異的な影響を与えることを初めて示したものであり、BPAが前頭前皮質を通じて自閉症関連の神経病理や臨床症状に性差を生じさせる可能性を示唆しています。
Psychosocial Difficulties Profiles Among Youth with Intellectual Disabilities
この研究は、知的障害(ID)を持つ若者の内向的および外向的行動の様々なプロフィールを特定することを目的としています。これらの行動は、自己報告、親の報告、教師の報告を使用して1年間にわたり2回評価されました。プロフィールの所属を予測するために、親子関係(温かさと対立)、生徒と教師の関係(温かさと対立)、仲間からの受け入れ、仲間からのいじめの6つの変数が仮定されました。カナダ(フランス語圏;142人、男子49.30%)とオーストラリア(英語圏;251人、男子67.30%)でリクルートされた393人のIDを持つ若者(11~22歳)を対象に潜在プロフィール分析を実施しました。
結果として、5つのプロフィールが明らかになりました:(1)適応した(13.48%)、(2)軽度の学校関連の困難(34.38%)、(3)軽度の困難の過小評価(12.40%)、(4)高度な困難(19.45%)、(5)学校で観察されない内向的困難(20.19%)。これらのプロフィールとその所属は時間を通じて 安定していました。生徒と教師の関係が温かくないこと、仲間からの受け入れが低いこと、仲間からのいじめが多いことは、特に自己報告での心理社会的困難のレベルが平均以上であるプロフィールに属する可能性が高いことと関連していました。
これらの結果に基づき、内向的および外向的行動に対処するための将来の介入は、学校環境、特に仲間からの受け入れや生徒と教師の関係の温かさに焦点を当てると有益であることが示唆されています。
Predictors and Mechanisms of Resilience for High School Students with ADHD: A Prospective Longitudinal Study
この研究は、注意欠陥・多動性障害(ADHD)を持つ高校生のレジリエンス(回復力)の予測因子とメカニズムを調査しました。一般的にADHDは欠点に焦点を当てて研究されていますが、診断にもかかわらず前向きな適応を示すレジリエンスを持つ個人も存在します。この研究では、仲間からの受け入れがADHDを持つ青年のレジリエンスを予測するかどうか、また自己効力感やストレスを増強する心の状態がその関係のメカニズムとして機能するかどうかを評価しました。
113人のADHDを持つ青年(67%が男性)を対象に、10年生から12年生までの3つの時点で評価を行いました。媒介分析の結果、最初の時 点(T1)での仲間からの受け入れが1.5〜2年後のレジリエンスを高めることを示しました(β = 0.24)。さらに、2番目の時点(T2)での自己効力感がその関係の間接的な効果を示しました(β = 0.08)。ストレスを増強する心の状態は直接的にレジリエンスを予測しました(β = 0.15)が、仲間からの受け入れとは関連せず、仲間からの受け入れとレジリエンスの関係を媒介しませんでした。
この結果は、ADHDを持つ青年のレジリエンスを促進するために、仲間からの受け入れ、自己効力感、およびストレスを増強する心の状態が重要であることを示す初めての縦断的証拠です。
Promoting Reciprocal Relationships with Flexibility, Coaching, and Teaching (PRRFCT Match): A Virtual Parent-Mediated Intervention Package for Young Children with Developmental Disabilities
この研究は、発達障害を持つ幼児の親が仲介する自然発達行動介入パッケージ「PRRFCT Match」の評価を目的としています。以前のパイロット研究(Kunzeら、2021)を拡大し、PRRFCT Matchは新米コーチと親の間の仮想コーチングを取り入れ、遊びの中で証拠に基づく応用行動分析(ABA)技術を実施して、子 供の関与を増やし、関与していない行動を減らすことを目指しています。26~50ヶ月の発達遅滞を持つ子供とその親の10組がこの研究に参加しました。9人の大学院生クリニシャンがコーチとして訓練を受け、研究チームのメンバーによる週次の監督を受けました。訓練と介入のすべては仮想的に実施されました。
視覚的なデータ分析とTau-Uの結果は、クリニシャンのコーチングと親の戦略使用との間に強い基本的効果があることを示しました。子供の参加者に関しては、視覚的な分析とTau-Uの結果は、多くの子供が介入中に関与を増やし、関与していない行動を減らしたことを示唆しています。ただし、データには高い変動性や重複、そしてベースラインでの高い関与が見られることも議論されています。この研究は、PRRFCT Match介入パッケージの有望性を示しており、親が仲介するABA技術が子供の関与を増やし、関与していない行動を減少させる効果があることを示しています。
Positive Affect Variability is Associated with Homework Management Difficulties in Children with ADHD
この研究は、注意欠陥・多動性障害(ADHD)を持つ子供が学業において特に宿題の管理に困難を抱えることが多いことを背景に、感情の変動性がこれらの困難にどのように関連しているか を調査しました。具体的には、ポジティブおよびネガティブな感情の変動性と、宿題の管理および宿題の完了という二つの領域での問題との関係を検討しました。
7歳から11歳のADHDを持つ子供の親47人が参加し、ベースラインセッションで構造化された診断インタビューとアンケートを通じて、子供の宿題の問題、ADHD症状、関連する精神疾患を評価しました。その後、親は1週間にわたり1日3回のエコロジカルモーメンタリーアセスメント(EMA)を通じて、子供のポジティブおよびネガティブな感情を評価しました。
結果として、ADHD症状の重症度をコントロールした上でも、ポジティブな感情の変動性が宿題の管理の困難と有意に関連していることが示されました。一方、ネガティブな感情の変動性は宿題の問題とは関連していませんでした。これにより、ポジティブな感情の調整が子供の宿題の過程において重要であることが強調され、宿題の管理に苦労しているADHDを持つ子供は、ポジティブな感情の調整戦略を組み込んだ介入が有益である可能性が示唆されました。
Accelerated Theta Burst Transcranial Magnetic Stimulation for Refractory Depression in Autism Spectrum Disorder
この研究は、自閉症スペクトラム障害(ASD)を持つ人々に多く見られる治療抵抗性のうつ病(MDD)に対する治療法として、加速化シータバースト刺激(ATBS)の使用を検討しました。ATBSは10日間で1日3回の治療を行い、12週間のオープンラベル試験に参加した10人の平均年齢21.5歳の被験者が、一側性または両側性の前頭前野外側部への刺激を受けました。
研究結果として、1名が耐えられず研究を中止しましたが、残りの被験者ではハミルトンうつ病評価尺度(HDRS)で評価された抑うつ症状が大幅に減少しました。治療後12週間で5人の被験者が完全寛解、3人が部分寛解を維持しました。刺激部位にかかわらず、ATBS治療はHDRSによる主な評価指標で有意かつ持続的な抑うつ症状の改善を示しました。さらに、自己報告の抑うつスケール、流動性認知、および睡眠の質などの二次評価指標も有意な改善を示しました。研究期間中に深刻な副作用はなく、軽度の一過性の頭痛が稀に報告されましたが、これはATBSの予想される副作用です。
全体として、ATBS治療はASDと併存するMDDを持つ個人に対して非常に効果的でよく耐えられることが示されました。この結果は、より大規模な偽薬対照ランダム化試験を行い、ATBSの有効性をさらに評価する必要があることを支持しています。
Social Skills and Reciprocal Behavior with a Virtual Player Among Children With and Without SLD/ADHD
この研究は、特異的学習障害(SLD)や注意欠陥・多動性障害(ADHD)を持つ子供と典型的発達(TD)の子供の間で、仮想プレイヤーとのコンピュータゲームでの相互行動を比較し、それが社会的スキルとどのように関連しているかを調査しました。9〜11歳の子供120人(SLD/ADHD 43人、TD 77人)が参加し、社会的スキルと相互性に関する自己報告質問票を完了し、社会的な状況が発生するコンピュータゲームをプレイしました。
結果として、自己報告された社会的スキルや相互性にはグループ間で差は見られませんでしたが、ゲームプレイ中の実際の相互行動には違いが見られました。SLD/ADHDグループは、自己利益のために他者を助ける利己的な相互性のレベルが高く、他者の利益のために助ける利他的な相互性のレベルが低かったです。また、自己報告された社会的スキルと相互性、およびゲームプレイ中に観察された相互パターンとの間には相関が見られました。この研究は、自己報告と実際の行動の間にギャップがあることを示し、SLD/ADHDを持つ子供が異なる相互行動パターンを示すことを明らかにしました。