このブログ記事では、ビジネスと学術研究の最新の進展に焦点を当てています。ビジネス分野では、ニューヨークに拠点を置くスタートアップPelagoが、従業員の薬物乱用を減らすことを目的としたサービスの拡張のために新たに5800万ドルを調達したことを紹介します。

学術研究のセクションでは、視覚障害や盲目を持つ子どもたちにおける自閉症スペクトラム障害の評価、自閉症スペクトラム障害治療のためのナノテクノロジーの可能性、アジア諸国における精神障害の負担の変化、ASDにおける温度感覚の研究、ソーシャルメディアを活用したポストグラデュエイトの学業成績向上プログラムの有効性、絵本を通じた幼児の身体的リテラシーの向上、PTENハマルトーマ腫瘍症候群を持つ小児患者の発達と行動の表現型、自閉症特性と社会的知覚との関係、ADHDの子どもと青少年における抗酸化剤治療の安全性と有効性についての研究を紹介します。

ビジネス関連アップデート

Pelago, Provider of Virtual Substance-Abuse Therapy, Raises $58 Million

ニューヨーク拠点のスタートアップPelagoは、従業員の薬物乱用を減らすことを目的としたサービスの拡張のために、新たに5800万ドルのベンチャーキャピタルを調達しました。これにより、Pelagoの総ベンチャー資金は1億5100万ドルに達しました。Pelagoは、自己保険を採用している雇用者に対し、従業員がタバコ、アルコール、オピオイドの乱用に対する仮想治療を受けられるようにサービスを提供しています。2018年には、薬物乱用障害に関連する医療費として雇用者が353億ドルを費やしたとされています。Pelagoは2017年にQuit Geniusとして設立され、当初は喫煙の中止を支援することに焦点を当てていましたが、2020年にはアルコールおよびオピオイド乱用のケアにもサービスを拡大しました。同社は、医師、薬物およびアルコールカウンセラー、ヘルスコーチ、看護師によって患者を評価し、テレヘルスプログラムを通じて処方薬を含む治療を提供しています。Pelagoの契約は成果に基づいており、雇用者に対するサービスの費用に対して平均で3倍の節約を提供しています。最新の資金調達を通じて、Pelagoは中毒予防プログラムへの投資を計画しています。

学術研究関連アップデート

Assessment of Autism Spectrum Disorders in Children with Visual Impairment and Blindness: A Scoping Review

このスコーピングレビューは、視覚障害や盲目（VIB）を持つ子どもたちにおける自閉症スペクトラム障害（ASD）の評価に関する公開知識を記述することを目的としています。VIBを持つ子どもたちにおけるASDの診断率は、通常の視力を持つ子どもたちよりも高いですが、VIBを持つ子どもたちの神経発達を完全に理解するための適切な評価方法が現在欠如しています。VIBを持つ子どもたちとASDを持つ子どもたちの間に共通する特徴や、ASDの評価における視覚行動の依存など、多くの要因がこれらの子どもたちの臨床的および診断的理解を複雑にしています。MEDLINE、PsycINFO、Scopusを通じて文献検索が行われ、関連する記事の参考文献リストが雪だるま式検索のために精査されました。選択された記事は、VIBを持つ子どもや思春期の子どもを対象とした、または関連する実証研究に基づいており、ASDの評価を記述していました。関連情報が抽出され、テーマ分析が実施されました。VIBを持つ子どもたちにおけるASDの評価を記述した記事は13件のみでした。次のテーマが浮かび上がりました：VIBを持つ子どもたちに対する一般的に使用されるASD評価ツールの適切性、より良い評価のための既存のASD評価ツールの修正、この集団のための新しい評価ツールの作成、評価のタイミング、専門家の訓練と実践ガイドライン。レビューされた文献は、VIBとASDの複雑な関係をより良く理解するためにはまだ多くの作業が必要であり、VIBを持つ子どもたちの神経発達障害を評価する最良の方法についてのコンセンサスが必要であることを強調しています。

Would Nanoparticles Give Hope for the Treatment of Autism Spectrum Disorder?

この短報は、生涯にわたる神経発達の課題を提示する自閉症スペクトラム障害（ASD）に対する治療の希望としてナノテクノロジーの可能性を強調しています。ASDは複雑で多因子に起因し、コミュニケーションの困難、社会的相互作用の障害、反復行動が特徴です。現在、特定のバイオマーカーや効果的な治療法はありませんが、ナノ医学は中枢神経系（CNS）障害の治療に希望をもたらす可能性があります。ナノ素材は血液脳関門を越えて特定の細胞を標的とし、脳組織内に拡散し、治療薬の運搬体として機能することができます。このレビューは、ナノ医学の重要性と可能性、ASDの現在の薬物治療、薬剤開発の課題、およびナノテクノロジーに基づく最新の医療アプローチによって血液脳関門を克服しCNS治療薬を届けることの重要性を強調しています。将来のナノ医学応用に向けた神経生物学的研究も取り上げられます。

The burden of mental disorders in Asian countries, 1990–2019: an analysis for the global burden of disease study 2019

この研究は、アジア諸国における精神障害の負担を評価することを目的としています。GBD 2019に基づき、アジア諸国の精神障害の有病率と障害調整生命年（DALYs）率が推定されました。選ばれた8カ国の将来の負担予測、精神障害の負担のランキング、社会人口統計指数（SDI）との相関も推定されました。過去3十年間で、精神障害のDALY数は43.9百万（95% UI: 32.5-57.2）から69.0百万（95% UI: 51.0-89.7）へと増加しましたが、精神障害の年齢標準化DALY率は1990年の100,000人あたり1452.2（95% UI: 1080.16-1888.53）から2019年の1434.82（95% UI: 1065.02-1867.27）へと大きな変化はありませんでしたが、2019年にアジアで8番目に重要な疾病負担とランクされました。うつ病（37.2%）がアジアにおける精神障害の年齢標準化DALY率の主要な寄与因子であり、不安障害（21.5%）が続きました。女性の年齢標準化DALY率は男性よりも高く、両者とも30-34歳でピークに達しました。年齢標準化DALY率は将来的に安定すると予測され、DALY数は上昇傾向にあります。精神障害の負担とSDIとの間には有意な相関はありませんでした。すべての精神障害は1990年と比較して2019年にはランクが高くなりました。アジアの政府による精神障害の予防、治療、リハビリテーションのための緊急措置が必要です。

Thermoception in Autism Spectrum Disorder: A Concise Systematic Review

自閉症スペクトラム障害（ASD）における感覚処理の特異性が示されています。生存に不可欠な体性感覚系の一部である温度感覚は、ASDにおける現状の概要を得ることができます。本研究では、PRISMAおよびMOOSEガイドラインに従って、PROSPEROに登録された（CRD42023412663）ASDにおける温度感覚に関する系統的レビューを提示します。Pubmed、Scopus、PsycInfo、Google Scholar（n = 1261）を含むデータベースでの検索が行われました。含まれた記事（n = 9）は英語で書かれた、自閉症における温度感覚に関する実験的、査読付きの文書でした。ASDグループは、無害な温かいおよび/または冷たい刺激に対して低感受性（n = 3）または高感受性（n = 2）を示すか、時には識別可能な差がない（n = 8）ことがあり、明確な結論を出すことは困難です。それでも、これらの集約された結果は、自閉症個人の温度感覚の評価に関する将来の研究を導く累積的な知識を構築し、それが彼らの生活の質をさらに向上させる可能性があります。

The Behavioral Education in Social Media (BE-Social) Program for Postgraduate Academic Achievement: A Randomized Controlled Trial

オンラインおよびブレンド教育プログラムの文脈で、ソーシャルメディアの勉強グループを教育支援として評価したランダム化比較試験は少ないです。本研究では、閉じたソーシャルメディアの勉強グループを通じて提供される主要なエビデンスに基づいた行動介入戦略を統合した、「Behavioral Education in Social Media (BE-Social)」介入パッケージを紹介します。BE-Socialは、インストラクターによる協同学習と自己管理訓練を、マルチメディア投稿とビデオモデリングを通じて組み合わせています。46人の学生が、標準のオンラインプログラム（コントロール）グループまたは標準のオンラインプログラムにBE-Social（介入）グループに無作為に割り当てられました。介入の成果には、学業成績とソーシャルメディアのエンゲージメント（リアクション、コメント）が含まれます。混合効果のANOVAは、BE-Socialグループに所属する個人がより高い学業成績を達成したことを示しました（F（1, 46）=18.37、p<.001、η2= .34）。介入は平均して100点満点中20点の学業成績の増加とソーシャルメディアエンゲージメントの顕著な増加をもたらしました。一方で、単一事例分析では、介入による利得が参加者ごとに一貫していないことが明らかになりました。これらの発見は、ソーシャルメディアプラットフォームが伝統的な教育を豊かにするための補助的な社会的環境を提供し、相互作用の機会の増加とタイムリーなポジティブフィードバックによって社会的報酬を最大化することができるという見解と一致しています。我々は、これらのプロセスを指すために「デジタル環境報酬最適化仮説」を提案します。

Developing Young Children’s Physical Literacy Through Picturebooks

この論文の目的は、絵本が子どもたちの身体的リテラシー（PL）に与える影響を調べることでした。幼少期にPLを育むことは、子どもたちやその後の大人が身体的に活動的なライフスタイルを促進することができます。絵本の使用は、体育の授業での運動探求のための絶好の機会であり、最近の研究成果は、音読される絵本と運動活動の共同使用が子どもたちの運動能力、認知能力、および感情的発達を向上させることができることを示唆しています。したがって、研究証拠とPLの高まる重要性に従って、この論文では、幼少期にPLを育成するための絵本の効果的な使用をサポートし、提案を提供しています。

Comparison of Acquisition Criteria Applied to Individual and Sets of Tacts: A Systematic Replication

この実験では、4人の参加者に対して、タクト操作の獲得と反応維持を評価するために、セット分析と個別操作分析の2つの異なる獲得基準レベルを検討しました。セット分析では、獲得した操作をセットレベルで置き換えるのに対し、個別操作分析では、獲得した操作を個々の操作レベルで置き換えました。全参加者は、個別操作分析条件下でのタクト獲得に必要な指導試行回数が少なくなりました。3人の参加者は両条件で同じ数の操作を維持しましたが、1人の参加者はセット分析条件下でより多くの操作を維持しました。

Impact of the emotional development approach on psychotropic medication in adults with intellectual and developmental disabilities: a retrospective clinical analysis

この研究は、知的発達障害（IDD）を持つ成人が一般人口と比較して精神保健問題を発症しやすく、特に抗精神病薬を含む高レベルの向精神薬を処方されることが多いという背景の下、感情発達（ED）アプローチが入院中の精神医療における向精神薬処方に与える影響を検討しました。1758人の患者の臨床データを12年間にわたって後ろ向きに分析し、EDレベルが初めて評価されたグループ（INITIAL-SEO）、以前の入院中に評価されたグループ（PAST-SEO）、評価されていないグループ（NO-SEO）に分けて、向精神薬の数と抗精神病薬の数と用量の影響を調査しました。結果として、EDアプローチはIDDを持つすべての患者の向精神薬全体の量と抗精神病薬の用量を減少させる有意な影響があり、この効果は主に挑戦的行動（CB）を示す患者に起因していました。自閉症スペクトラム障害を持つ患者では、発達アプローチによって抗精神病薬の数が減少しましたが、精神病を持つ患者では効果が観察されず、このサブサンプルでは抗精神病薬の数と用量が増加しました。結論として、EDアプローチの適用は、特にIDDとCBを持つ患者や自閉症スペクトラム障害を持つ患者において、向精神薬の数と抗精神病薬の数と用量を減少させました。

Developmental and behavioral phenotypes of pediatric patients with PTEN hamartoma tumor syndrome

この研究では、神経発達障害とがんリスクの両方に対する傾向があるPTENハマルトーマ腫瘍症候群（PHTS）を持つ個体の神経発達スペクトラムを特徴付けました。20人の子供/青少年がPHTSで募集され、自閉症スペクトラム障害（ASD）およびIQ、実行機能、適応機能、健康関連の生活の質を含むその他の神経認知測定のための評価を受けました。参加者の65%にあたる13人がASDと特定され、そのうち5人は研究中に新たに診断されました。ASDの症状の重症度は77%の人々で軽度から中程度の範囲でした。IQは平均範囲内で、平均IQは92.61（SD 24.45、p = 0.5）でしたが、ASDのない個体がより高い平均IQ（102.7対82.3; p = 0.1）を持つ傾向が非統計的に示されました。対象者は処理速度（平均75.38、SD 24.75、p < 0.05）において有意な障害があり、すべての領域において適応機能スキルが減少し、実行機能の問題がより多い傾向がありました。PHTSを持つ個体は、ASDや実行機能と適応機能の障害を含む神経発達障害のリスクが高くなります。PHTSを持つ個体に対するがんの監視には明確なガイドラインが存在しますが、神経発達障害の追加ガイドラインとスクリーニングが求められます。

The relationship between autistic traits, expressiveness, readability and social perceptions

この研究は、自閉症特性、表現力、可読性（実際のものと認識されるものの両方）、社会的好意性、そして好感度との関係を調査しました。「対象者」として指定された60人の参加者が様々な社会的シナリオでビデオ録画され、自閉症スペクトラム指数を使用して自閉症特性が測定されました。その後、ビデオは新たに参加した「知覚者」として指定された106人に見せられ、可読性、表現力、および社会的好意性に関連する判断を行うために3つのグループに分けられました。媒介分析により、自閉症特性は、表現力が低下することによって媒介されることにより、知覚された好感度と社会的好意性に両方とも負の影響を与えることが明らかになりました。また、自閉症特性は表現力によって媒介されない可読性にも直接影響しました。この研究結果は、対象者の自閉症特性のレベルが、他者によってどのように社会的に認識されるかに影響を与える方法を示しています。

Safety and efficacy of antioxidant therapy in children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder: A systematic review and network meta-analysis

この研究は、注意欠如・多動性障害（ADHD）を持つ子どもと青少年における抗酸化剤治療の安全性と有効性を体系的に評価することを目的としています。最終的に、12種類の抗酸化剤薬物（レスベラトロール、ピクノジェノール、オメガ3、オメガ6、ケルセチン、ホスファチジルセリン、アーモンド、ビタミンD、亜鉛、葉酸、イチョウ葉、アセチルLカルニチン）を含む48件の研究が選ばれ、3,650人の患者が対象となりました。ネットワークメタ分析の結果、オメガ6、ビタミンD、ケルセチンが最も安全な薬物トップ3であること、オメガ3、ピクノジェノール、ビタミンDがそれぞれ注意力、多動性、コナーズ親評価尺度（CPRS）の総得点を改善する上で最も効果的であることが示されました。注意力、多動性、およびADHD評価尺度（教師版および親版）の総得点を改善する上で最も効果的な薬剤も同定されました。オメガ3+6は、CGIとCPTにおける反応率が最も高かったです。研究の方法論的品質が低いため、ランキング結果は臨床的な有効性を完全に説明できない可能性があり、結果の解釈には注意が必要です。より高品質の研究が、我々の発見を確認するためにまだ必要です。