この記事では、自閉症の人々への一回限りの介入の文献が不足している点、サウジアラビアにおける障害を持つ学生の精神保健サポートのための協働実践の現状、自閉症スペクトラム障害(ASD)におけるニューロフィードバックトレーニングの効果、ADHD研究用の動物モデル、自閉症児向けAI介入の教育者の体験、母親から幼児への絆のサブタイプの特定、自閉症の子を持つ親の意味付けプロセス、自閉症の可能性が高い子を持つ母親の幸福感と育児行動の関連、職場における自閉症スペクトラム障害への包摂的アプローチの提案、学校拒否のパターン分析、そして発達遅延や障害を持つ幼児への治療アクセス改善のための医療と教育システム間の連携強化について取り上げています。
学術研究関連アップデート
Brief Report: Single-Session Interventions for Mental Health Challenges in Autistic People: An (Almost) Empty Systematic Review
このレビューは、自閉症の人々向けの(非薬物療法の)一回限りの介入の受容性、実現可能性、効果、または有効性についての文献を特定し、統合することを目的としています。2023年7月12日にScopus、MEDLINE、PsycINFO、ProQuestの4つのデータベースが検索され、日付制限は設けられませんでした。選択された検索用語は、自閉症の人々における一回限りの介入に関する記事を特定するために使用されました。286件の記事のタイトルと要旨が2人の評価者によってスクリーニングされ、17件の全文が調査された結果、2件の記事が含まれ、46人の参加者について報告されました。これらの研究では、クリニックでの1回の訪問内で特定の技術が教えられ、介入前後のアンケートが使用されました。1つの研究では、介入前後のコルチゾールレベルも報告されましたが、一回限りの介入の受容性や実現可能性については報告されていません。しかし、自閉症の人々に対する一回限りの介入の効果や有効性を評価するための質の高い証拠は不十分でした。一回限りの介入に関する広範な研究が一般的な人口に対して行われているにもかかわらず、自閉症の人々に対するそのようなアプローチの研究は不足しています。これは、精神健康の課題や未充足の精神健康サービスのニーズが高いリスクを持つ人々への支援手段を評価する機会の見逃しであります。今後の研究では、このようなアプローチを共同で制作し、評価することが優先事項として求められています。
A survey of special education teachers and specialists in Saudi Arabia on the use of collaborative practices to support the mental health of students with disabilities
この研究は、サウジアラビアの障害を持つ学生の精神保健アクセスを容易にするための協働実践の現状を特定することを目的としています。調査研究のアプローチが用いられ、71名の教師と専門家(教師42名、専門家29名)から、スノーボールサンプリング方法によってデータが収集されました。このデータから、参加者の回答の頻度と割合、およびデータを整理するための平均値が得られました。調査結果によると、サウジアラビアの特別教育の教師や専門家は障害を持つ人々にこれらのサービスを提供するための協力の重要性に同意していますが、サウジアラビアにはこれらの実践を必要に応じて実施するための規制、法律、インセンティブ、訓練といっ た明確な指示が不足していることが示されました。これらの調査結果に基づき、必要に応じて障害を持つ個人が精神保健サービスにアクセスするためのより良い協働を増やす提案がなされています。また、回答者は、障害を持つ個人が直面する可能性のあるさまざまな心理的問題やその治療方法についての理解が欠如していると感じています。この研究は、これらの問題に対処するための推奨事項を提案し、今後の研究のための推奨事項も提供しています。
Neurofeedback training of executive function in autism spectrum disorder: distinct effects on brain activity levels and compensatory connectivity changes - Journal of Neurodevelopmental Disorders
この研究は、自閉症スペクトラム障害(ASD)における実行機能のニューロフィードバックトレーニングが脳活動と補償的な接続変化に与える特異的な影響を報告しています。13人の知的障害のない自閉症個体と17人の神経典型個体が、rt-fMRI(リアルタイム機能的磁気共鳴画像法)を使用した作業記憶のニューロフィードバックパラダイムに参加しました。このパラダイムでは、自己生成した数値シーケンス の逆順での声に出さない暗唱が含まれます。
研究の結果、ASDグループと対照グループは、それぞれ84%と98%の試行で左背外側前頭前野(DLPFC)の活動を調節できましたが、ASDグループの対象領域の活動はニューロフィードバックを行っていない試行で特に低下していました。さらに、ASDグループはニューロフィードバック前の試行で運動前野/運動野の活動が低かったものの、移行試行ではDLPFCと運動野の間の接続が高まることでバランスが取れていました。グループ間比較では、移行試行において、多要求ネットワーク(MDN)や視覚野を含む領域とのDLPFCベースの接続に顕著な違いが見られました。
ニューロフィードバックは、ターゲットの関心領域を含む全脳活動レベルの間のグループ間類似性を高める可能性があり、これはDLPFCと高次及び低次の領域(運動、視覚、MDN領域)との間の接続の変化によって促進される可能性があります。
An updated review on animal models to study attention-deficit hyperactivity disorder
このレビューでは、注意欠陥・多動性障害(ADHD)の研究に用いられる重要な遺伝的動物モデルに焦点を当てています。ADHDは子供や青少年に影響を与える神経精神疾患で、注意力の問題、行動的な過活動、衝動性といった異質な問題を経験します。最近の研究により、ADHDには複雑な遺伝的要因が関与していることが示されています。遺伝的特徴が明確な動物モデルは、ADHDの基礎となる分子、生物学的および脳回路メカニズムを研究するために不可欠です。管理された遺伝的起源と神経回路の機能が明確に確立される相対的な簡便さにより、マウスモデルはADHDに関与するメカニズムを解明するのに役立ちます。
Teachers and educators’ experiences and perceptions of artificial-powered interventions for autism groups - BMC Psychology
この研究は、自閉症の子供たちに対する人工知能(AI)を活用した介入についての教師や教育者の経験と認識を調査しています。質的現象学的アプローチを用い、自閉症のAI介入を実施した経験のある20名の教育者と親を対象に、半構造化インタビューとフォーカスグループインタビューを行い、テーマ分析を使用してデータを分析しました。
分析から、AI介入の知覚される利点、実施の課題、必要なサポート、改善のための推奨事項の4つの主要なテーマが特定されました。利点としては、生徒の関与の増加と個別化された学習が挙げられます。課題には、技術的な問題、トレーニングの必要性、データプライバシーへの懸念が含まれます。
総括すると、AIを利用した介入は自閉症支援の向上に寄与する可能性がありますが、教育者の視点から効果的な実施を保証するためには重要な課題があります。個別化学習と生徒の関与の利点はこれらの技術の価値を示していますが、適切なトレーニング、技術サポート、データプライバシーを保証する措置があれば、多くの教育者が日常の実践にAIシステムを統合することが容易になるでしょう。
また、AIが自閉症の支援において完全な利益を実現するためには、開発者は教育者と密接に協力して彼らのニーズを理解し、実施を最適化し、透明なプライバシーポリシーと手続きを通じて信頼を築く必要があります。適切なサポートがあれば、AI介入は生徒一人ひとりのユニークなプロファイルとニーズに合わせた教育方法を変革することができます。
Identifying distinct subtypes of mother-to-infant bonding using latent profile analysis in a nationwide Japanese study
この研究では、日本全国のデータセットを使用して、母親から幼児への絆(MIB)のサブタイプを潜在的プロファイル分析(LPA)により特定しています。3,877人の出産後1年以内の女性から収集された「母親から幼児への絆尺度」(MIBS)のデータにLPAを実施しました。得られたプロファイルを実証的に検証する ため、社会人口学的、健康、および周産期変数に焦点を当てた関連リスク要因を調査しました。
分析により、4つの異なるMIBプロファイルが明らかになりました。プロファイル1は問題が最小限であることを示し、プロファイル4は重篤な多面的な困難を示しています。プロファイル2と3は、それぞれ肯定的な感情の欠如と否定的な感情(特に無関心)の存在によって区別される適度な困難を示しました。プロファイル1と比較して、プロファイル2〜4の女性は産後うつ病の可能性が高く、家族支援が低いことが示されました。各プロファイルは独自のリスク要因も示しており、プロファイル2では中程度の家族支援、プロファイル3では母親の就労状態、プロファイル4では妊娠前の低体重状態が関連していました。特に、プロファイル3と4はCOVID-19パンデミックの発生以来、孤独感の増加とも関連していました。
この研究は、MIBのLPAを初めて適用し、それぞれのリスクプロファイルを持つ異なるサブタイプを明らかにしました。これらの洞察は、MIBの困難に対する早期介入を強化し、個別化するための有望な方法を提供し、MIBの異質性を認識する必要性を確認しています。
Sensemaking Process of Parents of Children with Autism Spectrum Disorder: Identification of Specific Clusters of “Sense of Grip”
この研究は、自閉症スペクトラム障害(ASD)の子供を持つ34人の親(16人の母親と18人の父親)の意味付けプロセスに関する質量混合法研究を報告しています。インタビューは「グリップ感」(SoG)手法に従って収集・分析されました。SoGは、病気や障害との関係を管理するために、柔軟性、差異化、および生活経験と文脈の変動に適応するための意味付けプロセスを指します。この健康心理学の概念は、特定のナラティブ機能(時間的、統合的、感情的、共有的、エージェント的機能)に基づいています。クラスター分析により、異なる3つのSoGプロファイルが特定されました:(a)企業家精神(柔軟でダイナミックな家庭ルーチンを構築できる親)、(b)反対(ASD障害を受け入れがたい深刻な危機として経験し、家庭や職業活動の残りを妨げる親)、(c)迎合(医療処方とケアプロトコルへの完全な遵守に家庭生活を組織する親)。これらのプロファイルは、家族や関係文脈での子供の状態の治療、管理、共有の特定の側面を示しており、臨床実践とサポートに興味深い意味を持ちます。