口読と黙読の流暢さの認知言語スキル依存性

June 7, 2024 · 21 min read

CEO of Easpe, Inc

本ブログ記事は、最新の学術研究を紹介しています。自閉症スペクトラム障害（ASD）の診断支援のためのバイオマーカーの研究状況、ヒスパニック系自閉症児の社会スキル向上を目指すPathways介入の効果、ASDの行動・感覚プロファイルと周産期要因を用いたサブグループ特定、人工知能を利用したASDスクリーニング方法、COVID-19パンデミックがADHDの子供や青年に与えた影響、口読と黙読の流暢さの認知言語スキル依存性、行動療法と心理動態療法を統合した攻撃的行動の低減、プロバイオティクスLactiplantibacillus plantarum PS128がASDマウスモデルに与える社会的行動改善のメカニズム、早期の蚊よけ剤曝露がADHD様行動に与える影響、および社会ロボットを用いたASD幼児へのインタラクティブミラーリングゲームの効果についての研究結果を紹介しています。

学術研究関連アップデート

Biochemical Markers of Autism

自閉症スペクトラム障害（ASD）は現代の世界でますます一般的になっている神経発達障害です。診断は患者の行動観察に基づいて行われるため、診断と治療が困難です。この行動診断の主観性から、ASDのバイオマーカーを調査する必要性が生じています。過去20年間の研究は、この疾患の診断を支援する特定の生物学的異常を特定することに焦点を当ててきました。本レビューでは、現在開発されているASDのさまざまなバイオマーカーに関する研究の現状を議論しています。

この研究は、ヒスパニック系の自閉症の子供たちに対する介入の反応について調査しています。歴史的にヒスパニック系の子供たちは介入研究で十分に代表されていませんが、Pathways親主導の早期自閉症介入は、ヒスパニック家族に対して文脈的かつ言語的に対応する数少ない自然主義的発達行動介入（NDBI）の一つです。しかし、一部の子供中心のNDBI戦略は、ヒスパニックの養育価値である「レスペト」（大人に対する敬意と従順）と一致しません。この研究は、ヒスパニック系自閉症の子供たちの社会的スキルと「レスペト」の関係、およびPathwaysが「レスペト」の向上に与える効果を調査しました。準実験デザインを用いて、以前のPathways効果研究に参加した26人のヒスパニック参加者の標準化されたテストデータとビデオ記録を分析しました。記録は「レスペト」と社会的つながりを評価するためにコーディングされ、ベースラインから介入後までの進捗を測定するために残差変数が使用されました。データは相関および階層回帰分析で解析され、社会的スキルと「レスペト」の間に有意な正の相関が見られ、Pathwaysが「レスペト」スキルの変化に中〜大の効果を持つことが示されました。この研究は、自閉症の子供たちの社会的発達を促進し、ヒスパニックの親が子供たちに「レスペト」の価値を教える支援をするNDBI介入の利点を強調しています。

Utilising Behavioural and Sensory Profiles and Associated Perinatal Factors to Identify Meaningful Subgroups in Autism Spectrum Disorder

この研究は、自閉症スペクトラム障害（ASD）の行動、感覚、および周産期の要因のプロファイルを使用して、異なるサブグループを特定できるかどうかを調査しました。オーストラリア自閉症バイオバンク（AAB）から、2歳から17歳のASDの子供たちとその家族が対象となり、潜在クラス分析を用いて、行動と感覚の特徴、および周産期要因を代表する26の潜在変数を分析しました。1168人のサンプルから、4つの明確なサブグループが特定されました。行動および感覚の障害が最も顕著なクラス2およびクラス4は、周産期要因の曝露が最も高いことがわかりました。一方、クラス1は「最も行動上の懸念と中程度の感覚および行動スキルの懸念」として混合曝露を示し、クラス3は「最も少ない感覚および行動スキルの懸念」として周産期要因の曝露が最も少ないことが判明しました。特に、クラス1において母親の精神疾患と重大な行動上の懸念との関連が認識されました。これにより、特定の周産期要因に曝露された子供たちの発達の違いを早期にモニタリングし、適切な介入と支援を行うことの重要性が示されました。

A Review on Autism Spectrum Disorder Screening by Artificial Intelligence Methods

このレビュー論文は、自閉症スペクトラム障害（ASD）の早期スクリーニングと診断における人工知能（AI）技術の利用について調査しています。ASD児と通常発達児の微妙な違いを識別するために、AIによる自動認識方法の研究をまとめ、識別に使用できるマーカーを整理しています。2013年1月1日から2023年11月13日までの間に発表された文献を対象に、43件の研究が含まれました。これらの研究では、注視行動、表情、運動動作、音声特徴、タスクパフォーマンスの5つのカテゴリに認識マーカーを分類し、AIスクリーニングの精度は62.13%から100%、感度は69.67%から100%、特異性は54%から100%の範囲であることが示されました。AIによる認識はASD児の識別に有望なツールであると結論付けられましたが、スクリーニングモデルを継続的に改善し、マルチモーダルスクリーニングによって精度を向上させる必要があると強調されています。

Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents: Lessons from the COVID-19 Pandemic

このレビュー論文は、COVID-19パンデミック中に導入された一時的なロックダウンが、注意欠陥多動性障害（ADHD）を持つ子供や青年に与えた影響についての現在のエビデンスをまとめています。パンデミックによる社会的制限が、ADHDの行動問題とどのように関連しているかを検討し、日常生活の変化、リモート学習への移行、身体活動の減少、スクリーンタイムの増加などが主な要因として分析されています。また、親の行動と子供のADHDの表れに対する影響にも特に注意が払われています。多くの観察結果やオンライン調査によれば、親子関係や家庭内の状況など、さまざまな要因がADHDの進行に影響を与えることが示されています。パンデミックの終了後も、子供たちの重要な成長期における隔離の影響は精神疾患の負担を増加させる可能性があります。ADHDの治療は病態に基づいたものであるべきであり、薬物療法の選択においては効果と安全性が確立された薬剤が優先されるべきであると結論付けられています。

Do Oral and Silent Word-Reading Fluency Rely on the Same Cognitive-Linguistic Skills? Evidence from a Cross-Sectional Study in Greek

この研究は、口読と黙読の単語読解流暢さが同じ認知言語スキルに依存するかどうかを調査しました。ギリシャの小学校2年生から高校1年生までの345人の子供を対象に、一般的な認知能力、処理速度、音韻意識、迅速自動命名、正字法知識、発音速度、単語読解流暢さ（口読と黙読）を評価しました。階層回帰分析の結果、2年生では音韻意識が両方の読解成果のユニークな予測因子であり、4年生、6年生、10年生では正字法知識が両方の読解成果のユニークな予測因子であることが明らかになりました。しかし、迅速自動命名は口読の単語読解流暢さのみを予測しました。これらの結果は、口読と黙読の単語読解流暢さが同じ学年レベルで必ずしも同じ認知言語スキルに依存しないことを示唆しており、読解モード全体にわたって研究結果を一般化する際には注意が必要であることを示しています。

Integrating behavioral, psychodynamic, recovery-oriented, and trauma-informed principles to decrease aggressive behavior in inpatient care

この研究は、行動療法、心理動態療法、リカバリー指向、およびトラウマインフォームドの原則を統合して、入院治療中の攻撃的行動を減少させる方法を探求しています。1980年代以来、発達障害のある人々や学校システムでポジティブ行動支援（PBS）計画が使用され、問題行動の減少とスキル向上に効果を示してきました。近年では、重度の精神疾患を抱える成人にもこの技術が広がっています。精神科入院病棟は、拘束措置の使用などによりトラウマを引き起こす可能性があり、これに対抗するために、安全性、個人中心の価値観、信頼、協力、エンパワーメントを強調する社会的正義の動きが進んでいます。本研究では、心理療法の原則に基づいたトラウマインフォームドおよびリカバリー指向のPBSアプローチが、入院患者の挑戦的行動の頻度と強度を効果的に減少させることを示しています。このアプローチは、社会的正義の理念に基づいており、特に強制的に入院させられるなどの最も周縁化された人々に対して、意味のある生活を追求する権利を尊重することを目指しています。研究結果は、この統合的アプローチが攻撃的行動を大幅に減少させ、患者やスタッフがトラウマを経験する可能性を低減することを示唆しています。

この研究は、自閉症スペクトラム障害（ASD）マウスモデルを用いて、プロバイオティクスであるLactiplantibacillus plantarum PS128（PS128）の介入が社会的行動を改善するメカニズムを調査しました。ASDは神経発達障害であり、社会的困難や反復行動を特徴としますが、その原因は複雑な遺伝的変異と環境リスクが絡み合っており、治療戦略の開発が難しいです。以前の研究で、PS128がASDの子供の症状を軽減することが示されましたが、そのメカニズムは不明でした。本研究では、バルプロ酸（VPA）を用いて誘発されたASDマウスモデルを使用し、PS128が社会的および空間的記憶の行動異常を選択的に改善することを示しました。形態学的検査により、PS128が海馬および前頭前皮質における樹状突起の分岐とスパイン密度の回復を促進することが明らかになりました。特に、PS128は視床下部室傍核のオキシトシンレベルと海馬におけるオキシトシン受容体シグナル伝達の回復に重要であることが示されました。さらに、PS128は腸内細菌叢の構成を変化させ、ビフィズス菌の豊富さを増加させ、これが行動の改善と正の相関がありました。これらの結果から、PS128治療がASD関連の行動を効果的に改善し、オキシトシンレベルを回復させることが示され、将来のASD治療薬の開発に有望な戦略を提供します。

Association between early-life mosquito repellents exposure and ADHD-like behaviours

この研究は、早期の蚊よけ剤の曝露が注意欠陥多動性障害（ADHD）様の行動に与える影響を調査しました。妊娠中から3歳までの蚊よけ剤への曝露と、3歳から9歳の子供におけるADHD様行動の関連性を検討し、敏感な曝露期間を特定することを目的としています。中国の合肥市で行われた横断研究には、12,275人の子供が含まれ、曝露は主介護者によって自己報告されました。ADHD様行動はSwanson, Nolan and Pelham, version IV scale（SNAP-IV）およびConners' Parent Rating Scale（CPRS）で測定されました。クロスオーバー分析、二項ロジスティック回帰および線形回帰が使用されました。

結果として、交絡変数を調整した後でも、早期の蚊よけ剤への曝露はADHD様行動のリスクの増加と関連していることが示されました（OR = 1.81, 95% CI = 1.49-2.19）。特に、1歳から3歳の間の曝露が敏感な期間であることが判明しました（OR = 1.89, 95% CI = 1.25-2.87）。さらに、早期の蚊よけ剤曝露量が増加するにつれてADHD様行動の可能性が高まるという用量反応関係が見られました。

結論として、早期の蚊よけ剤曝露は子供におけるADHD様行動のリスク増加と関連しており、1歳から3歳の間が特に敏感な期間であることが示唆されました。

この研究は、イタリアの自閉症スペクトラム障害（ASD）の幼児を対象に、社会ロボットを用いたインタラクティブミラーリングゲーム（IOGIOCO）プロトコルを評価しました。ASDは社会的コミュニケーションや相互作用に持続的な欠陥を持つ神経発達障害であり、早期介入の重要性が広く認識されています。本研究では、ヒューマノイドロボットNAOを用いたトレーニングプロトコルを開発し、非移動性ジェスチャーを自然な対話に組み込み、子供、ロボット、セラピストの間で三者相互作用を刺激しました。

トレーニングは6つのレベルに分かれ、最初の2つは「慣れ親しむレベル」、残りの4つは「トレーニングレベル」とされました。技術的な設定は、ミラーリングタスクから自発的な対話を構築する段階まで異なる複雑さのレベルを含みます。14週間にわたり、10人のASDの幼児（2〜6歳）を対象にプロトコルをテストし、初回評価（T0）、トレーニング終了時（T1）、および6ヶ月後（T2）に評価を行いました。

結果として、プロトコルの耐容性が確認されました。被験者のうち4名（2人の男性と2人の女性）がトレーニングレベルに達し、6名の男性が慣れ親しむレベルにとどまりました。トレーニングレベルに達したグループでは、ABAS-II質問票の社会適応領域の改善が見られました。

結論として、現在の結果はランダム化比較試験で確認する必要がありますが、本研究はASD治療における社会ロボットの使用に関する重要なマイルストーンを設定し、日常生活での社会的およびコミュニケーションスキルに影響を与えることを目指しています。